Considerations and update on definition, pathophysiology and diagnosis of hypertensive disorders of pregnancy
Keywords:
hypertensive disorders of pregnancy, etiopathogeny, diagnosis.Abstract
Hypertensive disorders of pregnancy are among the first three causes of maternal and perinatal Morbimortality in the world until 2016. Important scientific organizations and several studies carried out in the last five years have approached the theme, but there are still discrepancies with respect to etiopathogeny. Nevertheless, advances in it and deepening in its clinical manifestations, presentation ways and diagnostic elements have allowed its precocious recognition and diagnostic elements, causing changes from its definition up to its treatment, mainly in the case of the hypertensive disorders type I. In the current article, the authors put at reach of the medical community a wide scientific review facilitating a better diagnosis of preeclampsia and other forms of arterial hypertension in the pregnancy-puerperal stage that will contribute to reducing diagnosis error and making an early intervention, leading to better maternal and perinatal results.
Downloads
Download data is not yet available.
References
1- Prevención, diagnóstico y tratamiento de la Preeclampsia en segundo y tercer nivel de atención, Secretaría de Salud, Mexico. GPC. 16/03/2017. [consultado 8 de abril 2017] Disponible en: http://www.cenetec.salud.gob.mx/contenidos/gpc/catalogoMaestroGPC.html
2- Magee LA., Pels A., Helewa M., Rey E., Von Dadelszen P. Diagnosis, Evaluation, and Management of the Hypertensive Disorders of Pregnancy: Executive Summary. J Obstet Gynaecol Can 2014[consultado 8 abril 2017];36(5):416–38. http://www.pregnancyhypertension.org/article/S22107789(14)00004-X/fulltext
3- Guía para el diagnóstico y tratamiento de la hipertensión en el embarazo. 2012[Consultado 7 de Marzo 2017]. Sociedad Argentina. Disponible en: https://es.slideshare.net/DanielCoronelcc/hipertension-y-embarazo-63756485
4- Akihide Ohkuchi, Chikako Hirashima, Kayo Takahashi, Hirotada Suzuki and Shigeki Matsubara. Prediction and prevention of hypertensive disorders of pregnancy. Hypertension Research 2017[consultado 8 abril de 2017]; 40, 5–14; doi:10.1038/hr.2016.107; published online 18 August 2016. Disponible en: http://www.nature.com/hr/journal/v40/n1/pdf/hr2016107a.pdf
5- Casale R., Ferreiros J., Muzio C., Gardella V., Palermo M. Las tiras reactivas en orina ¿Son útiles para el diagnóstico de preeclampsia? Una investigación clínica sobre eficiencia diagnóstica. SOGIBA 2007[consultado 7 de marzo 2017] XXV Congreso Internacional de Obstetricia y Ginecología. Disponible en: www.sati.org.ar/files/obstetricia/Guia_Hipertension_con%20tapas1.pdf
6- Hernández-Pacheco JA., Espino-y Sosa S., Estrada-Altamirano A., NaresTorices MA., Ortega Casitillo de J MV., Mendoza Calderón SA. et al. Instrumentos de la Guía de Práctica Clínica. Diagnóstico y Tratamiento de la preeclampsia y eclampsia en el embarazo, parto y puerperio. Perinatología y reproducción humana 2013[Consultado 7 de marzo 2017]; 27(4):262-280. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/inper/ip-2013/ip134i.pdf
7- Nápoles Méndez D. Actualización sobre las bases fisiopatológicas de la preeclampsia. MEDISAN. 2015[Consultado 3 de Febrero de 2017]; 18(8):1020 Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S102930192015000800012
8- Clinical practice guideline. The diagnosis and management of severe pre-eclampsia and eclampsia. Institute of Obstetricians and Gynaecologists, Royal College of Physicians of Ireland and the Clinical Strategy and Programmes Division, Health Service Executive.2017[consultado 8 abril 2017]. Disponible en: https://rcpi-live-cdn.s3.amazonaws.com/wp-content/uploads/2017/02/Pre-eclampsia_Approved_120716.pdf
