Respuesta terapéutica de la crioterapia con nitrógeno líquido en el carcinoma basocelular
Palabras clave:
cáncer de piel no melanoma; carcinoma basocelular; crioterapia; nitrógeno líquidoResumen
Introducción: El carcinoma basocelular es el cáncer de piel no melanoma más frecuente. El arsenal terapéutico es amplio e incluye la crioterapia, que consiste en la aplicación de criógenos, causando destrucción local eficaz del tejido neoplásico.
Objetivo: Evaluar la efectividad terapéutica de la crioterapia con nitrógeno líquido en el carcinoma basocelular.
Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, prospectivo, entre marzo de 2021 y febrero de 2023, en el Servicio de Dermatología del Hospital Universitario Clínico Quirúrgico Comandante Faustino Pérez Hernández, de Matanzas. Incluyó 60 lesiones y 50 pacientes, con diagnóstico clínico y dermatoscópico de carcinoma basocelular. Las variables fueron: edad, sexo, fototipo, número de tumores, forma clínica, localización, número de sesiones, respuesta final y efectos adversos y complicaciones. Se consideraron cuatro tipos de respuesta: completa, parcial, estable y progresiva. Se utilizó el paquete SPSS para el procesamiento estadístico y se cumplieron los principios éticos.
Resultados: Predominó el sexo femenino, con un 54 %, y el rango de 61 y más años, con un 46 %. El fototipo II ocupó el 66 %. El 68,3 % de los tumores fueron únicos, y se evidenció que prevalecieron los carcinomas basocelulares con diámetro menor o igual a 1 cm, para un 83,3 %. La forma clínica nodular y la distribución facial, fue lo más incidente. Prevaleció la aplicación de dos sesiones para lograr respuesta completa, con reacciones adversas leves.
Conclusiones: Se demostró seguridad y eficacia de la crioterapia como terapéutica en el carcinoma basocelular.
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Citas
1. Álvarez Castillo A, Rodríguez Alfaro JM, Salas Boza A. Revisión sistemática del carcinoma basocelular. Rev Med Sinerg [Internet]. 2020 [citado 10/12/2024];5(5). Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=7398592
2. Ministerio de Salud Pública. Prevención, diagnóstico y tratamiento del cáncer de piel [Internet]. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2023 [citado 10/12/2024]. Disponible en: http://www.ecimed.sld.cu/2023/08/02/prevencion-diagnostico-y-tratamiento-del-cancer-de-piel/
3. Do Nascimento MI, Furtado Cardoso de Moraes JR, Costa Silva ER, et al. Trends in non-Melanoma Skin Cancer Mortality in Brazil and its Macroregions. Rev bras cancerol [Internet]. 2022 [citado 10/12/2024];68(1). Disponible en: http://docs.bvsalud.org/biblioref/2022/06/1370993/sfreireart2_publicado.pdf
4. Sung H, Ferlay J, Siegel RL, et al. Global Cancer Statistic 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin [Internet]. 2021 [citado 10/12/2024];71(3):209-49. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33538338/
5. Dirección de Registros Médicos y Estadísticas de Salud. Anuario Estadístico de Salud 2022 [Internet]. La Habana: Ministerio de Salud Pública; 2023 [citado 10/12/2024]. Disponible en: http://salud.msp.gob.cu/wp-content/Anuario/Anuario-2022.pdf
6. Gómez-Arias PJ, Arias-Blanco MC, Redondo-Sánchez J, et al. Utilidad y eficiencia de la teledermatoscopia en el manejo del cáncer de piel en atención primaria. SEMERGEN Soc Esp Med Rural Gen [Internet]. 2020 [citado 10/12/2024];46(8):553-9. Disponible en: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/midias/ibc-201355
7. Schmults CD, Blitzblau R, Aasi SZ, et al. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. Squamous Cell Skin Cancer Version 2.2022. J Natl Compr Canc Netw [Internet]. 2021 [citado 10/12/2024];9(12):1382-94. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34902824/
8. Schmults CD, Blitzblau R, Aasi SZ, et al. Basal Cell Skin Cancer, Version 2.2024, NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. J Natl Compr Canc Netw [Internet]. 2023 [citado 10/12/2024];21(11):1181-203. Disponible en: http://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37935106/
9. Vílchez-Márquez F, Borregón-Nofuentes P, Barchino-Ortíz L, et al. Carcinoma basocelular cutáneo: diagnóstico y tratamiento en atención especializada dermatológica. Guía de Práctica Clínica de la AEDV. Actas Dermosifiliogr [Internet]. 2020 [citado 29/01/2025];111(4):291-9. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0001731020300016
10. Martínez A, Acosta A, Rueda X, et al. Criocirugía en el manejo del carcinoma basocelular de bajo riesgo y evaluación de la recidiva tumoral. Rev Colomb Cancerol. 2016;20(3):103-9. DOI: 10.1016/j.rccan.2016.02.005.
11. Díaz Moya LR. Efectividad de la bleomicina comparada con la crioterapia en verrugas periungueales en dermatología en el hospital Belén de Trujillo [tesis en Internet]. Trujillo, Perú: Universidad Privada Antenor Orrego; 2019 [citado 20/01/2025]. Disponible en: http://repositorio.upao.edu.pe/handle/20.500.12759/4727
12. Fidelis MC, Stelini RF, Staffa LP, et al. Basal cell carcinoma with compromised margins: retrospective study of management, evolution, and prognosis. An Bras Dermatol [Internet]. 2021 [citado 29/01/2025];96(1):17-26. Disponible en: https://www.scielo.br/j/abd/a/FmBVK9rpb5HL7mWKNCX53DM/?format=html&lang=en
13. Fitzpatrick T. Dermatología en Medicina General. 9ª ed. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 2024. p. 977-86.
