Heberto F Conde Suárez, Federico Valentín González, María Alina Gou Godoy
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La investigación educacional: una necesidad para el desarrollo
Esther G. Baéz Pérez
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Adriana Fern√°ndez B√°ez, Lisbeth Sabido Toledo
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Comportamiento de la violencia intrafamiliar en asistentes a consulta de psicolog√≠aSe realiz√≥ una investigaci√≥n descriptiva transversal en el Hospital Universitario Cl√≠nico-Quir√ļrgico Cmte. Faustino P√©rez Hern√°ndez, de Matanzas, en un per√≠odo comprendido entre enero y mayo de 2008, acerca del comportamiento de la violencia intrafamiliar en pacientes que asistieron a la consulta de psicolog√≠a. Tuvo como objetivos principales caracterizar el comportamiento de la violencia intrafamiliar en estos pacientes, e identificar las manifestaciones m√°s comunes de la misma. La muestra se seleccion√≥ por el m√©todo aleatorio simple, quedando constituida por 75 pacientes que cumplieron con los criterios de inclusi√≥n. Para la recogida de la informaci√≥n se utiliz√≥ una encuesta semiestructurada y previamente validada, que med√≠a las variables edad, g√©nero, grado de escolaridad, si hab√≠a sido maltratado, repercusi√≥n emocional que provoc√≥ la acci√≥n violenta y algunos factores propiciadores de maltratos familiares. Los resultados m√°s relevantes arrojaron que la totalidad del grupo estudiado hab√≠a sido maltratado en una o reiteradas ocasiones, las consecuencias psicol√≥gicas en los individuos fueron inolvidables, y por √ļltimo, los conflictos familiares estuvieron favorecidos por la ingesti√≥n de bebidas alcoh√≥licas, conflictos de parejas y hacinamiento familiar. Se concluy√≥ con la evidencia de que la violencia familiar traspasa todas las dimensiones, dejando huellas dif√≠ciles de borrar, y por tal raz√≥n los pacientes acuden a consulta de psicolog√≠a en busca de ayuda especializada.

Ramona Díaz López, Francys Arencibia Márquez
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Pablo Ra√ļl de Posada Jim√©nez, Ariel Jord√°n Alonso, Abel Antigua Godoy, Lizbet Le√≥n Herrera, Ramiro Guedes D√≠az, Yanet T√©star de Armas
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Pablo Rodr√≠guez Jim√©nez, Jana Fern√°ndez Alfonso, Lenia Delgado P√©rez, Ismary Garrote Rodr√≠guez, Jos√© Manuel Morales Rigau, Fernando Jes√ļs Achiong Estupi√Ī√°n
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José Manuel González González, Sahilí Corrales Alonso, Homero Celestrín Tápanes, Oristel I Felipe Fereira, Jorge Luis Hernández Llanes, Osmany Espinosa Fernández
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Caracterizaci√≥n cl√≠nico‚Äďepidemiol√≥gico de los casos de influenza A H1N1. Matanzas. 2009Se realiz√≥ un estudio cl√≠nico-epidemiol√≥gico con un dise√Īo observacional de tipo descriptivo, con el objetivo de mostrar los resultados de la pandemia de influenza A H1N1 en la provincia de Matanzas, que abarca desde su comienzo el 25 de abril hasta el 31 de diciembre de 2009. Se realiza una estratificaci√≥n de los casos de la enfermedad por los municipios y √°reas de salud. Se muestra el acumulado de casos confirmados de la enfermedad por hospitales y grupos de riesgo y sexo. Se describen el total de fallecidos, las edades m√°s frecuente afectadas, los ingresos hospitalarios y estudio de brotes en instituciones escolares. El total fue de 45 casos (11 importados y 34 aut√≥ctonos), lleg√°ndose a la conclusi√≥n de que la pandemia ha tenido un impacto de leve a moderado gracias al sistema de vigilancia epidemiol√≥gica en fronteras, la creaci√≥n de los puestos de mando provincial y municipales con la participaci√≥n de todos los organismos imbricados precedidos por la defensa civil, el aislamiento precoz e ingreso hospitalario o domiciliario de los casos sospechosos, la creaci√≥n de consultas diferenciadas por infecci√≥n respiratoria aguda en cuerpos de guardias, la implementaci√≥n de estrategias educativas y de promoci√≥n a la comunidad, medidas tomadas del plan de enfrentamiento provincial realizado para esta entidad por todo el sistema de salud de la provincia.