9- Duarte-Mote J., Espinosa-López RF., Romero-Figueroa S., Lee Eng-Castro VE., Verduzco-Pineda J., Calvo-Colindres J. et al. Microangiopatía en la preeclampsia: utilidad del frotis de sangre periférica. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2012;50(5): 511-516. Disponible en: http://new.medigraphic.com/cgi-bin/resumen.cgi?IDARTICULO=38730
10- Aguilera A. “Morbimortalidad en las pacientes preeclampticas y eclámpticas. Managua, Nicaragua, 8 de marzo de 2016[Consultado 7 Marzo de 2017]. Disponible en: http://repositorio.unan.edu.ni/3167/1/565.pdf
11- Díaz de León-Ponce MA, Briones-Garduño JC, Meneses-Calderón J, Moreno-Santillán AA. Microangiopatía trombótica y hemolysis intravascular en hipertensión por embarazo. La mentira del síndrome de HELLP. Cir Ciruj. 2006[Consultado 28 de Febrero de 2018];74:211-15. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/circir/cc-2006/cc063m.pdf
12- Vázquez Rodríguez JG., Ríos Gutierres CD., Paredes Lozano EP., García Flores A. Frecuencia y complicaciones maternas de los criterios de hemólisis en pacientes con preeclampsia y síndrome de HELLP tratadas en una unidad de cuidados intensivos. Ginecolobstetmex. 2016 ene;84(1): 19-26. Disponible en: http://new.medigraphic.com/cgi-bin/resumen.cgi?IDARTICULO=64887
13- O,Brien Jonh M., Barton John R. Controversies with the diagnosis and management of HELLP syndrome. Reprinted from Sibai BM. Obstet Gynecol. 2014[Consultado 28 Febrero 2018]; 103:981-991. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/circir/cc-2006/cc063m.pdf
14- Malvino E. Preeclampsia - Eclampsia. Pre-edición de distribución gratuita. Buenos Aires. Eduardo Malvino. Copyright 2011. [Consultado febrero 2017]. Disponible en: www.obstetriciacritica.com.ar
15- Myatt L., Clifton RG., Roberts JM., et al; Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD) Maternal-Fetal Medicine Units Network (MFMU). Can changes in angiogenic biomarkers between the first and second trimester predict development of pre-eclampsia in a low-risk nulliparous patient population? BJOG. 2013 Sep [consultado 9 abril 2017];120(10):1183-91. doi: 10.1111/1471-0528.12128. Disponible en: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/1471-0528.12128/full
16- Nisha Hariharan BS, Andrew Shoemaker MD, Stephen Wagner MD. Pathophysiology of Hypertension in Preeclampsia. Clin. Pract. 2016[ Consultado 8 Abril de 2017]; 13(2): 33-37. Disponible en: http://www.openaccessjournals.com/articles/pathophysiologyof-hypertension-inpreeclampsia.html
17- Rosas-Peralta M et al. Hipertensión arterial y embarazo: el reto continúa. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2016[Consultado 7 de Marzo de 2017];54 Supl 1:S90-111 Disponible en: http://revistamedica.imss.gob.mx/editorial/index.php/revista_medica/article/view/426/915
18- Harald Zeisler et al. Predictive Value of the sFlt-1:PlGF Ratio in Women with Suspected Preeclampsia. n engl j med January 7 2016[ Consultado 6 de febrero de 2018]; 374(1)13-22 Disponible en: http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMoa1414838
19- Guía de práctica clínica para el abordaje de las complicaciones hipertensivas asociadas al embarazo. Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología 2013;64(3):289-326.disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/rcog/v64n3/v64n3a06.pdf
20- O'Gorman, N, Wright, D, Syngelaki, A, Akolekar, R, Wright, A, Poon, L, Nicolaides, K. Competing risks model in screening for preeclampsia by maternal factors and biomarkers at 11-13 weeks gestation. American journal of obstetrics and gynecology 2016; 214: 1. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26297382
