Dexketoprofen más pamabrom versus acetaminofen en dismenorrea primaria: estudio controlado, randomizado, doble ciego, multicéntrico
Palabras clave:
Dismenorrea primaria, Vasopresina, Dexketoprofeno, Pamabrom, AcetaminofénResumen
Introducción: se sabe que las concentraciones plasmáticas de hormona antidiurética o vasopresina son más altas en las mujeres con dismenorrea primaria (DiPr) y podría ser causa de retención de agua con signos y síntomas concomitantes que agravan su cuadro clínico. La monoterapia con AINEs en ocasiones alcanza solo un alivio parcial porque no incide sobre la vasopresina.
Objetivo: evaluar la eficacia y tolerabilidad del dexketoprofeno + pamabrom en la DiPr tomando como referencia el acetaminofén.
Materiales y Métodos: estudio doble ciego, controlado, randomizado, en pacientes con DiPr asignados al azar. Fueron aleatorizadas 172 pacientes, 86 en cada grupo 1) Grupo casos (DP): dexketoprofeno + pamabrom o 2) Grupo control (AC): acetaminofén. Se evaluó la evolución de la intensidad del dolor, el alivio del dolor, la gravedad de otros síntomas presentes y la satisfacción global del médico y paciente. Se registró las reacciones adversas.
Resultados: la disminución de la intensidad del dolor, de los síntomas acompañantes y el alivio del dolor evaluados por la EVA, la PID, la SPID, el PAR y el TOTPAR respectivamente es mayor y más rápida de modo significativo en todos los tiempos para la combinación DP. Las reacciones adversas fueron mínimas. La satisfacción global de pacientes y médicos respecto al tratamiento es significativa a favor de la combinación DP.
Conclusiones: Dexketoprofeno + pamabrom es significativamente más eficaz y rápido en el control del dolor y otros síntomas presentes en la dismenorrea primaria que acetaminofén demostrando la validez de añadir un diurético suave a un AINE para incrementar su eficacia. El tratamiento DP es bien tolerado.
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Citas
2. Morgan-Ortiz F, Morgan-Ruiz F, Báez-Barraza J, et al. Dismenorrea: una revisión. Rev Med UAS [Internet]. 2015 Ene-Mar [citado 18/10/2019]; 5(1):29-42. Disponible en: http://hospital.uas.edu.mx/revmeduas/pdf/v5/n1/dismenorrea.pdf
3. Ortiz MI. Eficacia de un programa fisioterapéutico para la atención de dismenorrea primaria. Revista Mexicana de Investigación en Cultura Física y Deporte [Internet]. 2016 [citado 18/10/2019]; 7(9):1-18. Disponible en: http://ened.conade.gob.mx/Documentos/REVISTA%20ENED/Revista9/articulo1.pdf
4. López Méndez C, Girón Damas P, Molina Gómez MC, et al. Efectividad de la Fisioterapia en la dismenorrea primaria. Revisión sistemática. Cuestiones de fisioterapia. Revista Universitaria de Información e Investigación en Fisioterapia [Internet]. 2020 [citado 18/10/2019]; 49(3): 36-40 Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=7562464
5. Brouard R, Bossmar T, Fournié-Lloret D, et al. Effect of SR49059, an orally active V1a vasopressin receptor antagonist, in the prevention of dysmenorrhoea. BJOG [Internet]. 2000 May [citado 18/10/2019]; 107(5):614-9. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10826575
6. Strömberg P, Akerlund M, Forsling ML,et al. Vasopressin and prostaglandins in premenstrual pain and primary dysmenorrhea. Acta Obstet Gynecol Scand [Internet]. 1984 [citado 18/10/2019]; 63(6):533-8. Disponible en:DOI: https://doi.org/10.3109/00016348409156715