14. Darias Domínguez C, Roque Enríquez A, Torres Carrascal CA, et al. Efectos terapéuticos de la crioterapia con nitrógeno líquido en lesiones por fotodaño, en la consulta dermatológica. Rev Méd Electrón [Internet]. 2021 [citado 29/01/2025];43(4):1069-78. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S1684-18242021000401069
15. López-Pupo N, Manganelly-Fonseca Y, Tablada-Robinet ME, et al. Utilidad del HeberFERON en pacientes con carcinoma basocelular. MEDISAN [Internet]. 2021 [citado 29/01/2025];25(6). Disponible en: http://medisan.sld.cu/index.php/san/article/view/3867/html
16. Del-Río-Ysla MB, Abreu-Rivero Y, Matos-Pelegrin Y, et al. Resultado terapéutico del uso del HeberFERON en pacientes con carcinoma basocelular. MediCiego [Internet]. 2020 [citado 29/01/2025];26(4):e2056. Disponible en: http://revmediciego.sld.cu/index.php/mediciego/article/view/2056/3676
17. Ciążyńska M, Kamińska Winciorek G, Lange D, et al. The incidence and clinical analysis of non-melanoma skin cancer. Sci Rep [Internet]. 2021 [citado 06/02/2025];11(1):4337 Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7900109/pdf/41598_2021_Article_83502.pdf
18. Fernández-Martori M, Soler-Cárdenas SF, Durán-Marrero K, et al. HeberFERON®, alternativa terapéutica para el cáncer de piel no melanoma en la atención primaria. Rev Méd Electrón [Internet]. 2025 [citado 06/02/2025];47:e5935. Disponible en: https://revmedicaelectronica.sld.cu/index.php/rme/article/view/5935
19. Martínez-Suárez C, Roben-Aguilar Y, Reyes-Acosta O, et al. Basal Cell Carcinoma Treated with HeberFERON. A Real-World Retrospective Study. Clin Oncol [Internet]. 2021 [citado 10/12/2024];6:1872. Disponible en: https://www.clinicsinoncology.com/open-access/basal-cell-carcinoma-treated-with-heberferon-a-realnbspworld-8131.pdf
20. Rodríguez-Rosales S, Fonseca-Núñez YD, Fuentes-Gómez L, et al. Efectividad del HeberFERON en el tratamiento del carcinoma basocelular. Multimed [Internet]. 2023 [citado 29/01/2025];27. Disponible en: http://revmultimed.sld.cu/index.php/mtm/article/view/2515
21. Tejera-Vaquerizo A, Cañueto J, Nagore E. ¿Es la estimación del tiempo de duplicación tumoral posible y útil en el cáncer de piel? Actas Dermosifiliogr [Internet]. 2023 [citado 29/01/2025];114(3):247-52. Disponible en: http://www.actasdermo.org/es-pdf-S0001731022008948
22. Gálvez-Medina DM, Lobaina-Mejías YL, Massip Nicot J, et al. Carcinoma Basocelular diagnosticado por dermatoscopía en consulta de dermatología del Hospital Universitario Miguel Enríquez. Finlay [Internet]. 2023 [citado 10/12/2024];13(3). Disponible en: https://revfinlay.sld.cu/index.php/finlay/article/view/1230
23. Fania L, Didona D, Morese R, et al. Basal cell carcinoma: From pathophysiology to novel therapeutic approaches. Biomedicines [Internet]. 2020 [citado 05/05/2022];8(11):449. Disponible en: https://www.mdpi.com/2227-9059/8/11/449
24. Marichal-Martínez YA, Vázquez-Carvajal L, Góngora-Ávila CR, et al. Caracterización clínico-epidemiológica de pacientes con carcinoma basocelular perteneciente al área norte de Ciego de Ávila. Rev Inf Cient [Internet]. 2022 [citado 10/12/2024];101(5). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1028-99332022000500003
25. Ferrá Torres TM, Sánchez-Rodríguez E, Ballester-Caballero Y, et al. Caracterización de pacientes con carcinoma basocelular tratados con HeberFERON. Arch Méd Camag [Internet]. 2020 [citado 10/12/2024];24(2). Disponible en: https://revistaamc.sld.cu/index.php/amc/article/view/7136
26. Acosta Medina DL, Boyeros Fernández I, García López LE. Caracterización clínica de pacientes con carcinoma basocelular. Medimay [Internet]. 2023 [citado 10/12/2024];30(3). Disponible en: https://revcmhabana.sld.cu/index.php/rcmh/article/download/2046/pdf/7367
27. Darias Domínguez C, Garrido Celis J. Carcinoma basocelular, un reto actual para el dermatólogo. Rev Méd Electrón [Internet]. 2018 [citado 10/12/2024];40(1):172-82. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1684-18242018000100017
28. Roque Enríquez A. Efectos terapéuticos de la crioterapia con nitrógeno líquido en lesiones por fotodaño en consulta dermatológica [tesis]. Matanzas: Hospital Clínico Quirúrgico Docente Faustino Pérez Hernández; 2023.
29. Ramos Suárez M, Ramos Maldonado R, Paz Cerda VM, et al. Criocirugía en carcinoma basocelular y epidermoide de la piel cabelluda. Dermatología Cosmética, Médica y Quirúrgica [Internet]. 2022 [citado 10/12/2024];20(2). Disponible en: https://dcmq.com.mx/edici%C3%B3n-abril-junio-2022-volumen-20-n%C3%BAmero-2/939-criocirug%C3%ADa-en-carcinoma-basocelular-y-epidermoide-de-la-piel-cabelluda.html
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