Tabla de contenidos

EDITORIAL

Una mirada hacia la relación entre salud pública y farmacia
Odalys Sánchez Barrera
Pág(s):858-861
221 lecturas

ARTÍCULOS ORIGINALES

Motivaciones de residentes de Medicina General Integral hacia la Biblioteca Virtual en Salud

Introducción: en los últimos años se ha venido trabajando con ahínco en elevar las motivaciones de los residentes de Medicina General Integral hacia la Biblioteca Virtual en Salud en la realización de importantes investigaciones.
Objetivo: identificar las motivaciones de los residentes de Medicina General Integral hacia la Biblioteca Virtual en Salud.
Materiales y Métodos:
 se realizó un estudio analítico, longitudinal, prospectivo, rectorado por el método materialista dialéctico, el cual permitió el empleo de métodos teóricos, empíricos y estadísticos. Dentro de los primeros, el análisis-síntesis e inducción-deducción y en el segundo grupo el análisis documental y encuestas. Se utilizó una muestra de estudio representado por 50 residentes de Medicina General Integral del Policlínico universitario “Raúl Sánchez Rodríguez” en el período comprendido entre el 1ro de febrero y el 31 de abril de 2016. Resultados: predominaron los residentes motivados a la Biblioteca Virtual de Salud  con 66 %. Dentro de los motivos a su uso se destacaron las búsquedas de información para trabajos científicos y revisiones bibliográficas con 60,6 %, mientras que los motivos de no hacer uso prevalecieron el empleo de otros textos y materiales de estudio con 35,3 %.
Conclusiones: las motivaciones de los residentes hacia la Biblioteca Virtual en Salud estuvieron relacionadas con los intereses encontrados en ellos. El estudio aportó un diagnóstico de la situación actual y una prospectiva del nivel deseado de incuestionable valía para estrategias futuras.

Raidel González Rodríguez, Juan Cardentey García, Yoslaidy Cordero Miranda
Pág(s):862-870
251 lecturas
Estado periodontal de pacientes con factores de riesgo aterotrombóticos y algunas enfermedades consecuentes

Introducción: la periodontitis y la infección subgingival anaerobia asociada representan injuria metastásica que disemina mediadores inflamatorios favorecedores de la ateroesclerosis. La alta tasa de mortalidad por enfermedades cardíacas y cerebrovasculares  en Cuba  demanda estudios sobre factores de riesgo emergentes, para dirigir esfuerzos a su prevención y control.
Objetivo: caracterizar la asociación entre enfermedad periodontal inmunoinflamatoria crónica (EPIC) y un grupo de enfermedades derivadas de la aterosclerosis.
Materiales y métodos: entre enero y  marzo del 2017 se realizó un estudio  transversal   descriptivo, de casos y controles, en el consultorio  No 13 del Policlínico “19 de Abril”, municipio Plaza de la Revolución. Se conformó el grupo de casos con pacientes que padecieron enfermedades seleccionadas derivadas de la ateroesclerosis; el grupo de controles con sujetos que no las habían  presentado. Se homologaron según edad, sexo y color de la piel. Se exploraron factores de riesgo ateroescleróticos y prevalencia y severidad de la EPIC  según el Índice Periodontal Revisado. Se respetaron normativas bioéticas para investigaciones biomédicas. Se emplearon medidas de resumen para datos cualitativos y la prueba de independencia  de chi-cuadrado (x2) para variables cualitativas.
Resultados: existió igual cantidad de hombres que de mujeres, mayoritariamente blancos, entre 61 y 70 años. Las complicaciones ateroescleróticas más frecuentes fueron la angina de pecho y el infarto del miocardio. El factor de riesgo más común fue la hipertensión arterial. Solo hubo 3 pacientes sanos según la Periodoncia.
Conclusiones: la asociación entre la EPIC  y el grupo de enfermedades estudiadas derivadas de la aterosclerosis no fue estadísticamente significativa.

