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HOSPITAL PROVINCIAL
UNIVERSITARIO FAUSTINO PÈREZ
Breve reseña histórica de la Jeringuilla.
A brief historical description of the Syringe.
AUTORES:
Lic. Ollanis Álvarez Hernández (1)
Lic. Noelvis Paz Gómez (2)
Lic. Amaury Alfonso González (2)
Tec. Belkys Rodríguez Padrón (3)
(1) Licenciada en
Enfermería. Miembro de la SOCUENF. Jefa de Sala del Servicio
de Cardiología.
(2) Licenciada en Enfermería. Miembro de la SOCUENF. Asistencial
del Servicio de Cardiología.
(3) Técnica Especialista en UCI, Miembro de la SOCUENF. Asistencial
del Servicio de Cardiología.
RESUMEN
Nos dimos a la
tarea de hacer un estudio sobre la evolución histórica
de la jeringuilla, por su gran importancia para nuestro trabajo cotidiano,
ya que es uno de los instrumentos fundamentales para poder llevar a
cabo nuestra labor y muy pocas personas conocen su surgimiento por ejemplo:
“Ustedes se han preguntado ¿En qué siglo existió
la primera y qué forma tenía?. Pues esperamos que a través
de nuestro trabajo puedan satisfacer todas sus curiosidades y para lograrlo
nos propusimos identificar los tipos de jeringuillas en las diferentes
épocas evolutivas y resaltar su utilidad práctica.
El nombre de Jeringuilla, proviene del latín siringa y este del
griego syrinx que significa cana o tubo, no es más que un arbusto
cultivable, que da flores según su variedad en diversos colores,
tetrapétalos, atractivos y fragantes cuyo nombre científico
es Philadelphus Coronarius, además es la flor más importante
de los floreros en Inglaterra, Alemania y Francia, también denominada
como celinda lila o jeringa (1,2)
DESCRIPTORES(DeCS):
JERINGAS/ historia
HISTORIA DE LA MEDICINA DEL SIGLO 17
INTRODUCCIÓN
En
el año 1656 un famoso arquitecto Francés”Christopher
Wren mientras se encontraba ingresado en un hospital y le pasaban suero
por vena, para sustituir los alimentos y líquidos que en forma
natural se administran por la boca, comenzó a imaginar el diseño
de la primera jeringa hipodérmica, para lo cual profundizó
en los estudios realizados por Andrés Vesalius [Padre de la Anatomía
Moderna] y una vez que el arquitecto completó los conocimientos
que necesitaba, llegó a la conclusión de que los alimentos
absorbidos en el tracto digestivo son llevados por la vía sanguínea
a todos los órganos del sistema, por lo tanto, si se ponía
la sustancia directa en un vaso sanguíneo, rápidamente
se tendrá el efecto esperado, de ello y de su particular ingenio
nace la primera jeringa hipodérmica.
Se le ocurrió entonces usar una pluma de ave, la aguja se hizo
de la sonda que forma el centro de la pluma que biselada en un extremo
y atándole el opuesto una vejiga de un pequeño mamífero
dio el equivalente de la jeringa rudimentaria, ésta fue llevada
por la goma del opio, más agua de la llave y puesta en la vena
hizo nacer una manera científica y útil de sustituir la
vía oral. Este experimento se llevó a cabo en un perro
al que se le inyectó vino y cerveza inglesa y después
a un borracho que se encontraba en la propia catedral de Saint Paúl
(Londres) para quitarle el estado de embriaguez y al cual mantuvo dormido
durante veinticuatro horas.(4,5)
Cien años más tarde, un alquimista nombrado Jonathan,
cuenta la entrada de un amigo, ligeramente indispuesto con el dolor
de un cólico, al cuarto de un gran médico que adquiriendo
fama por curar esta enfermedad de forma particular, había construido
un fuelle con el cañón de un marfil ,que haciendo las
veces de jeringa de viento debía extraer todo el aire interior
para” purgar las entrañas que se hallaban atascadas”,
pero por suerte o por desgracia en ese momento se puso a hacer la operación
en un perro y este reventó al instante, cuya casualidad lo desconcertó
del todo y no lo dejó realizar esta experiencia.(4,5)
Foto 1.
Así se comenzaron
a buscar soluciones basadas en la práctica médica por
ejemplo: Anel, un reconocido cirujano, creó una jeringa de extremidad
fina que usó para la inyección del conducto nasal y tratamiento
de las afecciones de los conductos lagrimales, con un consecuente avance
de la cirugía oftálmica.(6)
Haciendo referencia al uso de la jeringuilla en el tratamiento ginecológico
contamos con la prueba que me dejó su albacea testamentario,
Hunter. Al morir éste en 1793, entre sus documentos se encontró
la descripción de una inseminación artificial practicada
en Londres satisfactoriamente, en una paciente cuyo marido sufría
de hipospadia, (este suceso se sitúa sin duda hacia 1776) Hunter
se había servido de una jeringuilla calentada para extraer el
semen del marido. Casi en el mismo tiempo, Pavia Spallanzani, investigaba
la fecundación artificial en sapos, salamandras, etc. y en 1780
consiguió inseminar a una perra. Un siglo mas tarde en el año
1842 se creó la jeringa de Davidson.
