El aborto provocado es, probablemente, el método más antiguo y polémico de regulación de la fecundidad. No existe otro procedimiento electivo que haya sido tan debatido, que haya generado tanta controversia emocional y ética, y que haya recibido tan constante atención pública a través del tiempo.¹

El aborto era ya practicado tanto en la civilización griega como en la romana. La inserción de sustancias a través del cuello del útero, utilizando tubos de plomo huecos, fue descrita por Hipócrates. Los romanos utilizaban plumas de pato con estos fines; en la antigua Grecia las posiciones ante la práctica del aborto eran más abiertas y se consideraba que debía prescribirse en caso de incesto, cuando los padres fueran personas de edad avanzada, o para limitar las dimensiones de la familia.¹ Se presume que en la América precolombina se realizaban interrupciones del embarazo utilizando hierbas abortivas u otras medicinas tradicionales, en muchos casos de dudosa eficacia.²

Interrupción voluntaria del embarazo, aborto inducido o provocado, son denominaciones se le otorgan a este acto. El aborto puede ser definido como “la interrupción del embarazo por causas naturales o deliberadamente provocadas”. Para la Organización Mundial de la Salud (OMS), el término “aborto” se aplica a la terminación del embarazo, cualquiera que sea su causa, antes de que el feto esté capacitado para la vida extrauterina.³

Según la OMS, entre 2015 y 2019 hubo en el mundo un promedio anual de 73,3 millones de abortos provocados (en condiciones de seguridad o sin ellas); en otras palabras, seis de cada diez embarazos no deseados se interrumpen voluntariamente. Tres de cada cuatro abortos practicados en África y América Latina fueron realizados en condiciones inseguras. En los países en vías de desarrollo, cada año 7 millones de mujeres son hospitalizadas a consecuencia de un aborto realizado en condiciones inseguras.⁴

Entre 2015 y 2019, Asia fue el continente donde más abortos tuvieron lugar por mujer, junto con el Norte de África. Por su parte, las tasas de interrupciones del embarazo más bajas de ese período se registraron en Oceanía y América Latina.⁵

En España, las interrupciones voluntarias de embarazo descendieron en 2020 hasta las 88 269, un 10,97 % menos con respecto al año anterior, cuando llegaron a registrarse 99 149. Así, la tasa se sitúa en 10,30 por cada 1000 mujeres entre 15 y 44 años, frente a los 11,53 de 2019.⁶

En Uruguay, entre 2013 y 2019 se realizaron un total de 65 202 interrupciones voluntarias del embarazo, para un promedio de 9 315 abortos por año, con una ligera estabilización de la curva de abortos en los últimos cuatro años, pero que todavía registra una tendencia creciente.⁷

En Cuba, la Resolución Ministerial No. 24 de 2013 del Ministerio de Salud Pública, en su artículo 1, establece que: “la terminación voluntaria del embarazo es el procedimiento mediante el que la grávida tiene la opción de terminar el embarazo cuando existe el deseo expreso de hacerlo por razones médicas o de salud o un diagnóstico prenatal, en el que resulta evidente la presencia de anomalías congénitas que resultan incompatibles con la supervivencia deseada al nacer”.⁸

Un análisis particular de la práctica del aborto en Cuba indica que es elevada. La tasa de aborto estuvo entre 40 y más de 50 por cada mil mujeres en edad reproductiva (12 a 49 años) en los años 80; bajó a menos de 30 por cada mil en los primeros años de la década de los 90, y desde entonces se mantiene con oscilaciones alrededor de 20 por cada mil. Asimismo, a partir del 2015 se observa una disminución en la tasa, de 30 a 18, pero aún continúa elevada.⁹

Según el Anuario estadístico de salud 2019, en la provincia de Guantánamo, de 1993 a 2014, la tasa de aborto osciló entre 10 y 12 por cada mil mujeres en edad reproductiva. La de abortos provocados aumentó, de 2015 a 2019, de 33,2 a 40,8, superior a la tasa nacional de ese mismo año (27,0). Esto evidencia un crecimiento acelerado en los últimos años.¹⁰

En el municipio Baracoa, según datos del Departamento de Estadística de la Dirección Municipal de Salud, el año 2019 cerró con 536 interrupciones voluntarias del embarazo, mientras que en 2021 ocurrieron 392.

Las razones que justifican este incremento del número de abortos son variadas: díganse edad temprana para la gestación, desconocimiento o mal uso de los diversos métodos anticonceptivos, difícil situación económica, condiciones materiales y familiares inadecuadas, entre otras. A pesar de ser una temática antigua, continúa siendo un problema social que afecta no solo a la mujer sino también a la familia y a la comunidad en aspectos políticos, socioeconómicos culturales, y religiosos.

En el Policlínico Docente Hermanos Martínez Tamayo, se observa un alza del número de casos que practican esta conducta, que van desde los 118 casos en 2019 hasta los 155 en 2021.

Teniendo en cuenta lo anterior, y dado que el policlínico no cuenta con investigaciones que caractericen las interrupciones voluntarias de embarazo, el objetivo del presente trabajo es caracterizar las interrupciones voluntarias del embarazo, según variables sociodemográficas, en el Policlínico Docente Hermanos Martínez Tamayo, de Baracoa, Guantánamo, en 2021.