21- Lacunza Paredes RO., Pacheco Romero J. Preeclampsia de inicio temprano y tadío. Una antigua enfermedad, nuevas ideas. Simposio preeclampsia, viejo problema aún no resuelto: conceptos actuales. Revista Peruana de Ginecología y Obstetricia, 2015[Consultado 18 Abril 2017]; 151-61. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/pdf/rgo/v60n4/a11v60n4.pdf
22- American College of Obstetricians and Gynecologists. Task Force on Hypertension in Pregnancy. Hypertension in Pregnancy. Practice Guideline. WQ 244. 2013 [consultado 8 de abril 2017]; 122(5):1122-31. http://www.acog.org/Resources-And-Publications/Task-Force-and-Work-Group-Reports/Hypertension-in-Pregnancy
23- Mario Golac Malca, Miguel Sandoval Vegas, Jimmy Morales del Pino. Comparación entre la depuración de creatinina en orina de 24 horas y la fórmula de Cockcroft – Gault para estimar el filtrado glomerular en mujeres gestantes atendidas en un hospital de Lima. An Fac med. 2016[Consultado 5 de septiembre de 2018];77(3):257-62 Disponible en: http://dx.doi.org/10.15381/anales.v77i3.12413
24- Jorge Pérez-Oliva Díaz , Roberto Cantero Hernández, Jorge Díaz Mayo, Regino Antonio Oviedo Rodríguez y Runiel Tamayo Pérez. Diagnóstico, Evaluación y Manejo de la Enfermedad Renal en el Embarazo. Revista Habanera de Ciencias Médicas 2016[Consultado 5 de septiembre 2017]; 15(5):834-858. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/rhcm/v15n5/rhcm16516.pdf
25- Regino Antonio Oviedo Rodríguez y Runiel Tamayo Pérez. Diagnóstico, Evaluación y Manejo de la Enfermedad Renal en el Embarazo. Revista Habanera de Ciencias Médicas 2016[Consultado 5 septiembre 2017]; 15(5):834-58 Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/rhcm/v15n5/rhcm16516.pdf
26- Viruez-Soto JA y cols. Esteroides en preeclampsia severa y anemia hemolítica microangiopatica. Revista Mexicana de Anestesiología. Julio-Septiembre 2015[Consultado 28 de Febrero de 2018];38(3):166-69. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/rma/cma-2015/cma153d.pdf
2- Magee LA., Pels A., Helewa M., Rey E., Von Dadelszen P. Diagnosis, Evaluation, and Management of the Hypertensive Disorders of Pregnancy: Executive Summary. J Obstet Gynaecol Can 2014[consultado 8 abril 2017];36(5):416–38. http://www.pregnancyhypertension.org/article/S22107789(14)00004-X/fulltext
3- Guía para el diagnóstico y tratamiento de la hipertensión en el embarazo. 2012[Consultado 7 de Marzo 2017]. Sociedad Argentina. Disponible en: https://es.slideshare.net/DanielCoronelcc/hipertension-y-embarazo-63756485
4- Akihide Ohkuchi, Chikako Hirashima, Kayo Takahashi, Hirotada Suzuki and Shigeki Matsubara. Prediction and prevention of hypertensive disorders of pregnancy. Hypertension Research 2017[consultado 8 abril de 2017]; 40, 5–14; doi:10.1038/hr.2016.107; published online 18 August 2016. Disponible en: http://www.nature.com/hr/journal/v40/n1/pdf/hr2016107a.pdf
5- Casale R., Ferreiros J., Muzio C., Gardella V., Palermo M. Las tiras reactivas en orina ¿Son útiles para el diagnóstico de preeclampsia? Una investigación clínica sobre eficiencia diagnóstica. SOGIBA 2007[consultado 7 de marzo 2017] XXV Congreso Internacional de Obstetricia y Ginecología. Disponible en: www.sati.org.ar/files/obstetricia/Guia_Hipertension_con%20tapas1.pdf
6- Hernández-Pacheco JA., Espino-y Sosa S., Estrada-Altamirano A., NaresTorices MA., Ortega Casitillo de J MV., Mendoza Calderón SA. et al. Instrumentos de la Guía de Práctica Clínica. Diagnóstico y Tratamiento de la preeclampsia y eclampsia en el embarazo, parto y puerperio. Perinatología y reproducción humana 2013[Consultado 7 de marzo 2017]; 27(4):262-280. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/inper/ip-2013/ip134i.pdf
