Revista Médica Electrónica 2007;29 (6)
HOSPITAL PROVINCIAL JOSÉ R. LÓPEZ TABRANE
Dr. Gabriel Casuso Roque. Multifacética personalidad patriótica y científica.
Dr. Gabriel Casuso Roque. Multifaceted patriotic and scientific personality.
AUTOR
Dr.Ramón Madrigal Lomba
Especialista de II Grado en Cirugía General. Profesor Auxiliar.Hospital Provincial José R.López Tabrane.RESUMEN
El Dr.Gabriel Casuso Roque no sólo es fundador de la Ginecología y Obstetricia Cubanas, en las que realizó importantes contribuciones sobre todo en el campo de la infección puerperal, sino también y a través de su enérgica difusión y divulgación científica de preceptos antisépticos y asépticos contribuyó al desarrollo de la cirugía en nuestro país. Se exponen los principales eventos de su vida y obra, desde joven mambí a estudiante de Medicina, su graduación en Madrid y París, hasta su diario quehacer como cirujano, ginecólogo y partero,su intensa vida académica... y al final de su vida como Decano y Rector de la Universidad de La Habana.
DeCS:OBSTETRICIA/historia
CIRUGÍA/historia
HISTORIA DE LA MEDICINA
GABRIEL CASUSO ROQUE
MATANZAS
CUBA
INTRODUCCIÓN
Nació Gabriel Casuso el 6 de febrero de 1851 en el pequeño poblado matancero de Guamutas. A los 16 años, en 1867, recibe el título de Bachiller e ingresa en la Universidad de La Habana iniciando sus estudios en Medicina; pero muy pronto los abandona para incorporarse a la lucha por la independencia de Cuba, recién comenzada por Carlos Manuel de Céspedes en el ingenio La Demajagua el 10 de octubre de 1968.
En Nassau se une a la expedición del general Quesada y en breve se incorpora a las filas insurrectas donde permanece por cuatro años, al cabo de los cuales es hecho prisionero. Estimándose enfermo de tuberculosis pulmonar avanzada es enviado a España, donde sufre una vómica que a la vez de precisar el diagnóstico de un absceso hepático, inicia su recuperación.
Se reincorpora a sus estudios de Medicina y concluye la licenciatura en 1874, así como el doctorado en enero de 1875, en la Universidad Central de Madrid. Pero su vocación médica lo impulsa a trasladarse a París y continuar estudios médicos, logrando el doctorado en la Sorbona en junio de 1879, gracias a la defensa exitosa de su tesis sobre el tratamiento de las fístulas vésico-vaginales. Es época en la que acumula experiencias quirúrgicas en los servicios de los profesores Tillaux y Verneuil; a su regreso a Cuba pronto gana la plaza de cirujano del hospital San Felipe y Santiago.
Con la muerte del Dr. Félix Giralt Figarola queda vacante la cátedra de Clínica de Obstetricia. En las oposiciones por la misma concurre Casuso junto a los Dres. Serapio Arteaga, Bernardo Figueredo García y Serafín Sabucedo y García; estas oposiciones fuerom ganadas por el Dr. Serapio Arteaga. Sin embargo, dos años después, en 1884, ingresa en la Facultad de Medicina como profesor honorario. Devoto de la enseñanza médica,“llevaba un maestro dentro y donde quiera que reunía a su alrededor algunos alumnos o médicos, improvisaba una cátedra y sostenía un auditorio, pues conocía muy bien el arte de transmitir sus ideas y lograr rectificaciones de errores. Defendiendo las prácticas antisépticas, cuyo desconocimiento y prejuicios contra las mismas estaba muy arraigado, decía.. Es un criminal el rezagado que sigue las reglas antiguas y sólo usa el aceite de quinqué en sus atenciones a los partos.
Fecundo publicista, sus trabajos aparecen en la Crónica Médica Quirúrgica de La Habana. Su vida científica se desenvuelve entonces como miembro activo de la Sociedad de Estudios Clínicos de La Habana, corporación presidida por el Dr. Serafín Gallardo y en la que presentó su trabajo de ingreso sobre Herniotomía, al que siguieron periódicas comunicaciones sobre variados temas quirúrgicos, casi siempre disertando sobre la doctrina de Lister y las ventajas, eminentemente profilácticas, de los procederes antisépticos y métodos asépticos en general.
