Revisión documental

La revisión y análisis de los documentos normativos, tuvo como objetivo obtener información útil sobre la gestión, formación y desarrollo de competencias profesionales en el sector de la salud.^9,10 Se recopilaron y analizaron los principales documentos regulados por el Ministerio de Educación Superior,¹¹ el Ministerio de Salud Pública y el Ministerio de Trabajo y Seguridad Social, obteniendo información sobre la gestión por competencias, idoneidad para un puesto de trabajo y evaluación de la formación de los especialistas en las ciencias médicas, en lo normativo y conceptual, ya que contienen lo legislado, las orientaciones y evidencias al respecto.

La encuesta de cultura organizacional se aplicó al 100 % de los cirujanos, para conocer diferentes aspectos de la vida laboral:

Sentido de pertenencia a la organización: el 39,3 % de los cirujanos, solo a veces se siente parte importante del Servicio de Cirugía, un 10,7 % en ocasiones, y un 7,1 % nunca. El 53,6 % se siente comprometido con el servicio siempre, un 14,3 % en ocasiones, y un 10,7 % a veces. Un 32,1 % siente a veces que pertenece a un servicio que funciona bien, un 25 % en ocasiones, y solo un 14,3 % siente que pertenece siempre.

Información: se analizó el grado de comunicación y se encontraron algunas dificultades en las informaciones, con el objetivo de mejorar el desempeño. El 46,4 % se siente informado frecuente, un 39,3 % siempre, y el resto a veces.

Sobre actividades para mejorar el desempeño, un 28,6 % solo a veces recibe información, y un 7,1 % de forma ocasional.

Cooperación (ayuda entre compañero y trabajo en equipo): para el 46,4 % existe ayuda y apoyo de forma frecuente, para un 25 % siempre, para un 17,8 % a veces, y para un 10,7 % en ocasiones.

De forma frecuente, un 42,9 % de los especialistas en cirugía general siente que resuelve los principales problemas de salud, y siempre un 25 %; pero para un 17,8 % y un 14,3 %, solo a veces y en ocasiones, respectivamente.

El 53,6 % de los especialistas están a veces satisfecho con la calidad del servicio, y un 21,4 % de forma frecuente y en ocasiones, lo que evidencia que existe insatisfacción con la calidad.

Relación con el jefe del Servicio de Cirugía: el 60,7 % plantea que siempre sabe escuchar y se interesa por lo que pensamos, el 57,1 % siente que reconoce los logros de sus cirujanos, el 71,4 % que brinda información en tiempo, un 53,6 % siente que se le pide opinión, y un 64,3 % que resuelve los problemas del colectivo adecuadamente.

Evaluación del desempeño: el 39,3 % considera que siempre y de forma frecuente también su evaluación es una fiel expresión de su desempeño; pero existe desconocimiento de las evaluaciones: un 14,3 % a veces las conoce, un 17,8 % nunca, y el 42,9 % no contestó.

Nivel de satisfacción con la calidad de vida laboral: el 60,7 % está poco satisfecho con las condiciones físicas del ambiente donde desarrolla la tarea, y un 28,6 % insatisfecho.

En educación, capacitación y entrenamientos: el 50 % está satisfecho con la superación recibida, pero un 25 % poco satisfecho y un 10,7 % insatisfecho. El 39,3 % poco satisfecho con la superación necesaria para mejorar el trabajo, y un 10,7 % igual insatisfecho. Esto demuestra que existen problemas de satisfacción con relación a la superación.

Puesto de trabajo: el 39,3 % está poco satisfecho y el 42,9 % satisfecho. Al analizar la disponibilidad de equipamiento informático y tecnología disponible, la insatisfacción es mayor: un 39,3 %; y en relación con el equipamiento en salón de operaciones, aumenta aún más, a un 78,6 %.

El mayor porciento de insatisfacción (82,1 %) está en la posibilidad de desarrollo en la actividad quirúrgica en la institución, de difícil solución por depender de recursos financieros y económicos.

La tormenta de ideas se realizó con el 100 % de los cirujanos, para determinar cuáles son las competencias profesionales en que los especialistas presentan deficiencias, encontrando:

Competencias específicas, técnicas, habilidades quirúrgicas en recién graduados: poca actividad quirúrgica electiva y en cirugía de mínimo acceso.

Competencias genéricas personales como: comunicación, trabajo en equipo y situaciones; conciencia emocional afectada por problemas personales y por control de emociones y sus efectos; motivación, profesionalismo y ética; aptitud y valores como honestidad, humanismo y solidaridad.

Competencias específicas investigativas, relacionadas con la superación y publicaciones.

Competencias específicas docentes por poco interés por la docencia de pre y posgrado.

En otro momento, se les solicitó a los especialistas que, a través de un puntaje, les dieran orden de prioridad (de la más a la menos afectada), según consideración individual. Como resultado, la competencia más afectada que se identificó, en un 96,43 %, fueron las habilidades quirúrgicas por poca actividad electiva, y en un 71,42 % las habilidades quirúrgicas en los recién graduados y jóvenes que quieren entrenarse y avanzar en la cirugía mínima invasiva. Le siguen: competencias específicas investigativas relacionadas con las publicaciones, en un 70,54 %; competencias genéricas personales como la motivación, en un 68,75 %; trabajo en equipo y situaciones, en un 64,29 %; competencias específicas docentes, en un 61,61 %; la comunicación entre especialistas, en un 57,14 %; competencias investigativas relacionadas con la superación, en un 55,36 %; y valores como la honestidad en un 50,89 %. El profesionalismo y la ética, y la aptitud, en un 49,11 % cada una; la comunicación con pacientes y acompañantes, en un 48,21 %; la conciencia emocional afectada por problemas personales, en un 46,43 %, y el control de emociones y sus efectos, en un 43,75 %. Valores como la solidaridad en un 43,75 % y el humanismo en 37,5 %.