Defunción materna por hemorragia obstétrica y trastornos hipertensivos en Perú

Rosa Elvira Ruiz-Reyes, Zonia Felicitas Quispe-Quispe, George Argota-Pérez

Texto completo:

PDF XML

Resumen

Introducción: La mortalidad materna constituye una prioridad para la salud en Perú.

Objetivo: Analizar la muerte materna por hemorragia obstétrica y trastornos hipertensivos en Perú.

Métodos: Se realizó un estudio longitudinal y observacional en Ica, Perú, durante el período 2020-2023. Del total de 562 casos de mortalidad materna, hubo una muestra de 556 casos durante el embarazo, parto y puerperio, y 233 casos se atribuyeron a hemorragias obstétricas y trastornos hipertensivos. Los datos se procesaron con el programa Statistical Package for Social Sciences versión 25, donde los estadígrafos fueron la media, mediana, porcentaje, frecuencia relativa y absoluta.

Resultados: Se registró un mínimo de 91 casos, en 2023, y un máximo de 220 (2021). La mediana anual fue de 125,5 y la media correspondió a 141,5. Se observó una tendencia a la disminución desde 2021. La distribución de muertes maternas fluctuó, con una prevalencia en el puerperio: 2020 (59,3 %), 2021 (58,4 %), 2022 (58,5 %) y 2023 (62,6 %). En 2020 se registraron 27 casos por hemorragia obstétrica (47 %) y 31 por trastornos hipertensivos (53 %); en 2021 los casos aumentaron a 42 (53 %) y 37 (47 %), respectivamente; sin embargo, en 2022 disminuyeron a 29 (54 %) y 25 (46 %), respectivamente. En 2023, los casos continuaron disminuyendo, con un total de 42: hemorragia obstétrica (25,50 %) y trastornos hipertensivos (17, 40 %).

Conclusiones: Aunque hubo una tendencia a la disminución de la defunción materna entre 2021 y 2023, se requiere abordar las principales causas, como la hemorragia obstétrica y los trastornos hipertensivos.

Palabras clave

embarazo; hemorragia obstétrica; muerte materna; parto; puerperio; trastornos hipertensivos

Referencias

Ayaz L. Effective methods for mitigating maternal mortality in developing countries. J Stud Res. 2022;11(3). DOI: 10.47611/jsrhs.v11i3.2929.

Aliyu LD, Kadas AS, Mohammed A, et al. Impediments to maternal mortality reduction in Africa: a systemic and socioeconomic overview. J Perinat Med. 2023;51(2):202-7. DOI: 10.1515/jpm-2022-0052.

Kimberley Lissette M, Huamán Santos RA, Espinoza Rojas R. Factores asociados a complicaciones post parto según la encuesta demográfica y de salud familiar en Perú 2019-2020. Rev Fac Med Humana. 2023;23(1):61-72. DOI: 10.25176/RFMH.v22i4.4772.

Ayala Quintanilla BP, Pollock WE, McDonald SJ, et al. Intimate partner violence and severe acute maternal morbidity in the intensive care unit: A case-control study in Peru. Birth. 2020;47(1):29-38. DOI: 10.1111/birt.12461.

Tarqui-Mamani C, Sanabria-Rojas H, Portugal-Benavides W, et al. Causas de muerte materna en la región de Callo, Perú. Estudio descriptivo, 2000-2015. Rev Colomb Obstet Ginecol. 2019;70(1). DOI: 10.18597/rcog.3123.

Vargas B, Louzado-Feliciano P, Santos N, et al. An exploration of patient-provider dynamics and childbirth experiences in rural and urban Peru: a qualitative study. BMC Pregnancy Childbirth. 2021;21(135). DOI: 10.1186/s12884-021-03586-y.

Tintori JA, Gomes-Sponholz FA. Epidemiology of maternal death and the challenge of professional qualification [Internet]. São José dos Pinhais: Seven Editora; 2023 [citado 03/03/2024]. Disponible en: https://sevenpublicacoes.com.br/index.php/editora/article/view/698

Chan SL. Translating international health policies into lived realities: Maternal health, social support programs, and obstetric violence in highland Peru. Women's Studies International Forum. 2022;92:102600. DOI: 10.1016/j.wsif.2022.102600.

Sejati EN, Rosa EM. Coverage of maternal health services to maternal mortality ratio moderated by public health center accreditation status and causes of maternal death. J Aisyah J Ilmu Kesehat. 2023;8(S1):195-204. DOI: 10.30604/jika.v8iS1.1697.

Kassa BG, Beyene FY, Demilew BC. Maternal satisfaction with emergency obstetric and newborn care services in Ethiopia and the associated factors: A systematic review and meta-analysis. Women’s Health. 2023;19. DOI: 10.1177/17455057231183854.