María Elena González Díaz, Ariana Hernández Álvarez, Liana Fernández Arce, Diana Rosa Morales Aguiar
Pág(s):871-883
293 lecturas
Factores que influyeron en el abandono precoz de la lactancia materna en lactantes de un Grupo Básico de Trabajo

Introducción: son múltiples y variados los beneficios que ofrece la lactancia materna, entre ellos, la disminución de la mortalidad y la morbilidad infantil. Si embargo, sigue siendo un grave problema el abandono precoz de la lactancia materna en los lactantes, antes del tiempo recomendado.

Objetivo: identificar los factores que influyeron en el abandono precoz de la lactancia materna en lactantes.

Materiales y métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal, en un universo conformado por los 120 lactantes que no recibieron lactancia materna exclusiva hasta el sexto mes, pertenecientes al Grupo Básico de Trabajo 1, del Policlínico “José Martí Pérez”, en Santiago de Cuba. El periodo comprendido fue desde enero a diciembre del 2014. Para la recolección de los datos se revisaron las historias clínicas de los lactantes y se elaboraron encuestas. Se procedió a la tabulación de los resultados los cuales quedaron recogidos en cuadros estadísticos.

Resultados: predominaron e las madres multíparas en edades comprendidas entre 20 y 34 años de edad, para un  62,5 %. Un  27,5 % eran amas de casa, y un 25,8 % técnicos. El 65 % de las madres que participaron en el estudio tenían conocimientos sobre la lactancia materna, pero no recibieron suficiente apoyo de sus familiares. La mayoría de estos niños enfermaron, de ellos un 96,6 % padecieron enfermedades respiratorias agudas. La principal causa del abandono precoz fue la hipogalactia, con un 49,1 %.

Conclusiones: se identificaron los factores que influyeron en el abandono precoz de la lactancia materna en lactantes.

Mileydis Alvarez Caballero, Nélida Orozco Hechavarría, Arianna Moreno Alvarez, Tania Marín Álvarez, Indira Tur Vaillant
Pág(s):884-893
338 lecturas
Estrategias y técnicas didácticas de la relación numérica docente – estudiante en Anatomía Humana

Introducción: las estrategias y técnicas didácticas se fundamentan en la misión institucional, como herramientas del proceso pedagógico. En la cátedra de Anatomía Humana, el docente, es responsable de seleccionarlas; considerando: estrategias y técnicas de enseñanza-aprendizaje. La asignatura, se divide  en: componente teórico y práctico.
Objetivo: identificar las estrategias y técnicas didácticas aplicadas en las tres escuelas de medicina A, B, C; dentro de la  relación numérica docente /estudiante, durante el periodo 2005-2009.

Material y Métodos: la información se recolectó mediante un cuestionario, administrado a 296 estudiantes activos, de la carrera de doctorado en medicina y 15 docentes laborando en el departamento de Ciencias Morfológicas (Anatomía) de las tres escuelas de medicina: A, B, C  de El Salvador. Las estrategias de enseñanza identificadas: objetivos (72.89%) y manual guía (100%). La técnica de enseñanza que predominó en el componente teórico fue la clase magistral (59.98%). En el componente práctico, se aplica la técnica grupal con supervisión,  (100%).

Resultados: la estrategia de aprendizaje, en los componentes teórico y práctico: Recirculación de la información (48.47%). Técnica de aprendizaje, componente teórico: toma de apuntes (42.48%). Componente práctico: repaso con repetición (46.82%). Relación numérica docente/estudiante: Escuela A, 1/11; Escuela B, 1/44; Escuela C, 1/34.

Conclusiones: dentro del entorno de la relación numérica, las estrategias  y técnicas didácticas, aplicadas por los docentes, en las tres instituciones; son estáticas y  responden a un modelo educativo tradicional, representativo de una educación masiva.