7- Nápoles Méndez D. Actualización sobre las bases fisiopatológicas de la preeclampsia. MEDISAN. 2015[Consultado 3 de Febrero de 2017]; 18(8):1020 Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S102930192015000800012
8- Clinical practice guideline. The diagnosis and management of severe pre-eclampsia and eclampsia. Institute of Obstetricians and Gynaecologists, Royal College of Physicians of Ireland and the Clinical Strategy and Programmes Division, Health Service Executive.2017[consultado 8 abril 2017]. Disponible en: https://rcpi-live-cdn.s3.amazonaws.com/wp-content/uploads/2017/02/Pre-eclampsia_Approved_120716.pdf
9- Duarte-Mote J., Espinosa-López RF., Romero-Figueroa S., Lee Eng-Castro VE., Verduzco-Pineda J., Calvo-Colindres J. et al. Microangiopatía en la preeclampsia: utilidad del frotis de sangre periférica. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2012;50(5): 511-516. Disponible en: http://new.medigraphic.com/cgi-bin/resumen.cgi?IDARTICULO=38730
10- Aguilera A. “Morbimortalidad en las pacientes preeclampticas y eclámpticas. Managua, Nicaragua, 8 de marzo de 2016[Consultado 7 Marzo de 2017]. Disponible en: http://repositorio.unan.edu.ni/3167/1/565.pdf
11- Díaz de León-Ponce MA, Briones-Garduño JC, Meneses-Calderón J, Moreno-Santillán AA. Microangiopatía trombótica y hemolysis intravascular en hipertensión por embarazo. La mentira del síndrome de HELLP. Cir Ciruj. 2006[Consultado 28 de Febrero de 2018];74:211-15. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/circir/cc-2006/cc063m.pdf
12- Vázquez Rodríguez JG., Ríos Gutierres CD., Paredes Lozano EP., García Flores A. Frecuencia y complicaciones maternas de los criterios de hemólisis en pacientes con preeclampsia y síndrome de HELLP tratadas en una unidad de cuidados intensivos. Ginecolobstetmex. 2016 ene;84(1): 19-26. Disponible en: http://new.medigraphic.com/cgi-bin/resumen.cgi?IDARTICULO=64887
13- O,Brien Jonh M., Barton John R. Controversies with the diagnosis and management of HELLP syndrome. Reprinted from Sibai BM. Obstet Gynecol. 2014[Consultado 28 Febrero 2018]; 103:981-991. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/circir/cc-2006/cc063m.pdf
14- Malvino E. Preeclampsia - Eclampsia. Pre-edición de distribución gratuita. Buenos Aires. Eduardo Malvino. Copyright 2011. [Consultado febrero 2017]. Disponible en: www.obstetriciacritica.com.ar
15- Myatt L., Clifton RG., Roberts JM., et al; Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD) Maternal-Fetal Medicine Units Network (MFMU). Can changes in angiogenic biomarkers between the first and second trimester predict development of pre-eclampsia in a low-risk nulliparous patient population? BJOG. 2013 Sep [consultado 9 abril 2017];120(10):1183-91. doi: 10.1111/1471-0528.12128. Disponible en: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/1471-0528.12128/full
16- Nisha Hariharan BS, Andrew Shoemaker MD, Stephen Wagner MD. Pathophysiology of Hypertension in Preeclampsia. Clin. Pract. 2016[ Consultado 8 Abril de 2017]; 13(2): 33-37. Disponible en: http://www.openaccessjournals.com/articles/pathophysiologyof-hypertension-inpreeclampsia.html
17- Rosas-Peralta M et al. Hipertensión arterial y embarazo: el reto continúa. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2016[Consultado 7 de Marzo de 2017];54 Supl 1:S90-111 Disponible en: http://revistamedica.imss.gob.mx/editorial/index.php/revista_medica/article/view/426/915
18- Harald Zeisler et al. Predictive Value of the sFlt-1:PlGF Ratio in Women with Suspected Preeclampsia. n engl j med January 7 2016[ Consultado 6 de febrero de 2018]; 374(1)13-22 Disponible en: http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMoa1414838