7. Muñoz Cedeño P K, Camacho Desiderio JE, Alvarado Chiquito O, et al. La dismenorrea como principal causante de periodos menstruales doloroso. RECIAMUC.2019; 3(3): 769-788. Disponible en: https://doi.org/10.26820/reciamuc/3.(3).julio.2019.769-788
8. Marjoribanks J, Ayeleke RO, Farquhar C, et al. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs for dysmenorrhoea. Cochrane Database Syst Rev [Internet]. 2015 Jul [citado 18/10/2019]; 30(7):CD001751. Disponible en: DOI: https://doi.org/10.1002/14651858.CD001751.pub3
9. Hanna M, Moon JY. A review of dexketoprofen trometamol in acute pain. Curr Med Res Opin [Internet]. 2018 Apr [citado 18/10/2019]; 35(2):189-202. Disponible en DOI: https://doi.org/10.1080/03007995.2018.1457016
10. Ezcurdia M1, Cortejoso FJ, Lanzón R, et al. Comparison of the Efficacy and Tolerability of Dexketoprofen and Ketoprofen in the Treatment of Primary Dysmenorrhea. J Clin Pharmacol [Internet]. 1998 Dec [citado 18/10/2019]; 38(S1):65S-73S. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9882084
11. Lucio-Maldonado S, Cruz-Salinas MA, López-Bojórquez E,et al. Bioanalytical Method for Pamabrom (Determined as 8-Bromotheophylline) and its Application to a Pharmacokinetic Study. J Bioequiv Stud [Internet]. 2017 Mar [citado 18/10/2019]; 3(1): 101. Disponible en: DOI: http://doi.org//10.15744/2575-551x.3.101
12. Núñez-Claudel B, Cáceres-Matos R, Vázquez-Santiago S, et al. Consecuencias de la dismenorrea primaria en adolescentes y mujeres. Revisión Sistemática Exploratoria [Internet]. 2020[citado: 18/10/2019];(3):132-147. https://doi.org/10.6018/iqual.402211
13. Patil MV, Kolekar GB. Binding of Drug Pamabrom to Human Hemoglobin: Structural and Thermodynamic Characterization Studies. IJSR [Internet]. 2014 Nov [citado: 18/10/2019]; 3(11): 3095-3109. Disponible en: https://pdfs.semanticscholar.org/9f8b/b74dd28b46ba709b51fc33256980baa4885d.pdf
14. Serinken M, Eken C, Karcıoğlu Ö. Intravenous Dexketoprofen versus Intravenous Paracetamol for Dysmenorrhea: A Randomized Controlled Trial. Balkan Med J [Internet]. 2018 Jul [citado: 18/10/2019]; 35(4):301-305. Disponible en: DOI: https://doi.org/10.4274/balkanmedj.2016.0536
15. Núñez-Claudel B, Cáceres-Matos R, Vázquez-Santiago S, et al. Consecuencias de la dismenorrea primaria en adolescentes y mujeres. Revisión Sistemática Exploratoria. IQual. Revista De Género E Igualdad 2020[Internet]. (3); 132-147. Disonible en:https://doi.org/10.6018/iqual.402211
16. Ali Z, Burnett I, Eccles R,et al. Efficacy of a paracetamol and caffeine combination in the treatment of the key symptoms of primary dysmenorrhea. Curr Med Res Opin [Internet]. 2007 Apr [citado: 18/10/2019]; 23(4):841-51.Disonible en: DOI: http://doi.org/10.1185/030079907x182239
17. Di Girolamo G, Sánchez AJ, De Los Santos AR,et al. Is acetaminophen, and its combination with pamabrom, an effective therapeutic option in primary dysmenorrhoea? Expert Opin Pharmacother [Internet]. 2004 Mar [citado: 18/10/2019]; 5(3):561-70. Disponible en DOI: https://doi.org/10.1517/14656566.5.3.561
18. Ortiz M, Murguía-Cánovas G, Vargas-López LC, et al. Naproxen, paracetamol and pamabrom versus paracetamol, pyrilamine and pamabrom in primary dysmenorrhea: a randomized, double-blind clinical trial; Medwave [Internet]. 2016 Oct [citado: 18/10/2019]; 16(9): e6587. Disponible en: DOI: http://doi.org./10.5867/medwave.2016.09.6587
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