Guadalupe Vasquez Flamenco
Pág(s):894-905
291 lecturas
La motivación en los estudiantes de primer año de la carrera de Medicina. Curso 2015-2016

Introducción: la Educación Médica Superior en Cuba tiene como misión la educación integral de los estudiantes de las Ciencias Médicas que implica conocimientos teóricos, habilidades profesionales, éticas, formación y desarrollo de valores, por lo que deben estar motivados y los profesores lograr un proceso de estimulación que les permita alcanzar su meta deseada.
Objetivo: se caracteriza  la motivación profesional de los estudiantes de primer año de la carrera de Medicina del curso 2015-2016.
Material y Métodos: se caracterizó los aspectos relacionados con la motivación y los intereses asociados a la profesión elegida en los estudiantes de primer año, a través de la encuesta diseñada para la investigación.
Resultados
: menos del 50% de los estudiantes encuestados siempre quisieron estudiar Medicina, el 61% deseaba otras profesiones.Las razones que influyeron en la selección fueron: permitirle acercarse a otras personas, hacerle bien a los demás, amor y respeto a esta profesión, comprender la necesidad e importancia social de la misma y consejos de los padres y familiares. El 87% de los encuestados disfrutande estudiar las asignaturas, a ninguno le es indiferente, el 13% le resulta estresante, no lo disfruta o no sabe qué decir.
Conclusiones: la motivación constituye un pilar importante en la formación de los estudiantes en la nueva universidad. No todos tenían como primera opción la carrera en curso, se fueron motivando en la medida que se desarrollaron las asignaturas.Aplicar en las diferentes formas de organización de la enseñanza vías y métodos, para incrementar la orientación profesional.

Marta Caridad Naipe Delgado, Idalmi Salabert Tortoló, Mariuska Morales Díaz, Vilma Aleida Mestre Cárdenas, Nieves Eneida Garriga Alfonso, Tomás Enrique Toledo Martínez
Pág(s):906-915
298 lecturas

ARTÍCULOS DE REVISIÓN

Importancia de las co-morbilidades en la insuficiencia cardiaca

La insuficiencia cardíaca afecta aproximadamente a 5.1 millones de adultos en los Estados Unidos de América, con  expectativas de alcanzar a casi 8 millones de adultos para 2030. Los pacientes portadores de insuficiencia cardiaca están en mayor riesgo de sufrir una mayor morbilidad y mortalidad que la población en general; además, existen co-morbilidades que pueden complicar el cuidado de estos pacientes. La diabetes mellitus, el dolor crónico y la  depresión son diagnósticos que muy  a menudo coexisten con la insuficiencia cardiaca. Los medicamentos con que normalmente se tratan estas co-morbilidades  pueden inducir o empeorar los síntomas de la insuficiencia cardiaca, así que determinar la terapia apropiada es de vital importancia. Los médicos deben entender la relación que existe entre estas medicaciones y la insuficiencia cardiaca para mejorar la asistencia, aumentar la seguridad del  paciente y reducir la morbilidad y mortalidad. Este trabajo analiza la asociación entre ciertos medicamentos usados para el tratamiento de estas co-morbilidades y su relación con la insuficiencia cardiaca. El propósito de este artículo es proporcionar una orientación farmacológica donde las opciones de tratamiento tengan especial consideración con un aumento de la supervisión médica, para  evitar la descompensación o aparición de la insuficiencia cardiaca en los pacientes portadores de diabetes mellitus, dolor crónico y depresión.

Alfredo Enrique Arreddondo Bruce, Fernando de Quezada López, Gustavo Guerrero Jimenez
Pág(s):916-932
230 lecturas
Hilda Romero Zepeda, Blanca Andrea Ortega Marín
Pág(s):933-946
425 lecturas

ARTÍCULOS DE OPINIÓN

Gilberto Lázaro Betancourt Reyes
Pág(s):975-986
730 lecturas
José Claro Alfonso Prínce, Idalmi Salabert Tortoló, Iria Alfonso Salabert, Mariuska Morales Díaz, David García Cruz, Anilexys Acosta Bouso
Pág(s):987-994
786 lecturas
Marena Jordán Padrón, María Elena Blanco Pereira, Ernesto Pérez Triana
Pág(s):995-1003
211 lecturas
María del Carmen Álvarez Escobar
Pág(s):1004-1010
320 lecturas

PRESENTACIÓN DE CASOS

María del Carmen Mora Alpízar, Jackeline Alpízar Navarro
Pág(s):947-956
227 lecturas
Mielopatía aguda compresiva por absceso pulmonar. Presentación de un caso

