Factores asociados a la hemoglobina en insuficiencia renal aguda: diferencias entre sobrevivientes y fallecidos
Palabras clave:
insuficiencia renal; mortalidad; hemoglobinas; nefrología; análisis multivarianteResumen
Introducción: La insuficiencia renal aguda se asocia con alta morbimortalidad, frecuentemente acompañada de anemia como complicación secundaria.
Objetivo: Determinar factores asociados a hemoglobina mínima a los 14 días en pacientes con insuficiencia renal aguda, diferenciando entre sobrevivientes y fallecidos.
Métodos: Estudio longitudinal de una base de datos secundaria de pacientes hospitalizados con insuficiencia renal aguda. Se analizaron variables clínicas y bioquímicas mediante regresión lineal multivariable para identificar factores asociados a la hemoglobina mínima a los 14 días. El análisis se estratificó según la supervivencia. Se emplearon coeficientes estandarizados (β), así como correlación de Spearman y prueba t de Student.
Resultados: El modelo de regresión mostró buen ajuste en sobrevivientes y en fallecidos. En los sobrevivientes, la hemoglobina basal fue el predictor más fuerte, junto con la duración de hospitalización y el bicarbonato. En los fallecidos, la edad y los días de hospitalización fueron significativos. En el análisis de correlación, en sobrevivientes la hemoglobina a los 14 días se asoció principalmente con presión arterial diastólica y bicarbonato, mientras que en los fallecidos mostró correlación negativa con los días de hospitalización.
Conclusiones: El análisis de regresión multivariable identificó predictores claves de la disminución de hemoglobina en pacientes con insuficiencia renal aguda. Las diferencias en los factores predictivos entre sobrevivientes y fallecidos sugieren mecanismos fisiopatológicos distintos.
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