Nivel de conocimientos del profesional de enfermería ante la hemorragia digestiva alta
Palabras clave:
hemorragia gastrointestinal; atención de enfermería; conocimientos; diagnósticoResumen
Introducción: La hemorragia digestiva alta es una de las emergencias médicas más graves y frecuentes, que requiere atención especializada inmediata. Se produce por sangrado en el tracto digestivo superior, desde la cavidad bucal hasta el ligamento de Treitz, y clínicamente se manifiesta con hematemesis, melena y otras señales. Sus causas principales incluyen úlceras gastroduodenales, gastritis erosiva y várices esofágicas. Debido a su alta morbimortalidad, los pacientes requieren hospitalización, monitorización hemodinámica estricta y procedimientos endoscópicos urgentes. El personal de enfermería desempeña un papel crucial en la atención integral de estos pacientes.
Objetivo: Identificar el nivel de conocimientos del personal de enfermería en el cuidado de pacientes con hemorragia digestiva alta.
Métodos: Se realizó un estudio analítico observacional descriptivo, de enfoque cualicuantitativo y de corte transversal, en el Hospital Universitario Clínico Quirúrgico Comandante Faustino Pérez Hernández, de Matanzas, entre enero de 2022 y julio de 2024. Participaron 29 enfermeros. Se aplicó un cuestionario validado por criterio de expertos, con clasificación del conocimiento en bien, regular y mal.
Resultados: Predominaron los enfermeros licenciados, el grupo etario de 20-29 años, con experiencia laboral y en cuidados intensivos menor de dos años, y sin superación sobre el tema. Se identificaron deficiencias, con predominio del nivel mal (55,2 %) en la identificación y argumentación de elementos clínicos (72,4 %), y en el cuadro clínico con complicaciones (69 %).
Conclusiones: Se evidenció la necesidad de implementar sistemas de acciones para fortalecer los conocimientos del personal de enfermería en este ámbito.
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Citas
1. Arias Huallpa L. Morbilidad y Mortalidad de hemorragia digestiva alta. Hospital Clínico Quirúrgico “Lucia Iñiguez Landín’’ 2019-2022 [tesis en Internet]. Holguín: Universidad de Ciencias Médicas de Holguín; 2022 [citado 26/02/2025]. Disponible en: https://tesis.hlg.sld.cu/downloads/3333/Tesis.pdf
2. Campos Ríos MF, Campos Ríos SA, Correa Fuentes MM, et al. Sangrado digestivo alto. Rev electrón PortalesMedicos.com [Internet]. 2023 [citado 26/02/2025];18(10):455. Disponible en: https://www.revista-portalesmedicos.com/revista-medica/sangrado-digestivo-alto/
3. García Martínez A, Pavón Guerrero I, Campos Gonzaga L. Hemorragia digestiva alta secundaria a malformación arteriovenosa duodenal. RAPD Online [Internet]. 2022 [citado 26/02/2025];45(6). Disponible en: https://www.sapd.es/rapd/2022/45/6/05
4. Monteiro MS, Bastos RBdA, Figueiredo MBGdA, et al. Predictores clínicos de mortalidades por hemorragia digestiva alta. Rev DELOS [Internet]. 2025 [citado 27/02/2025];18(63): e3555. Disponible en: https://ojs.revistadelos.com/ojs/index.php/delos/article/view/3555
5. Rodríguez Jacobo S. Lactato, Child-Pugh y Meld como predictores de mortalidad en pacientes con hepatopatía crónica y sangrado digestivo superior variceal [tesis en Internet]. Monterrey: Universidad Autónoma de Nuevo León; 2024 [citado 26/02/2025]. Disponible en: http://eprints.uanl.mx/28725/