Las mielopatías constituyen un conjunto heterogéneo de procesos patológicos que directa o indirectamente afectan a la médula espinal. Son poco frecuentes y pueden ser producidos por variadas causas y vías de afectación, que conllevan a grandes secuelas y elevada discapacidad. Se describe un caso de mielopatía aguda compresiva desencadenada por un absceso pulmonar como causa y mecanismo de producción inusual. Hombre de 48 años, con antecedentes de salud y cuadro clínico de inicio brusco de paraparesia fláccida e hiporreflexia osteotendinosa de miembros inferiores asimétrica, con predominio derecho, nivel sensitivo dorsal a nivel de D4 y dolor a la percusión en procesos espinosos dorsales en D3-D6. Los estudios sanguíneos, inmunológicos y de líquido cefalorraquídeo resultaron irrelevantes, excepto muestra de signos indirectos de infección. La radiografía de tórax mostró la presencia del absceso pulmonar primario derecho y la afectación medular se corroboró a través de la realización de la resonancia magnética medular dorsal. Presentó pobre respuesta ante los esteroides parenteral, hasta que se inició la terapia antibiótica, de forma paulatina y con apoyo rehabilitador. Transcurridos tres meses se investigaron y fueron descartadas otras etiologías no compresivas. Las mielopatías agudas representan un grupo heterogéneo de trastornos con distintas etiologías y mecanismos de producción, a través de su estudio se evidenció como causa un absceso pulmonar con afectación medular, por lo que debe ser considerado en la extensa lista de diagnósticos diferenciales.

Yoany Mesa Barrera, Tania Elena Hernández Rodríguez, Yanneris Parada Barroso
Pág(s):957-965
209 lecturas
Osteotomía del peroné, nueva técnica quirúrgica en el genu varo doloroso. Proceder y presentación de dos casos

La artrosis de rodilla puede llegar a ser una patología muy invalidante por los síntomas que produce, caracterizados por dolor, inseguridad y pérdida funcional. Es una patología degenerativa cuya prevalencia ha ido en aumento en las últimas décadas. Está muy ligada al aumento de las expectativas de vida de la población, fenómeno que ocurre en países del primer mundo con un alto nivel de salud y que ocurre igualmente en nuestro país dado el desarrollo de nuestro sistema de salud. Existen múltiples técnicas quirúrgicas para corregir la deformidad y aliviar el dolor; van desde osteotomías correctoras hasta las artroplastias, todas encaminadas al alivio del dolor en primer lugar y a corregir las deformidades, pero las últimas conllevan mayor tiempo de rehabilitación y son más costosas. Este trabajo va encaminado a la presentación de dos pacientes operados con la nueva técnica del Dr. Ying Ze Zhang, del Departamento de Cirugía Ortopédica del Tercer Hospital de la Universidad Médica de Hebei en  Shijiazhuang, China, con la cual, a través de una osteotomía, se descomprime el compartimento interno y  se  quita tensión ósea en el externo por la resección peronea. Sus  objetivos son actuar sobre el dolor, mejorar la función y la marcha  como beneficios de este proceder de mínima acción sobre las partes articulares y lograr la rápida incorporación del paciente  a su vida social; esto es tema para la obtención del doctorado por parte del autor principal del presente trabajo.

Enrique Armando Pancorbo Sandoval, Alfredo Ceballos Mesa, Juan Carlos Martín Tirado, José Quesada Pérez, Ronald Cruz Alard, Maikel Martínez Delgado
Pág(s):966-974
712 lecturas

CARTA AL DIRECTOR

El idioma ingles con fines específicos
Luis Vivas Bombino, Mireilys Madera Pérez
Pág(s):1011-1013
148 lecturas

RESEÑA

Trabajo Comunitario Integrado, una oportunidad para la acreditación de carreras
Jacqueline Dorka Díaz Ayllón, Bessi Betancourt Alfonso, Milagros Ponce Hernández, Kenia Alonso Suárez, Maybet González Pérez
Pág(s):1014-1016
152 lecturas