Pedro R. G√≥mez Murcia, Fernando Acebo Figueroa, Amancio Mart√≠nez Morej√≥n, Jos√© Manuel Morales Rigau, Aurelio Due√Īas Ruiz, Ondina Ramos Fern√°ndez
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Modificaci√≥n de algunos factores de riesgo coronario despu√©s de la rehabilitaci√≥n f√≠sicaLas enfermedades del coraz√≥n son la primera causa de muerte en Cuba. Durante el a√Īo 2000 fallecieron por esta causa unas 20 173 personas, de las cuales 8 393 sufrieron infarto agudo del miocardio y 6 905 otras enfermedades isqu√©micas del coraz√≥n, por lo que si se lograra disminuir la incidencia de la enfermedad coronaria modificando los factores de riesgo coronario que incrementan su aparici√≥n en la poblaci√≥n, se disminuir√≠a la morbi-mortalidad por esta enfermedad. Se realiz√≥ este estudio con el prop√≥sito de disminuir los factores de riesgo coronario a un grupo de pacientes portadores de una cardiopat√≠a isqu√©mica integr√°ndolos a un Programa de Rehabilitaci√≥n Cardiovascular. Se efectu√≥ un estudio de intervenci√≥n, longitudinal, prospectivo, con los pacientes que ingresaron en la sala de Cardiolog√≠a del Hospital Universitario Cl√≠nico-Quir√ļrgico Comandante Faustino P√©rez Hern√°ndez, de Matanzas, desde el 1 de enero hasta el 31 de diciembre de 2005, con el diagn√≥stico de infarto agudo del miocardio, y que presentaban m√ļltiples factores de riesgo coronario, los cuales fueron sometidos a un r√©gimen de ejercidos f√≠sicos, as√≠ como charlas educativas durante tres meses. Al cabo de este tiempo se observ√≥ que todos los factores de riesgo coronario estudiados (obesidad, sedentarismo, h√°bito de fumar, hipertensi√≥n arterial, cifras de glicemia, colesterol y triglic√©ridos) disminuyeron significativamente. La aplicaci√≥n de este programa, a modo de prevenci√≥n secundaria, desempe√Īa un papel valioso en la disminuci√≥n de los factores de riesgo coronario, por lo que si se lograra disminuir en la poblaci√≥n estos factores que inciden en la cardiopat√≠a isqu√©mica, se podr√≠a disminuir la morbimortalidad por esta enfermedad, pues esta es la principal causa de muerte en el mundo.
P√°vel Amigo Casta√Īeda, Reynaldo Amigo Gonz√°lez, Maylin Rodr√≠guez D√≠az, Caridad M Casta√Īeda Gueimonde
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Determinantes sociales de salud como herramienta para una mejor intervención de enfermeríaLas investigaciones en el campo de la enfermería se han detenido en conocer y profundizar en los factores de riesgo que pueden afectar de una u otra forma al individuo, familia o comunidad. Pueden existir factores de riesgo en cualquier ambiente que propicie la aparición de enfermedad, como el ambiente físico (agentes infecciosos, fármacos o sustancias químicas), psíquico (estrés), social (comportamientos y estilos de vida, características socioeconómicas, modo de vida, nivel de vida) y factores hereditarios. Para el personal de enfermería el reconocimiento de los factores de riesgo es relevante porque permite identificarlos y corregir sus efectos, por lo que es importante resaltar un enfoque de riesgo a través del método científico de la profesión que es Proceso de Atención de Enfermería y su resolutividad radica en contemplar acciones desde la implicación motivacional de los participantes, con adecuación a los grupos poblacionales por edades, a las características personológicas y grupales, basadas en las influencias micro y macrosociales como expresión de la situación social del desarrollo en un contexto de acciones salubristas que contribuyen a la mejora del estado de salud de la población, a traves de los determinantes sociales de la salud , que constituyen el marco global que explican en que medida la complejidad de la estratificación y la vulnerabilidad de la sociedad y su impacto sobre la salud. Los determinantes estructurantes: ingreso, educación, sexualidad, género y etnicidad conforman una base explicativa, más allá de la tradicional fundamentación lineal, causa-efecto, en el impacto en la salud, al involucrar determinaciones intermediarias que condicionan diferencias en la vulnerabilidad, exposición y en la respuesta de salud.