Su ingreso en la Real Academia de Ciencias Médicas, Físicas y Naturales de La Habana tiene lugar el 27 de octubre de 1885, si bien su discurso de recepción sobre el Progreso de la Ginecología en Cuba, lo pronunció el año siguiente y fue contestado por el Dr. Luis Montané. En sus debates académicos demostró siempre una gran capacidad y clara visión médico-quirúrgica; entre éstos se recuerda la defensa de un reglamento para comadronas, especialmente exigente en precauciones antisépticas y que devino en un éxito de la Academia reconocido en la prensa española.
Ya catedrático auxiliar, encargado de la suplencia del grupo de Cirugía, tuvo a su cargo el desempeño de la cátedra de Obstetricia, Patología General de las Mujeres y los Niños en el curso de 1885-1886.
En junio de 1887, en ocasión del fallecimiento del Dr. Félix Núñez de Villavicencio y Rossié, Casuso pasa a ocupar la plaza de catedrático auxiliar en propiedad en Clínica Obstétrica. Y luego de la muerte del Dr. Arteaga (México 1888) y ocupar la cátedra de Clínica y Obstetricia el Dr. Pablo Valencia Garcí pasa el Dr. Casuso a cubrir la vacante que dejaba aquél en la cátedra de Obstetricia y Ginecología que era el nombre que tenía, desde la reforma de 1887, la de Obstetricia, Patología General de las Mujeres y los Niños, ya que en ese año, se separó de ella la enseñanza pediátrica.
En 1890 funda la revista El Progreso Médico, publicación a la que dedica numerosos trabajos en los que desarrolla una enérgica campaña a favor de la antisepsia y sus técnicas, pues eran a la sazón las complicaciones sépticas, tanto en la práctica quirúrgica general como en la ginecológica y obstétrica, muy frecuentes y acompañadas de elevadísima mortalidad. Aborda además en sus publicaciones, variados y acuciantes capítulos ginecobstétricos como los quistes ováricos, la eclampsia, el aborto incompleto y la consiguiente retención placentaria, asociada muy frecuentemente a graves infecciones.
En nuevas oposiciones (1892), gana la propiedad de la cátedra de Obstetricia y Ginecología, concursando con los Dres. Moreno de la Torre y Barrera, alternando el profesorado con el Dr. Valencia, hasta la muerte de éste (Nov. 1893). Desde entonces Casuso se encargará del desempeño de las dos cátedras auxiliado por el Dr. Jorge Le Roy y Cassá. (Delgado García).
Reproducimos literalmente un fragmento de una de las fuentes consultadas. De un artículo suyo publicado en El Progreso Médico sobre la septicemia puerperal y aclarando no haberse guiado nunca por intereses personales, escribe:“Somos muy pocos los especialistas, pero todos los médicos asisten a las parturientas(..).. nadie creerá que me duele el hecho señalado, por la ganancia que me quiten.
Cuando empecé la lucha continua que hasta aquí he sostenido, el poco hábito de que cada cual expresara su pensamiento con toda la independencia necesaria, hizo creer a algunos que mi actitud obedecía a otro móvil que el científico, la envidia, la rivalidad y no sé cuantas cosas más. Es necesario, señores, que afirme una vez más desde esta tribuna que cuando tengo encono contra alguna persona, sé perfectamente el terreno a que debo acudir para satisfacerlo.
El progreso ha modificado algo nuestras costumbres y la mayoría acepta hoy que, por íntima que sea la amistad que se guarde al compañero, en el terreno científico todos deben emitir libremente su pensamiento, pues el título de médico hace suponer buena fe en quien lo posee, estando obligado por tanto a sostener públicamente su criterio científico; el que no lo hace así obra de mala fe y siempre lo combatiré frente a frente.
“Impresionado vengo hoysería capaz de cualquier sacrificio para inculcar los imponderables beneficios de la antisepsia en la clase médica, y no tan sólo en las comadronas(...) es más fácil, mucho más fácil aconsejar a las comadronas que a los médicos; son muchos los que creen que por poseer un título no tienen que atender ningún consejo.
“Ayer una madre nos pedía, de rodillas, que le salváramos una hija de 21 años. Si hubiera sido una hija mía, una hermana, el médico hubiera recibido un castigo ejemplar, pues cometió una falta imperdonable.
