Tinnitus, una mirada al diagnóstico desde la electrofisiología
Palabras clave:
electrofisiología, hipoacusia, otencial evocado auditivo de tallo cerebral, potenciales evocados, tinnitusResumen
Introducción: El término tinnitus se refiere a la percepción de sonidos en el oído o en la cabeza, que no existen en la realidad. Puede estar acompañado de otros síntomas, lo que repercute en la calidad de vida de las personas que lo padecen.
Objetivo: Buscar herramientas electrofisiológicas que permitan evaluar el estado funcional del sistema auditivo en los pacientes que sufren tinnitus, dado que no existe una única prueba específica con este propósito.
Métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica en las bases de datos PubMed y SciELO, en inglés y español. Las ecuaciones de búsqueda emplearon las siguientes palabras clave: electrophysiology, evoked potentials, otoacoustic emissions, electrocochleography, electroencephalography, auditory brainstem response, hearing loss, long latency evoked potentials y diagnostic, todas en combinación con el término tinnitus.
Resultados: Se incluyeron en la revisión9 investigaciones, 10 revisiones, 7 revisiones sistemáticas y metaanálisis, 1 reporte de casos y 3 lineamientos.
Conclusiones: La información brindada por la literatura consultada sustenta el empleo combinado de las técnicas electrofisiológicas para evaluar de forma objetiva el tinnitus, y su respuesta a tratamientos.
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1. Baguley D, McFerran D, Hall D. Tinnitus. Lancet. 2013;382(9904):1600-7. DOI: 10.1016/S0140-6736(13)60142-7.
2. Liang Z, Yang H, Cheng G, et al. Repetitive transcranial magnetic stimulation on chronic tinnitus: a systematic review and meta-analysis. BMC Psychiatry. 2020;20(1):547. DOI: 10.1186/s12888-020-02947-9.
3. McCray LR, Scharner MK, Nguyen SA, et al. Suicidal Ideation and Behaviors in Adults With Tinnitus: A Systematic Review and Meta-Analysis. Laryngoscope. 2025;135(8):2653-61. DOI: 10.1002/lary.32118.
4. De La Torre Canales G, Christidis N, Grigoriadis A, et al. Associations between temporomandibular disorders and tinnitus - a systematic review. Cranio. 2024:1-17. DOI: 10.1080/08869634.2024.2404270.
5. De Ridder D, Schlee W, Vanneste S, et al. Tinnitus and tinnitus disorder: theoretical and operational definitions (an international multidisciplinary proposal). Prog Brain Res. 2021;260:1-25. DOI: 10.1016/bs.pbr.2020.12.002.
6. Cima RFF, Mazurek B, Haider H, et al. A multidisciplinary European guideline for tinnitus: diagnostics, assessment, and treatment. HNO. 2019;67(Supl 1):10-42. DOI: 10.1007/s00106-019-0633-7.
7. Caspary DM, Llano DA. Auditory Thalamic Circuits and GABA A Receptor Function: Putative Mechanisms in Tinnitus Pathology. Hear Res. 2017;349:197-207. DOI: 10.1016/j.heares.2016.08.009.
8. Yuan Z, Xiang L, Liu R, et al. Case report: Bilateral sudden deafness in acute middle cerebellar peduncle infarction: central or peripheral? Front Med (Lausanne). 2023;10:1174512. DOI: 10.3389/fmed.2023.1174512.
9. Fabrizio-Stover EM, Oliver DL, Burghard AL. Tinnitus mechanisms and the need for an objective electrophysiological tinnitus test. Hear Res. 2024;449:109046. DOI: 10.1016/j.heares.2024.109046.
10. Madhukesh S, Palaniswamy HP, Ganapathy K, et al. The impact of tinnitus on speech perception in noise: a systematic review and meta-analysis. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2024;281(12):6211-28. DOI: 10.1007/s00405-024-08844-1.
11. Langguth B, Kleinjung T, Schlee W, et al. Tinnitus guidelines and their evidence base. J Clin Med. 2023;12(9):3087. DOI: 10.3390/jcm12093087.
12. Kleinjung T, Peter N, Schecklmann M, et al. The Current State of Tinnitus Diagnosis and Treatment: a Multidisciplinary Expert Perspective. J Assoc Res Otolaryngol. 2024;25:413-25. DOI: 10.1007/s10162-024-00960-3.
13. De Ridder D, Adhia D, Langguth B. Tinnitus and brain stimulation. Curr Top Behav Neurosci. 2021;51:249-93. DOI: 10.1007/7854_2021_219.