Misleny Martínez Pérez
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Mar√≠a del Carmen √Ālvarez Escobar
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Regina Yamilet Sosa Díaz, Caridad Fernández Rodríguez, Gretter Varona Cabrera, Yeinier Hechevarría Morales
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Hipertensi√≥n arterial en gemelos. Col√≥n. Matanzas. 2007La Gen√©tica m√©dica en Cuba evolucion√≥ con los estudios de car√°cter nacional y la formaci√≥n de m√°steres en asesoramiento gen√©tico, con ello la salud de los adultos cambi√≥. La hipertensi√≥n arterial representa un signo cl√≠nico, una enfermedad y un factor de riesgo. Est√° entre las enfermedades no transmisibles que afectan la poblaci√≥n adulta del mundo, de Cuba, la provincia de Matanzas y el municipio de Col√≥n, con incrementos en la morbimortalidad. Por ello se realiz√≥ un estudio anal√≠tico transversal sobre hipertensi√≥n arterial en gemelos, en Col√≥n, desde el 3 de febrero hasta el 10 de mayo del 2007. Sus resultados fueron: predominio de gemelos dicig√≥ticos; mayor concordancia tanto para el par como para el caso √≠ndice en gemelos monocig√≥ticos; edad promedio de aparici√≥n de la enfermedad de 44 a√Īos, en el segundo gemelo apareci√≥ aproximadamente dos a√Īos despu√©s. El g√©nero femenino predomin√≥ en los monocig√≥ticos, en los dicig√≥ticos no hubo diferencias. Prevaleci√≥ la piel de color blanco. El antecedente de hipertensi√≥n arterial en familiares de primero y segundo grados aport√≥ los mayores valores. El sedentarismo fue el factor de riesgo modificable m√°s significativo para los concordantes; el tabaquismo y el inadecuado consumo de frutas y vegetales resultaron para los discordantes. Se evidenci√≥ el componente gen√©tico de la hipertensi√≥n arterial.

Edmundo Gilberto Rivera Rodr√≠guez, Marlen Cabrera Corrales, M√≠riam Molina Est√©vez, Oneida Hern√°ndez Romero, Mariela Landa Mu√Īiz
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Ana Ivis Rodríguez González, Lázara Bella Canosa Besu, Norma Trenzado Rodríguez, Haydeé González Pérez, Aurora Fernández Fernández, Isary Cordero Paz
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Lesiones papilares de la mama. Presentaci√≥n de una serie y revisi√≥n del temaLas lesiones papilares de la mama representan un grupo heterog√©neo de tumores que crecen en el interior de los conductos galact√≥foros y que var√≠an desde lesiones benignas como los Papilomas Ductales Benignos hasta entidades malignas. Se realiz√≥ un estudio retrospectivo, de corte transversal, sobre las lesiones papilares de la mama, en el Servicio de Cirug√≠a General del Hospital Universitario "Dr. Mario Mu√Īoz Monroy" del municipio de Col√≥n, provincia de Matanzas, en el per√≠odo comprendido entre enero de 1980 y diciembre de 2005 (26 a√Īos), encontrando 36 ‚Äúlesiones papilares mamarias‚ÄĚ, identificando en ellas a 18 casos con Papilomas Intracanaliculares Benignos de la Mama, 4 Carcinomas Ductales In Situ Papilares y 14 Carcinomas Papilares Invasivos. Encontramos que los Papilomas Intracanaliculares Benignos de la mama tuvieron una incidencia del 0.56 % entre toda la patolog√≠a quir√ļrgica de la mama, teniendo las neoplasias papilares malignas una incidencia del 3.3 % entre las neoplasias malignas mamarias operadas (18/530). La edad promedio de aparici√≥n de los Papilomas Intracanaliculares fue de 49 a√Īos, mientras que en las lesiones papilares malignas fue de 55 a√Īos. El 100 % de los Papilomas Intracanaliculares se presentaron por una Telorragia, mientras que las lesiones malignas papilares la gran mayor√≠a se manifest√≥ por una tumoraci√≥n palpable. Con relaci√≥n al tratamiento para las afecciones benignas es suficiente la resecci√≥n en bloque que comprende el conducto afectado, para las lesiones malignas las modalidades van desde la cirug√≠a preservadora de la mama hasta la Mastectom√≠a Radical Modificada de M√©rola-Patey.