19- Guía de práctica clínica para el abordaje de las complicaciones hipertensivas asociadas al embarazo. Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología 2013;64(3):289-326.disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/rcog/v64n3/v64n3a06.pdf
20- O'Gorman, N, Wright, D, Syngelaki, A, Akolekar, R, Wright, A, Poon, L, Nicolaides, K. Competing risks model in screening for preeclampsia by maternal factors and biomarkers at 11-13 weeks gestation. American journal of obstetrics and gynecology 2016; 214: 1. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26297382
21- Lacunza Paredes RO., Pacheco Romero J. Preeclampsia de inicio temprano y tadío. Una antigua enfermedad, nuevas ideas. Simposio preeclampsia, viejo problema aún no resuelto: conceptos actuales. Revista Peruana de Ginecología y Obstetricia, 2015[Consultado 18 Abril 2017]; 151-61. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/pdf/rgo/v60n4/a11v60n4.pdf
22- American College of Obstetricians and Gynecologists. Task Force on Hypertension in Pregnancy. Hypertension in Pregnancy. Practice Guideline. WQ 244. 2013 [consultado 8 de abril 2017]; 122(5):1122-31. http://www.acog.org/Resources-And-Publications/Task-Force-and-Work-Group-Reports/Hypertension-in-Pregnancy
23- Mario Golac Malca, Miguel Sandoval Vegas, Jimmy Morales del Pino. Comparación entre la depuración de creatinina en orina de 24 horas y la fórmula de Cockcroft – Gault para estimar el filtrado glomerular en mujeres gestantes atendidas en un hospital de Lima. An Fac med. 2016[Consultado 5 de septiembre de 2018];77(3):257-62 Disponible en: http://dx.doi.org/10.15381/anales.v77i3.12413
24- Jorge Pérez-Oliva Díaz , Roberto Cantero Hernández, Jorge Díaz Mayo, Regino Antonio Oviedo Rodríguez y Runiel Tamayo Pérez. Diagnóstico, Evaluación y Manejo de la Enfermedad Renal en el Embarazo. Revista Habanera de Ciencias Médicas 2016[Consultado 5 de septiembre 2017]; 15(5):834-858. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/rhcm/v15n5/rhcm16516.pdf
25- Regino Antonio Oviedo Rodríguez y Runiel Tamayo Pérez. Diagnóstico, Evaluación y Manejo de la Enfermedad Renal en el Embarazo. Revista Habanera de Ciencias Médicas 2016[Consultado 5 septiembre 2017]; 15(5):834-58 Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/rhcm/v15n5/rhcm16516.pdf
26- Viruez-Soto JA y cols. Esteroides en preeclampsia severa y anemia hemolítica microangiopatica. Revista Mexicana de Anestesiología. Julio-Septiembre 2015[Consultado 28 de Febrero de 2018];38(3):166-69. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/rma/cma-2015/cma153d.pdf
Published
2019-10-17
How to Cite
1.
Lezcano Cabrera GA, Sánchez Padrón A, Torres Álvarez AY, Sosa Rodríguez OL, Álvarez Escobar MC, Corona Navarro DJP. Considerations and update on definition, pathophysiology and diagnosis of hypertensive disorders of pregnancy. Rev Méd Electrón [Internet]. 2019 Oct. 17 [cited 2025 Jan. 9];41(5):1269-78. Available from: https://revmedicaelectronica.sld.cu/index.php/rme/article/view/2643
Issue
Section
ACTUALIZACIÓN TEMÁTICA
License
All content published in this journal is Open Access, distributed under the terms of the CC BY-NC 4.0 License.
It allows:
- Copy and redistribute published material in any medium or format.
- Adapt the content.
This will be done under the following terms:
- Attribute the authors' credits and indicate whether changes were made, in which case it must be in a reasonable way.
- Non-commercial use.
- Recognize the journal where it is published.
The copyrights of each article are maintained, without restrictions.
Guidelines to authors