14. Peña Martínez A. Evaluación de la incapacidad provocada por el tinnitus: homologación lingüística nacional del Tinnitus Handicap Inventory (THI). Rev Otorrinolaringol Cir Cabeza Cuello. 2006;66(3):232-5. DOI: 10.4067/S0718-48162006000300009.
15. Meikle MB, Henry JA, Griest SE, et al. The tinnitus functional index: development of a new clinical measure for chronic, intrusive tinnitus. Ear Hear. 2012;33(2):153-76. DOI: 10.1097/AUD.0b013e31822f67c0.
16. McFerran DJ, Stockdale D, Holme R, et al. Why is there no cure for tinnitus? Front Neurosci. 2019;13:802. DOI: 10.3389/fnins.2019.00802.
17. Moreira HG, Bruno RS, Oppitz SJ, et al. Chronic tinnitus: analysis of clinical contributions from different audiological evaluations. Audiol Commun Res. 2022;27:e2660. DOI: 10.1590/2317-6431-2022-2660en.
18. Kara E, Aydın K, Akbulut AA, et al. Assessment of hidden hearing loss in normal hearing individuals with and without tinnitus. J Int Adv Otol. 2020;16(1):87-92. DOI: 10.5152/iao.2020.7062.
19. Lee HY, Shin SH, Byun SW. Electrocochleography in Chronic Tinnitus: Correlations with Audiological Profiles and Psychological Distress. Am J Otolaryngol. 2024;45(6):104477. DOI: 10.1016/j.amjoto.2024.104477.
20. Chen F, Zhao F, Mahafza N, et al. Detecting Noise-Induced Cochlear Synaptopathy by Auditory Brainstem Response in Tinnitus Patients With Normal Hearing Thresholds: A Meta-Analysis. Front Neurosci. 2021;15:778197. DOI: 10.3389/fnins.2021.778197.
21. Jacxsens L, De Pauw J, Cardon E, et al. Brainstem evoked auditory potentials in tinnitus: A best-evidence synthesis and meta-analysis. Front Neurol. 2022;13:941876. DOI: 10.3389/fneur.2022.941876.
22. Cardon E, Vermeersch H, Joossen I, et al. Cortical auditory evoked potentials, brain signal variability and cognition as biomarkers to detect the presence of chronic tinnitus. Hear Res. 2022;420:108489. DOI: 10.1016/j.heares.2022.108489.
23. Ranjbar N, Shahbazi A, Arefi HN, et al. Changes in late-latency auditory evoked potentials after tinnitus suppression using auditory stimulation. Braz J Otorhinolaryngol. 2022;88(Supl 3):S130-8. DOI: 10.1016/j.bjorl.2022.09.005.
24. Aparecida de Azevedo A, Rodrigues Figueiredo R, de Oliveira Penido N. Tinnitus and event related potentials: a systematic review. Braz J Otorhinolaryngol. 2020;86(1):119-26. DOI: 10.1016/j.bjorl.2019.09.005.
25. Henríquez CP, Délano RP. Respuestas cerebrales al silencio: hacia una nueva forma de evaluación clínica de la audición. Rev Otorrinolaringol Cir Cabeza Cuello. 2021;81(3):401-8. DOI: 10.4067/S0718-48162021000300401.
26. Watson N, Schaper FLWVJ, Jabbour S, et al. Is There an Optimal Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation Target to Treat Chronic Tinnitus? Otolaryngol Head Neck Surg. 2023;168(3):300-6. DOI: 10.1177/01945998221102082.
27. Yi C, Liu C, Zhang J, et al. The long-term effect of modulated acoustic stimulation on alteration in EEG brain network of chronic tinnitus patients: An exploratory study. Brain Res Bull. 2023;205:110812. DOI: 10.1016/j.brainresbull.2023.110812.
28. Piarulli A, Vanneste S, Nemirovsky IE, et al. Tinnitus and distress: an electroencephalography classification study. Brain Commun. 2023;5(1):fcad018. DOI: 10.1093/braincomms/fcad018.
29. Wang Y, Zeng P, Gu Z, et al. Objective Neurophysiological Indices for the Assessment of Chronic Tinnitus Based on EEG Microstate Parameters. IEEE Trans Neural Syst Rehabil Eng. 2024;32:983-93. DOI: 10.1109/TNSRE.2024.3367982.
30. Fan S, Li S. Objective detection of tinnitus based on electrophysiology. Brain Sci. 2022;12(8):1086. DOI: 10.3390/brainsci12081086.
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