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Estereología en placentas procedentes de gestaciones gemelares
Resumen
Introducción: La disfunción placentaria origina complicaciones fetales; de manera más frecuente, la restricción del crecimiento intrauterino y la preclampsia.
Objetivo: Identificar el patrón estereológico en placentas gemelares, y su relación con la corionicidad y el peso del recién nacido.
Métodos: Se realizó un estudio descriptivo en una muestra de 16 gestantes gemelares, 25 placentas y 32 recién nacidos. Se estudiaron las variables peso del recién nacido, número de vellosidades, superficie vellositaria total, área vellositaria, área de nodos, densidad óptica de fibrina en la superficie vellositaria y densidad óptica de fibrina alrededor del vaso.
Resultados: Existió relación directa entre el número de vellosidades y la superficie vellositaria total. En las placentas monocoriónicas hubo predominio de recién nacidos bajo peso. Se percibe una diferencia en los resultados de área, según el tipo placentario y la región topográfica. En las placentas monocoriales se observó mayor área, tanto de la vellosidad placentaria como en los nodos sincitiales, siendo el área de la vellosidad mayor en la periferia placentaria, y el área de nodos sincitiales en la región 4 cm del cordón umbilical.
Conclusiones: La estereología microscópica a nivel pericordón, a 4 cm del cordón y en la periferia del disco placentario, arrojó diferencias significativas para el área de la vellosidad y la densidad óptica de fibrina en la superficie de la vellosidad. Los valores promedio para el área de nodos sincitiales y la densidad óptica de fibrina alrededor del vaso no mostraron diferencias estadísticamente significativas. Es la corionicidad un predictor del bajo peso al nacer.
Palabras clave
Referencias
Sadler TW. Langman. Embriología médica. 14ª ed. Madrid: Wolters Kluwer; 2019.
Clemente Ricardo O, Cruz Suárez YC, Díaz Rojas PA. Caracterización morfométrica del crecimiento placentario en gestantes con preeclampsia [Internet]. La Habana: VI Congreso Virtual de Ciencias Morfológicas “Morfovirtual 2022”; 2022 [citado 05/01/2023]. Disponible en: https://morfovirtual.sld.cu/index.php/morfovirtual22/2022/paper/view/169
Pérez-García V, Lea G, López-Jiménez P, et al. BAP1/ASXL complex modulation regulates epithelial mesenchymal transition during trofoblast differentiation and invasion. ELife [Internet]. 2021 [citado 23/11/2022];10:e63254. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8233037/
Woods L, Pérez García V, Hemberger M. Regulation of placental development and its impact on fetal growth-new insights from mouse models. Front Endocrinol [Internet]. 2018 [citado 23/11/2022];9:570. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30319550/
Espinel Jara VM, Tapia Paguay MX, Castillo Andrade RE, et al. Morfometría placentaria y condiciones de recién nacidos, según etnia de gestantes en dos hospitales de Imbabura-Ecuador. Enferm Inv [Internet]. 2020 [citado 23/11/2022];5(1):3-9. Disponible en: https://revistas.uta.edu.ec/erevista/index.php/enfi/article/view/827/802
Ortega Hernández M, Garcés Olivé LM, Arévalo Nueva LC, et al. Estudio morfoestereológico en placentas de gestantes hipertensas con embarazo simple. Multimed [Internet]. 2018 [citado 23/11/2022];22(3):524-41. Disponible en: https://revmultimed.sld.cu/index.php/mtm/article/view/901/1359
Salavati N, Smies M, Ganzevoort W, et al. The Possible Role of Placental Morphometry in the Detection of Fetal Growth Restriction. Front Physiol [Internet]. 2019 [citado 23/11/2022];9:1884. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6331677/
Garcés Olivé LM, Gutiérrez Núñez R, Ferrer Magadán CE, et al. Embarazo gemelar, su relación con el bajo peso al nacer y las malformaciones placentarias [Internet]. Granma: Primer Congreso Virtual de Ciencias Básicas Biomédicas de Granma. Manzanillo “CIBAMAZ 2020”; 2020 [citado 23/11/2022]. Disponible en: http://cibamanz2020.sld.cu/index.php/cibamanz/cibamanz2020/paper/view/30/19
Chen Wu X. Gestación múltiple. Rev Medica Sinerg [Internet]. 2018 [citado 23/11/2022];3(5):14-9. Disponible en: https://revistamedicasinergia.com/index.php/rms/article/view/122
Mizuno M, Miki R, Moriyama Y, et al. The role of E2F8 in the human placenta. Mol Med Rep [Internet]. 2019 [citado 23/11/2022];19(1):293-301. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6297733/
Flatley C, Sole-Navais P, Vaudel M, et al. Placental weight centiles adjusted for age, parity and fetal sex. Placenta [Internet]. 2022 [citado 18/10/2022];117:87-94. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0143400421006299
Rizo Rodríguez AC. Factores de riesgo asociados a resultados adversos maternos y perinatales en mujeres con embarazo gemelar ingresadas en el Hospital Alemán Nicaragüense enero 2017 a diciembre 2020 [Internet]. Managua: Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua; 2021 [citado 23/11/2022]. Disponible en: https://repositorio.unan.edu.ni/16211/1/16211.pdf
Carvalho F H, Vela HW, Morais AL, et al. Manejo de gravidez múltipla. São Paulo: Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia; 2018.