6. Alali AA, Barkun AN. An update on the management of non-variceal upper gastrointestinal bleeding. Gastroenterol Rep (Oxf) [Internet]. 2023 [citado 02/07/2025];11:goad011. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36949934/
7. Christodoulidis G, Tsagkidou K, Bartzi D, et al. Endoscopic management of upper non-variceal and lower gastrointestinal bleeding: Where do we stand? World J Gastrointest Endosc [Internet]. 2025 [citado 02/07/2025];17(5):105580. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40438722/
8. Capre-Pereira J, Salcedo A, Holguín JG, et al. Hemorragia digestiva masiva: redescubriendo un titán quirúrgico del siglo XX en un hospital de referencia del suroccidente colombiano. Rev Colomb Cir [Internet]. 2025 [citado 26/02/2025];40(3):544-54. Disponible en: https://www.revistacirugia.org/index.php/cirugia/article/view/2794
9. Frías-Ordoñez JS; Arjona-Granados DA, Martínez-Marín JD. Hemorragia de vías digestivas altas no-varicosa: un acercamiento al pronóstico. Arch Med [Manizales] [Internet]. 2023 [citado 02/03/2025];23(1):e4444. Disponible en: https://revistasum.umanizales.edu.co/ojs/index.php/archivosmedicina/article/view/4444
10. Kessell Maura R, Delgado Mustelier YdlC, Cuellar Capote SA. Caracterización de pacientes con sangramiento digestivo alto en el Hospital Ciro Redondo García en 2020. MedEst [Internet]. 2024 [citado 09/06/2025];4(2):e200. Disponible en: https://revmedest.sld.cu/index.php/medest/article/view/200
11. Dirección de Registros Médicos y Estadísticas de Salud. Anuario Estadístico de Salud 2023 [Internet]. La Habana: Ministerio de Salud Pública de Cuba; 2024 [citado 09/06/2025]. Disponible en: https://files.sld.cu/dne/files/2024/09/Anuario-Estad%c3%adstico-de-Salud-2023-EDICION-2024.pdf
12. Jaramillo Torres JM. Intervención de enfermería en paciente adulto con hemorragia gastrointestinal alta [tesis en Internet]. Quevedo: Universidad Técnica Estatal de Quevedo; 2024 [citado 01/03/2025]. Disponible en: https://repositorio.uteq.edu.ec/server/api/core/bitstreams/577f05c3-3ed2-44e8-8a53-963319bfb347/content
13. Martínez SG, Figueroa NP, Toro PJ, et al. Conducta actual frente la hemorragia digestiva alta: desde el diagnóstico al tratamiento. Rev Chil Cir [Internet]. 2021 [citado 01/03/2025];73(6):728-43. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2452-45492021000600728&lng=es
14. Bermejo Carretero MdC. Importancia de la enfermería en las hemorragias digestivas altas [Internet]. Madrid: Cursos Fnn; 2020 [citado 01/03/2025]. Disponible en: https://cursosfnn.com/blogcursosfnn/revistas/revista-asdec-no-14/importancia-de-la-enfermeria-en-las-hemorragias-digestivas-altas/
15. Sardiñas Céspedes NdlC, Cabrera Espinosa L, Valera Fernández D, et al. Conocimientos de enfermería para prevenir la neumonía asociada a la ventilación mecánica. Rev Méd Electrón [Internet]. 2024 [citado 25/02/2025];46. Disponible en: https://revmedicaelectronica.sld.cu/index.php/rme/article/view/5518/6007
16. Valera-Fernández D, Díaz-López RC, Cabrera Espinosa L, et al. Conocimiento de enfermería en el traumatismo craneoencefálico grave y monitorización de la presión intracraneal. Rev Med Electrón [Internet]. 2024 [citado 25/02/2025];46:e5480. Disponible en: https://revmedicaelectronica.sld.cu/index.php/rme/article/view/5480
17. Hernández-Nápoles A, Rodríguez-Curbelo M, Alfonso-Salabert I, et al. Registro de monitorización de enfermería en el paciente crítico. Rev Med Electrón [Internet]. 2024 [citado 25/02/2025];46. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1684-18242024000100032&lng=es