También se recoge en la historia que, conformada por un tubo
de caucho armado con una boquilla apropiada, insertada en una pera compresible
y un juego de válvula que permite que el líquido por compresión
sea impulsado hacia el extremo de la boquilla(5,6), se creó la
jeringa de Braum (1829-1911), empleada en la práctica ginecológica,
que no es más que una jeringa de cristal con armadura metálica,
provista de una cánula larga parecida a un histerómetro,
en cuyo extremo se hallan tres o cuatro agujeros.
Se sigue trabajando en el desarrollo de la jeringa y es en 1827, que
Von Neurner diseñó un nuevo modelo destinado a la práctica
oftalmológica en Veterinaria. En 1841, un norteamericano, Zophar
Jayne, patentó una jeringa que tenía una aguja puntiaguda,
pero su inserción en los tejidos se efectuaba mediante una incisión
previa en la piel con una lanceta; tres años después Francis
Rynd de Dublín inició la administración de drogas
vía subcutánea usando un complicado estilete, forzando
la entrada de la solución en los tejidos por gravedad, aunque
no era precisamente una jeringa hipodérmica, su acción
era similar.
En 1851 un brillante ortopédico y veterinario francés,
nombrado Charles Gabriel Pravaz, logró ordenar las ideas que
desde algunos días atrás venían golpeándolo
y dio origen a la recién inventada jeringuilla hipodérmica
que no es más que un instrumento destinado a la introducción
y extracción de sustancias líquidas en conductos, cavidades
o tejidos del cuerpo.(1)
A través de su extremidad superior un orificio da paso al vástago
del pistón y la graduación se halla inscrita sobre el
vástago. En otros modelos el pistón es de amianto, de
goma vulcanizada. En su cuerpo va la división en centímetros
cúbicos y décimo en un cilindro de cristal esmerilado,
que ajusta a la cavidad del cuerpo terminando éste en un tubo
que en la jeringa pequeña se adapta al diámetro exterior
del pabellón de las agujas y en las de mayor tamaño se
emplea una pieza metálica que se llama raccord.. Un tipo de jeringa
especial es el de Barthelemy, jeringa de muy pequeño tamaño
y división centesimal usada para inyectar medicamentos de pequeñas
dosis (insulina y tuberculina). (1,2,6)
Foto 2
Todos estos modelos
están hoy en desuso y hoy en día se emplean casi exclusivamente
la jeringuilla de vidrio o cristal, derivadas de la jeringa de Luer,
que tiene la ventaja de la simplicidad, facilidad para ser esterilizada
y poco onerosa? . A que antes la esterilización se llevaba a
cabo por ebullición de agua descalcificada, estufa seca o sumersión
en alcohol este último en desuso porque el alcohol puede alterar
las sustancias que se quieren inyectar(2). Alexander Wood trabajó
junto con Pravaz, pero como este último falleció el 24
de junio de 1853, Wood continuó su obra teniendo el privilegio
de ser el primero en usar una aguja y una jeringuilla en una técnica
de administración de drogas endovenosa. Años más
tarde en 1870, Pierre descubrió el uso de hidrato de cloral endovenoso
para dar analgesia durante la cirugía y así la técnica
de administración endovenosa quedó establecida.
Un cirujano inglés nombrado Alfred Higginson, creó en
este siglo una jeringa con válvula para enemas(3) al llegar al
siglo XX este se lleva una lista asombrosa de realizaciones porque era
un ambiente donde innovación y creatividad eran necesarias por
la guerra, la situación económica y condiciones ásperas
naturales.
En 1904 se creó una jeringa de alta presión conocida como
el calmante Wilcox Jewel actuando por el resorte de una hoja.
En 1917 Harvey Scook ideó un sistema de cartucho para la protección
del medicamento.
En los años cincuenta el inventor zaragozano: Manuel Jalón
Corominas no sólo puso punto a la fregona si no también
a la jeringa hipodérmica desechable, sobrepasando las posibilidades
de las condiciones del sistema al evitar el riesgo de contaminación
y de las enfermedades cruzadas.
En esos años también se habló mucho de Collin Murdoch,
nacido en Christchurch en 1929, que desde los diez años comenzó
con una gran actividad inventiva creando la jeringa automática,
conocida por todos como” la pistolita”, jeringa que sirve
en la práctica medica y veterinaria para el uso de vacunas y
sedantes.
