Use of tomographic studies in polytraumatized patients

Authors

Keywords:

tomographic studies, polytraumatized patients, trauma

Abstract

Introduction: Trauma implies a comprehensive form of management that requires a significant investment in two aspects: economic and educative. Polytraumatized patients are difficult to assess, diagnose and treat, as they present a high vital risk, therefore fast, comprehensive and multidisciplinary diagnosis and treatment are required.

Objective: To determine how the indication of tomographic studies in polytraumatized patients is established.

Materials and methods: A descriptive, cross-sectional and prospective research was carried out. The universe consisted of 43 patients with diagnosis of polytrauma, who entered the Emergency Service of the Clinical Surgical University Hospital Comandante Faustino Perez Hernandez, and who were indicated tomographic studies or not, to define behavior.

Results: The age group between 31 and 60 years predominated, and the sex of the people treated with complex trauma was represented in 83.7% by male patients. Trauma combination predominated in the studied universe, with an occurrence of 55.8%, and multiple tomographies predominated, for 60.4%.

Conclusions: The indication of multiple tomographies in polytraumatized patients was not justified in the highest percentage of cases. The non-collection of the kinematics of the trauma, nor the application of the prognosis scales that are protocoled, led to mistakes in the indication of complementary imaging and in the performance. An unnecessary use of the equipment was detected, an element that shortens its useful life and causes biological damage to the patient.

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Author Biographies

Alberto Denis-Pérez, Hospital Universitario Clínico Quirúrgico Comandante Faustino Pérez Hernández. Matanzas

Especialista en I grado en Medicina Interna Especialista en II grado en Medicina Intensiva Máster en Urgencias Médicas y en Medios Diagnósticos Profesor Auxiliar

Mara Verónica Álvarez-Valdés, Hospital Universitario Clínico Quirúrgico Comandante Faustino Pérez Hernández. Matanzas

Especialista en I grado de Medicina Interna Máster en Urgencias Médicas Profesora Asistente

Roberto Cañete-Villafranca, Dirección Provincial de Salud. Matanzas

Doctor en Ciencias Médicas Director del Consejo de Sociedades Científicas Provincial

Yadiel Esteban Monet-Fernández, Hospital Universitario Clínico Quirúrgico Comandante Faustino Pérez Hernández. Matanzas

Especialista en II grado en Cirugía General Máster en Cirugía de Mínimo Acceso Profesor Auxiliar Investigador Agregado

References

1. Organización Mundial de la Salud. Estadísticas sanitarias mundiales 2020: monitoreando la salud para los ODS, objetivo de desarrollo sostenible [Internet]. Ginebra: Organización Mundial de la Salud; 2020 [citado 12/12/2021]. Disponible en: https://apps.who.int/iris/handle/10665/338072

2. Dirección de Registros Médicos y Estadísticas de Salud. Anuario estadístico de salud 2020 [Internet]. La Habana: Ministerio de Salud Pública; 2021 [citado 12/12/2021]. Disponible en: https://salud.msp.gob.cu/wp-content/Anuario/Anuario-2020.pdf

3. Horta-Rivero E, Galindo-Rivero Y, Espinosa-Téllez Z, et al. Principales procederes a realizar en la atención de un paciente politraumatizado. Progaleno [Internet]. 2022 [citado 29/06/2023];5(1):51-67. Disponible en: https://revprogaleno.sld.cu/index.php/progaleno/article/view/213

4. Verónica Álvarez M, Denis Pérez A. Factor tiempo en la atención inicial del paciente politraumatizado. Rev Méd Electrón [Internet]. 2020 [citado 12/12/2021];42(3):1804-14. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S1684-18242020000301804&script=sci_arttext&tlng=en

5. García Pereira S. Manejo enfermero del paciente politraumatizado adulto en las Unidades de Cuidados Intensivos [tesis en Internet]. Madrid: Universidad Autónoma de Madrid; 2020 [citado 12/12/2021]. Disponible en: https://repositorio.uam.es/handle/10486/691491

6. Ballestero Díez Y. Protocolos diagnósticos y terapéuticos en urgencias de pediatría. Manejo del paciente politraumatizado [Internet]. Madrid: Sociedad Española de Urgencias de Pediatría; 2019 [citado 12/12/2021]. Disponible en: https://seup.org/pdf_public/pub/protocolos/19_Politrauma.pdf

7. Ballestero Díez Y. Manejo del paciente politraumatizado. Protoc diagn ter pediatr [Internet]. 2020 [citado 12/12/2021];1:247-62. Disponible en: https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/19_paciente_politraumatizado.pdf

8. León Suarez PL. Plan de intervención para mejora de la calidad de atención en paciente politraumatizados por accidentes de tránsito, atendidos en el hospital de apoyo de Sivia, Ayacucho, 2022 [tesis en Internet]. Callao: Universidad Nacional del Callao; 2022 [citado 29/06/2023]. Disponible en: http://repositorio.unac.edu.pe/handle/20.500.12952/6697

9. Fundación Trauma. Programa Trauma [Internet]. Tacuarí: Fundación Trauma; 2020 [citado 18/03/2021]. Disponible en: https://fundaciontrauma.org.ar/programa_trauma/

10. De Andrade Batista DV, Cassiano C, De Queiroz Oberg LMC, et al. Fatores associados ao tempo da morte de vítimas de trauma: estudo de coorte retrospectivo. Rev Enferm UFSM. 2021;11:e29. DOI: 10.5902/2179769247475.