José María González Ortega, Mario Michel Gómez Hernández, Zoraida Caridad López Cuevas, Mario Miguel Morales Wong, Rolando González Folch
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Impacto de factores pron√≥sticos y predictivos del c√°ncer de mama en la Unidad Oncol√≥gica Provincial, de MatanzasSe realiz√≥ un estudio descriptivo de prevalencia o corte transversal, para valorar factores pron√≥sticos y predictivos del c√°ncer de mama a partir de recidivas en 496 mujeres tratadas en la Unidad Oncol√≥gica Provincial de Matanzas, remitidas por hospitales provinciales y territoriales, desde enero de 2004 hasta diciembre de 2008. Se recogieron los datos mediante encuestas aplicadas a historias cl√≠nicas e informes de biopsias, procesadas por Sistema Epi Info versi√≥n 6.04. Hubo mayor incidencia de c√°ncer de mama en mujeres postmenop√°usicas y mayor agresividad en premenop√°usicas. Casi la mitad de las pacientes se diagnosticaron en etapa precoz y existi√≥ alto √≠ndice de recidivas, sobre todo en etapas avanzadas. El carcinoma lobulillar invasivo se destac√≥ con m√°s recidivas, mientras el tubular posey√≥ mejor pron√≥stico. Por su parte, el carcinoma ductal in situ y el lobular in situ presentaron m√°s recurrencias que lo esperado. La cirug√≠a conservadora exhibi√≥ mayor n√ļmero de recidivas a distancia que la mastectom√≠a radical modificada, mientras √©sta mostr√≥ recidivas locales (2,1 %) y las primeras, ninguna. La conservadora se relacion√≥ con alto porcentaje de persistencia de la enfermedad, en la cual influyeron los bordes de secci√≥n comprometidos. El estatus ganglionar, tama√Īo tumoral y grado histol√≥gico se destacaron como los principales factores pron√≥sticos an√°tomo-patol√≥gicos, no as√≠ los receptores hormonales. Existi√≥ buena respuesta al tamoxifeno y a ciclos de ciclofosfamida, metrotexate y 5 flouracilo. Se concluye demostrando la influencia de los factores pron√≥sticos y predictivos modificables y no modificables sobre el alto √≠ndice de recidivas, y recomendando medidas para mejorar dichos indicadores.

Rubén Darío Gonzalo Zambrano, Guillermo Fundora Madruga, Pablo Rodríguez Jiménez, Diana Hernández Fernández, María Caridad Rubio, Juan Miguel Rodríguez Cáceres
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Eligio Vidal Jiménez, Nereida Rosa Estorino Escaig, Yariana Martínez Sánchez
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Leidy Santos Mu√Īoz, Johann Perdomo Delgado, Evelyn Anie Gonz√°lez Pla
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Yusimin Lozano Gonz√°lez
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Alexis Gil Gonz√°lez, Arnaldo Hern√°ndez P√©rez, Diana Gonz√°lez Rodr√≠guez, Diana M Hern√°ndez Fern√°ndez, √Āngela Casta√Īeda Mu√Īoz
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Oscar Antonio Montell Hernández, Arturo Vidal Tallet, Caridad Sánchez Hernández, Meyrin Galindo Gutiérrez, Ileana Bouza Denis
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Israel González del Pino Ruz, Ariel Domech García, Yamilet Reboredo Rodríguez, Mabel Rodríguez Fundora, Evians Gómez de la Rosa, Inela Collado Lorenzo
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Ihosvany Ruiz Hernández, Ana Iris Herrera Suárez, Antonio Yosvany Méndez Alonso
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Oscar Antonio Montell Hern√°ndez, Arturo Vidal Tallet
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Félix Mayor Hernández, Miriam Dolores Moure Ibarra, Marlene Rosa García Valdés
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