18. Acuña Mora FC, Díaz Rayo AL, Obando YI. Efectividad de la intervención educativa al personal de Enfermería sobre cuidados a pacientes bajo ventilación mecánica invasiva en la unidad de cuidados intensivos, Hospital Roberto Calderón Gutiérrez, en el II Semestre 2020 [tesis en Internet]. Managua: Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua; 2021 [citado 25/02/2025]. Disponible en: https://repositorio.unan.edu.ni/15446/
19. Hernández Ruiz A, Suarez Cabrera A, Castillo Cuello JJ, et al. Calidad del curso “Ventilación mecánica: aspectos generales y de actualización”. EDUMEC [Internet]. 2021 [citado 14/06/2025];13(4):148-63. Disponible en: https://revedumecentro.sld.cu/index.php/edumc/article/view/1807
20. Cabrera Espinosa L, Díaz López RC, Valera Fernández D, et al. Desempeño profesional de enfermería en el manejo de pacientes con ventilación mecánica invasiva. Rev. Méd Electrón [Internet]. 2024 [citado 05/02/2025];46:e5941. Disponible en: https://revmedicaelectronica.sld.cu/index.php/rme/article/view/5941
21. Bartoncello HR. Influencia de la capacitación en el desempeño profesional en profesionales de enfermería de una institución privada de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Sal Cienc Tec [Internet]. 2022 [citado 21/06/2024];2:21. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/salcietec/sct-2022/sct221h.pdf
22. Rojas Rodríguez Y, Herrera Fragoso LR, Barcos Díaz V, et al. Experiencia de la superación profesional de los Enfermeros intensivistas para enfrentar la COVID-19. Cienfuegos. Medisur [Internet]. 2020 [citado 25/05/2022];18(5). Disponible en: http://www.medisur.sld.cu/index.php/medisur/article/view/4872
23. Quintana Atencio D, Tarqui Maman C. Desempeño laboral del profesional de enfermería en un hospital de la Seguridad Social del Callao-Perú. Arch Med [Internet]. 2020 [citado 14/02/2025];20(1):123-32. Disponible en: https://www.redalyc.org/journal/2738/273862538013/html/
24. Quinatoa D, Mejía M, Herrera P, et al. Experiencias del profesional de enfermería durante el cuidado al paciente crítico: lecciones autoaprendidas. Rev. Bionatura [Internet]. 2023 [citado 21/06/2024];8(3). Disponible en: https://revistabionatura.com/files/2023.08.03.8.pdf
25. Gargurevich Sánchez NT. Intervención de enfermería en casos de hemorragia digestiva alta activa en Urgencias EsSalud 2021 [tesis en Internet]. Callao: Universidad Nacional del Callao; 2021 [citado 26/02/2025]. Disponible en: http://repositorio.unac.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12952/6484/TA_2DAESP_GARGUREVICH_FCS_2022.pdf?sequence=1&isAllowed=y
26. Florentino Contreras F. Cuidados de enfermería en paciente con hemorragia digestiva alta en el servicio de emergencia del hospital “Ernesto Germán Guzmán Gonzales” Oxapampa 2022 [tesis en Internet]. Cerro de Pasco: Universidad Nacional Daniel Alcides Carrión; 2023 [citado 26/02/2025]. Disponible en: http://repositorio.undac.edu.pe/bitstream/undac/3796/1/TA026_41891252_SE.pdf
27. Jazmín Margarita RD. Cuidados de enfermería en paciente con Sangramiento digestivo alto atendido en el Hospital Básico IESS Ancón, 2021 [tesis en Internet]. La Libertad: Universidad Estatal Península de Santa Elena; 2022 [citado 26/02/2025]. Disponible en: https://repositorio.upse.edu.ec/bitstream/46000/7122/1/UPSE-TEN-2022-0023.pdf
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