Foto 3
En Alemania en el
período de guerra se cita el empleo de una jeringa capaz de inyectar
una pequeña aguja metálica con # o código que se
insertaba en las manos, región frontal o genital, para mantener
localizados a los agentes o espías. (5)
Con el transcurso del tiempo fueron apareciendo nuevas enfermedades
de transmisión por contacto con agujas contaminadas y para ello
surgieron nuevas invenciones, creándose otros tipos de jeringuilla
de seguridad y entre ellas, la diseñada por Jean Louis Brunet
en el ano 1990, jeringuilla de seguridad para extracciones de sangre
e inyecciones que comprende un dispositivo que permite proteger a los
usuarios de jeringas médicas. Este está constituido por
un protector ranurado fijo y un manguito elástico sobre el cual
se coloca la aguja impidiendo, por una parte, cualquier contacto con
la punta de la aguja sucia, permitiendo, por otra parte, la colocación
en paralelo de la aguja sobre el plano del brazo en el momento de la
penetración y el control visual del reflujo sanguíneo
durante la entrada de la aguja en la vena.(7)
Foto 4
Otros de los tipos
que se conocen fue la “jeringuilla de seguridad simplificada”,
la misma posee un cilindro convencional, un émbolo unido a un
vástago empujador, dotado de una prolongación susceptible
de ensartar una pieza vinculada a la aguja, y una aguja unida a una
hembrilla, dispuesta sobre una base no movible siendo dicha aguja fijada
desde el exterior y al exterior del cilindro.(8)
Entre las más modernas se sitúa a la nueva “jeringa
automática, antisida, antinfección” cuya invención
consiste en una jeringa de uso único, formada por cilindro, émbolo,
aguja y conectador de la aguja, poseyendo una cámara de aire
en principio que coincide con la longitud del conectador de aguja, con
la longitud del vástago del empujador del émbolo y con
la longitud de la aguja, siendo el empujador igual o menos largo que
el cilindro y teniendo aletas retráctiles en su extremo. La aguja
se introduce con su cabezal en el interior del conectador y el embolo,
su extremo y la aguja son de acero especial.(9)
Foto 5
DISCUSIÓN
Es interesante conocer como la invención de la jeringuilla evoluciona con el desarrollo de la humanidad y desde la primera, considerada como biológica, hasta las últimas y más sofisticadas, que permiten la protección completa del personal que las utilice, necesitaron de la cooperación y el ingenio no sólo de enfermeros y médicos, pues en su largo trayecto evolutivo, se sumaron además arquitectos y veterinarios que aportaron otros elementos necesarios para que se perfeccionara cada vez más consideramos que es útil para todos conocer su historia.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
-
Gran Enciclopedia del Mundo.La Jeringuilla.T II. España:Ed. Intoxicación o linotipia; 1994.p. 156-60.
-
Gran Enciclopedia del mundo. Uso de la Jeringuilla.T.IV.España: Bucer o Cerucet;.1994.p. 18-9.
-
Diccionario Enciclopédico. Jeringuilla. T.XIII.España: Salvat Universal;1996.p. 8-12.
-
Higgen G, Cortés R. Cronología de la historia de la anestesia.( Citado 2002 Feb 7). Disponible en : URL:http://www.anestesia.com.mx/historia.
-
Colegio oficial de ingenieros industriales de Madrid. Nuestra industria y nuestra vida 150 años de ingeniería industrial.(Citado 2002 Feb 7); 1(5) (5 pantallas). Disponible en: URL:http://www.expoindustria.net/sanidad.htm.
-
Jean Louis B,inventors. Método para la jeringuilla de seguridad para extracciones de sangre e inyecciones.Es Patente 2016882. 1990 dic 01.
-
Galiana S, Amando Jesgamabe S.L. Jativa,inventors. Pta. 1246002 Valencia, Es. Patente Es 2041573.1994 ago 01.
-
Carrera Fornas JumillaI, inventors, 5-5-21 46018 Valencia, Es. Patente Es 2097710. 1997 abr 01.
SUMMARY.
We began to work
on a study about the historical evaluation of the syringe because of
its great importance in our daily work since it is one of the main tools
to use in our profession and very few people know when it first appeared.
For instance:you have asked yourself. In what century dit it initialy
exist?and what shape did it have? We hope that reading our work you
may be able to satisfy all your curiosities. To succeed, we proposed
ourselves to identify all types of syringes in different evolutionary
periods of times and stand out ist practical utility.
The name Syringe comes from the Greek,syrink,which means a tube or long
stick and is nothing more than a cultivable sh that grows flowers in
different colors,according to its variety,tetrapetals attractive and
fragrant, whose scientific name is Philadelphus Coronarius and in addtion,
it is most importance flower among florists in England, Germany and
France,also denominated celinda lilac or syringe.
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