Molina-Giraldo S, Solano-Montero AF, Santana-Corredor NL, et al. Resultados perinatales en embarazos múltiples monocoriales relacionados con las características placentarias. Ginecol Obstet Mex [Internet]. 2017 [citado 23/11/2022];85(2):80-91. Disponible en: https://www.scielo.org.mx/pdf/gom/v85n2/0300-9041-gom-85-02-00080.pdf
Gutiérrez Núñez R, Gutiérrez Alarcón BM, Izaguirre Remón RC, et al. Bases informacionales para el estudio morfométrico de placentas en embarazos gemelares. Rev Inf Cient [Internet]. 2021 [citado 23/11/2022];100(6). Disponible en: https://revinfcientifica.sld.cu/index.php/ric/article/view/3654/4945
Romero-Fasolino M, Hernández-Rodríguez ML, Fasolino A, et al. Complicaciones feto neonatales del embarazo múltiple. Análisis embriológico. Rev Obstet Ginecol Venez [Internet]. 2015 [citado 23/11/2022];75(1):13-24. Disponible en: http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0048-77322015000100003
Groene SG, Openshaw KM, Jansén-Storbacka LR, et al. Impact of placental sharing and large bidirectional anastomoses on birthweight discordance in monochorionic twins: a retrospective cohort study in 449 cases. Am J Obstet Gynecol [Internet]. 2022 [citado 23/11/2022];227:755.e1-10. Disponible en: https://www.ajog.org/article/S0002-9378(22)00434-3/pdf
Roberts RM, Green JA, Schulz LC. The evolution of the placenta. J Reproduction Fertil [Internet]. 2016 [citado 23/11/2022];152(5):179-89. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5033709/pdf/nihms809021.pdf
Ni G, Zhong J, Gao X, et al. Three-dimensional morphological revealing of human placental villi with common obstetric complications via optical coherence tomography. Bioeng Transl Med [Internet]. 2022 [citado 21/10/2022];8(1). Disponible en: https://aiche.onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/btm2.10372
Prieto-Gómez R, Ottone NE, Sandoval Vásquez C, et al. Aspectos morfo cuantitativos delas vellosidades coriales libres en gestas normales, con diabetes, hipertensión arterial y restricción del crecimiento intrauterino. Int J Morphol [Internet]. 2018 [citado 23/11/2022];36(2):551-6. Disponible en: https://www.scielo.cl/pdf/ijmorphol/v36n2/0717-9502-ijmorphol-36-02-00551.pdf
Cindrova Davies T, Fogarty NM, Jones CJ, et al. Evidence of oxidative stress-induced senescence in mature, post-mature and pathological human placentas. Placenta [Internet]. 2018 [citado 23/11/2022];68:15-22. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6083404/pdf/main.pdf
Apaza Valencia J. Desarrollo placentario temprano: Aspectos fisiopatológicos. Rev Peru Ginecol Obstet [Internet]. 2014 [citado 23/11/2022];60(2):131-40. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/pdf/rgo/v60n2/a06v60n2.pdf
Haeussner E, Schmitz C, Grynspan D, et al. Syncytial nuclei accumulate at the villous surface in IUGR while proliferation is unchanged. Placenta [Internet]. 2017 [citado 23/11/2022];60:47-53. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0143400417311451?via%3Dihub
Lacunza Paredes RO, Castillo Cuenca J, Benavides Zavala G, et al. Depósito fibrinoide perivelloso placentario masivo como causa de restricción severa del crecimiento intrauterino. Rev Peru Ginecol Obstet [Internet]. 2020 [citado 23/11/2022];66(2). Disponible en: http://www.scielo.org.pe/pdf/rgo/v66n2/2304-5132-rgo-66-02-00009.pdf
Than NG, Romero R, Tarca AL, et al. Integrated Systems Biology Approach Identifis Novel Maternal and Placental Pathways of Preeclampsia. Front Immunol [Internet]. 2018 [citado 23/11/2022];9:1661. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30135684/
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