Salgo de aquella casa profundamente impresionado y hoy mismo, antes de las 24 horas, vuelvo a otra casa en que otra mujer sucumbirá quizás dejando doce hijos en la orfandad.
Y no había un látigo con que marcar la cara de ese médico para que le quedara el recuerdo de su crimen. No puedo separar de mí la idea de la venganza al pensar que alguno de mis familiares pudiera ser una de sus víctimas. Todo ocurría porque el caso de la joven de 21 años se perdía por incuria del médico que no creyó necesarios los cuidados de limpieza, lavados, etc., que Casuso le había indicado insistentemente.
Entre sus publicaciones se cuentan más de ciento cincuenta trabajos, las lecciones de la cátedra y los ejercicios de sus oposiciones. Tradujo junto al Dr. Rafael Weiss el libro la antisepsia en Ginecología y Obstetricia.
Relacionamos algunos títulos de sus publicaciones en los Anales de la Academia de Ciencias
Asepsia puerpera.l (1891)
Cisto epitelioma mucoide multicelular del ovario derecho. (1889)
Comunicación sobre la anestesia clorofórmica. (1891)
Consideraciones sobre algunos casos operados. (1893)
Consulta del tocólogo en los casos de retención placentaria. (1893)
La eclampsia y su tratamiento. (1893)
Embarazo extrauterino.” (1894) Tomo XXX pags. 184-187
Hernia estrangulada. Cura operatoria.(1889)
Histerectomías por la vía abdominal y vaginal.” (1896)
"·Laparo Histerectomía total por fibroma subperitoneal .Tomo XXXI pA 546a 552
Informe en causa seguida por muerte debida a septicemia puerperal. (1894)
Observaciones al trabajo del Dr. Ignacio Plasencia sobre curación radical de las Hernias. (1887)
Quiste dermoideo del Ovario derecho.Tomo XXIV.Pa 343-347
Cura operatoria de la hernia. (1888)
Progreso de la Ginecología en Cuba. (1887)
Profilaxis de la fiebre puerperal. (1891)
Casuso se desempeñó como decano de la facultad de Medicina en tres ocasiones después de 1908 y como rector de la Universidad de La Habana hasta 1921. El Dr. Gabriel Casuso Roque falleció el 17 de mayo de 1923.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS1.Historia de la Medicina. Publicaciones del Ateneo de La Habana. 1944
2.Delgado García G. Historia de la Enseñanza Superior de la medicina en Cuba. Cuadernos de
Historia de la Salud Pública.1999;75.
3.Delgado García G.Contemporáneos del Dr. Francisco Cabrera Saavedra. Cuad Historia Salud Púb1999;63.
4.López Serrano E. Efemérides médicas cubanas. Cuadernos de Historia de la Salud Pública.1999;69.
5.Academia de Ciencias de Cuba. Anales de la Academia de Ciencias Médicas, Físicas y Naturales de La Habana. Índice Analítico;1999
6.Dollero A. Cultura Cubana. Matanzas. Imprenta Seoane y Fernández; 1919.
7. Centenario del nacimiento del Dr. Jorge Le Roiy Cassa.Cuadernos de Historia de la Salud Pública vol37.Pag31-59
8. Dr.Gabriel Casuso.Revista Médica Cubana.Tomo IX.1906SUMMARY
Dr. Gabriel Casuso Roque is not only the beginner of the Cuban Gynecology and Obstetrics, branches to which he made important contributions, especially in the case of the puerperal infections, but he also contributed to the development of the surgery in our country, energetically diffusing and divulging scientific antiseptic and aseptic precepts. We expose the main events of his life and work, since he was a young mambi (Cuban independent fighter against Spain), his graduation in Madrid and Paris, to his daily activity as surgeon, gynecologist and obstetrician, his intense academic life and, at the end, his work as Dean and Rector of the University of Havana.
CÓMO CITAR ESTE ARTÍCULO
Dr. Ramón Madrigal Lomba. Dr. Gabriel Casuso Roque. Multifacética personalidad patriótica y científica. Rev méd electrón[Seriada en línea] 2007; 29(6). Disponible en URL:http://www.cpimtz.sld.cu/revista%20medica/ano%202007/vol6%202007/ tema 19.htm [consulta: fecha de acceso]
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