Ministerio de Salud Pública de Perú. Situación Epidemiológica de la Mortalidad Materna en el Perú, 2022-2023 (SE 18) [Internet]. Lima: Ministerio de Salud Pública; 2023 [citado 28/03/2024]. Disponible en: https://www.mesadeconcertacion.org.pe/storage/documentos/2023-05-18/cdc-mortalidad-materna-2022-2023.pdf

Einspieler C, Prayer D, Marschik PB. Fetal movements: the origin of human behaviour. Dev Med Child Neurol. 2021;63(10):1142-8. DOI: 10.1111/dmcn.14918.

Gutiérrez Ramos M. Mortalidad materna, ¿cambiando la causalidad el 2021? Rev Peru Ginecol Obstet. 2022;68(1). DOI: 10.31403/rpgo.v68i2407.

Maza-Arnedo F, Paternina A, Sosa CG, et al. Maternal mortality linked to COVID-19 in Latin America: Results from a multi-country collaborative database of 447 deaths. The Lancet. 2022;12(100269). DOI: 10.2139/ssrn.4035411.

Tiwari C, Jain N, Goli S, et al. Political determinants of health: (re) examining the role of governance in reducing maternal mortality. Health Econ Policy Law. 2023;18(3):248-73. DOI: 10.1017/S1744133123000026.

Fondo de Población de las Naciones Unidas. Muertes maternas aumentarán en 40 % debido a la pandemia si no se recupera el sistema de salud [Internet]. Nueva York: Fondo de Población de las Naciones Unidas; 2020 [citado 07/01/2023]. Disponible en: https://peru.unfpa.org/es/news/muertes-maternas-aumentar%C3%A1n-en-40-debido-la-pandemia-si-no-se-recupera-el-sistema-de-salud

Gardiner E, Lai JF, Khanna D, et al. Exploring women’s decisions of where to give birth in the Peruvian Amazon; why do women continue to give birth at home? A qualitative study. PLoS One. 2021;16(9):e0257135. DOI: 10.1371/journal.pone.0257135.

Del Mastro NI, Tejada-Llacsa PJ, Reinders S, et al. Home birth preference, childbirth, and newborn care practices in rural Peruvian Amazon. PLoS One. 2021;16(5):e0250702. DOI: 10.1371/journal.pone.0250702.

Liñan-Bermúdez A, León Pastuso P, Chafloque Chavesta JJ, et al. Control del puerperio en mujeres peruanas de zona urbana y rural: análisis secundario de una encuesta nacional. Rev Obstet Ginecol Venez. 2022;82(2):206-12. DOI: 10.51288/00820210.

Rougeaux E, Miranda JJ, Fewtrell M, et al. Maternal internal migration and child growth and nutritional health in Peru: an analysis of the demographic and health surveys from 1991 to 2017. BMC Public Health. 2022;22(1). DOI: 10.1186/s12889-021-12452-7.

Holman C, Glover A, Fertaly K, et al. Operationalizing risk-appropriate perinatal care in a rural US State: directions for policy and practice. BMC Health Serv Res. 2023;23(601). DOI: 10.1186/s12913-023-09552-y.

Sharma AK, Rastogi R, Bamaniya A, et al. Using the new ICD-MM classification system for attributionof cause of maternal death: a retrospective study from atertiary care hospital of Rajasthan. Int J Reprod Contracept Obstet Gynecol. 2022;11(9). DOI: 10.18203/2320-1770.ijrcog20222311.

Salinas Cordero KC. Mortalidad materna en el Perú: Impacto en el contexto covid 19 en el periodo 2020-2022. Revista de Climatología. 2023;23:481-92. DOI: 10.59427/rcli/2023/v23cs.481-492.

Dobrovolska LM, Likhachov VK, Vaschenko VL, et al. Innovative approaches to prevention of obstetric hemorrhage during abdominal delivery in women with placentation abnormalities and hypertensive disorders. Actual Problems of the Modern Medicine: Bulletin of Ukrainian Medical Stomatological Academy [Internet]. 2022 [citado 07/01/2023];22(3-4):4-7. Disponible en: https://ouci.dntb.gov.ua/en/works/4E68Vg0l/

Khoso S, Soomro A, Hashmi S, et al. A retrospective case-control study on the risk factors of postpartum hemorrhage. Pakistan Journal of Medical and Health Science. 2022;16(8):742-4. DOI: 10.53350/pjmhs22168742.

Enlaces refback

  • No hay ningún enlace refback.




Licencia de Creative Commons
Esta obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial 4.0 Internacional.