11. Pérez-Mendoza K, Anlehu-Tello A, De la Vega-Pérez RB. Beneficios de la tomografía de cuerpo completo en el paciente politraumatizado. Actual Med [Internet]. 2019 [citado 12/12/2021];104(806):31-5. Disponible en: https://actualidadmedica.es/articulo/806_or05/

12. Chum del Pozo PS. Politraumatismo moderado y severo de resolución neuroquirúrgica en el Hospital Dr. Abel Gilbert Pontón 2016-2018 [tesis en Internet]. Guayaquil: Universidad de Guayaquil; 2019 [citado 12/12/2021]. Disponible en: http://repositorio.ug.edu.ec/handle/redug/43200

13. Marlasca San Martín P. Paciente politraumatizado: Factores que influyen en la morbi-mortalidad [tesis en Internet]. Santander: Universidad de Cantabria; 2017 [citado 12/12/2021]. Disponible en: https://repositorio.unican.es/xmlui/handle/10902/11680?show=full

14. Ramos Perkis JP, Ottolino Lavarte PR, Muñoz Alarcón CA, et al. Primer registro de trauma en Chile. Análisis de 2 años en un hospital público. Rev cir [Internet]. 2021 [citado 26/06/2023];73(1):59-65. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2452-45492021000100059&lng=es. http://dx.doi.org/10.35687/s2452-45492021001703.

15. Sánchez González MJ. Cuidados de enfermería a pacientes adultos politraumatizados en el Servicio de Emergencias del Hospital Rezola. Cañete 2015-2017 [tesis en Internet]. Callao: Universidad Nacional de Callao; 2018 [citado 12/12/2021]. Disponible en: http://repositorio.unac.edu.pe/handle/20.500.12952/3686

16. Vegas Rodríguez FJ, Caballero Trenado JV. Valoración del paciente politraumatizado. Curso de Urgencias [Internet]. Badajoz: Gerencia de Área de Salud de Badajoz; 2018 [citado 12/12/2021]. Disponible en: https://www.areasaludbadajoz.com/images/stories/politrauma_2018.pdf

17. López Palanca S, Montagud A. Guía clínica del manejo del politraumatizado [Internet]. Valencia: Consorcio Hospital General Universitario de Valencia; 2018 [citado 12/12/2021]. Disponible en: https://chguv.san.gva.es/documents/10184/791132/LOPEZ+PALANCA-Gui%CC%81a+atencio%CC%81n+politraumatizado-Sesion+SARTD-CHGUV-26-03-2018.pdf/5c98810d-4320-4c34-875b-6e1bf58fe198

18. Dicker RA, Punch LJ. Long-term Consequences in Trauma: At the Center of the Public Health Approach Is the Survivor’s Voice. JAMA Surg [Internet]. 2020 [citado 12/12/2021];155(1):59-60. Disponible en: doi:10.1001/jamasurg.2019.4560

19. Escobar Suárez CA, Terán Bejaran MJ, Orozco Noboa MF, et al. Score revisado de trauma como predictor de mortalidad en accidentes de tránsito. Mediciencias UTA [Internet]. 2019 [citado 12/12/2021];3(4):65-70. Disponible en: https://revistas.uta.edu.ec/erevista/index.php/medi/article/view/1368

20. Comité de Traumatología. ATLS. Apoyo vital al trauma [Internet]. Chicago: Colegio Americano de Cirujanos; 2018 [citado 12/12/2021]. Disponible en: https://enarm.com.mx/catalogo/3.pdf

21. Esteban Molina A. Radiología en Trauma Grave. Ecografía e-FAST vs TC en el manejo inicial. Zaragoza: Hospital Universitario Miguel Servet; 2022 [citado 29/06/2023]. Disponible en: https://semicyuc.org/wp-content/uploads/2022/11/GTNYT-RADIOLOGIA-EN-TRAUMA-GRAVE.pdf

22. Labrada-Despaigne A, Lisabet-Rodríguez D, Martínez-Clavel L, et al. Factores de riesgo de mortalidad en pacientes politraumatizados. Rev Cuba Anestesiol Reanim [Internet]. 2018 [citado 12/12/2021];17(3):1-13. Disponible en: https://revanestesia.sld.cu/index.php/anestRean/article/view/512

Published

2023-11-01

How to Cite

1.
Denis-Pérez A, Álvarez-Valdés MV, Cañete-Villafranca R, Monet-Fernández YE. Use of tomographic studies in polytraumatized patients. Rev Méd Electrón [Internet]. 2023 Nov. 1 [cited 2025 Jan. 23];45(6):e5089. Available from: https://revmedicaelectronica.sld.cu/index.php/rme/article/view/5089

Issue

Section

Research article

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