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ARTÍCULOS DE INVESTIGACIÓN

Cáncer de mama en el hombre. Presentación de casos.El cáncer de mama en el hombre ha sido considerado durante mucho tiempo como una curiosidad médica, éste ocupa el lugar 19 en la incidencia de cánceres que afectan al hombre en Cuba, su causa permanece oscura, siendo la presentación clínica, la patología y la historia natural similares a la mujer, no siendo así el pronóstico. En el presente trabajo analizamos el comportamiento clínico-histológico de ocho hombres diagnosticados con cáncer de mama en el Hospital Universitario “Dr Mario Muñoz Monroy” de Colón, Provincia Matanzas, en un período de 23 años, comprendido entre enero de 1980 a diciembre del 2002, siendo un estudio de diseño observacional, descriptivo, de corte transversal y retrospectivo, hacemos además una revisión de la literatura. Entre los resultados más relevantes tenemos que el cáncer de mama en el hombre tuvo una incidencia del 1,6 %, la edad promedio del diagnóstico fue de 69 años, la localización más frecuente fue la subareolar, en 6 pacientes se hizo la confirmación histológica de un carcinoma ductal infiltrante, en un caso se diagnosticó un carcinoma escirroso y en el otro un carcinoma papilar. El 50% se encontraban en un Estadío II a, la Mastectomía Radical Modificada ha sustituido a la Mastectomía Radical en el tratamiento quirúrgico de los estadíos iniciales. Los resultados coinciden con los encontrados en la literatura revisada, siendo denominador común el precepto del peor pronóstico del cáncer mamario en el hombre fundamentado por una invasión linfática temprana y metástasis a distancias precoces.
José Ma. González Ortega, Mario Michel Gómez Hernández, Zoraida López Cuevas
Pág(s):2-8
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Comportamiento del diagnóstico de VIH por SUMA en el CPHE de Matanzas 2000-2002.Se realiza un estudio del comportamiento de los resultados obtenidos desde el año 2000 hasta el 2002 en el Laboratorio SUMA (Sistema Ultramicroanalítico) del CPHE (Centro Provincial de Higiene y Epidemiología) de Matanzas. Se analizan un total de 97378 muestras clasificadas en diez grupos de vigilancia epidemiológica, provenientes de nueve municipios de la provincia. Se comparan los resultados obtenidos durante estos años y finalmente se señalan algunos de los factores que influyen en la aparición de resultados falsos positivos.
Regina Yamilet Sosa Díaz, Emilio Condis Abilleira, Eva Cabrera Ramírez, Margarita Sánchez Díaz, Cecilia Ulloa Solla
Pág(s):9-14
401 lecturas
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Laserterapia en el tratamiento del dolor articular temporomandibular.Las manifestaciones dolorosas en las articulaciones temporomandiblares se observan con frecuencia en la práctica estomatológica. Se realizó un estudio descriptivo prospectivo de 15 pacientes que presentaban dolor articular temporomandibular en la clínica estomatológica “27 de Noviembre” del municipio Colón en el período comprendido 1ro de abril al 31 de octubre del 2002, constituyéndose un grupo control y dos grupos estudios tomados al azar, al grupo control se le aplicó tratamiento convencional, al primer grupo de estudio se le aplicó radiaciones láser helio-neón y al segundo grupo combinación de ambos tratamientos, se utilizó el índice del dolor para medir la eficacia de los 3 tipos de tratamientos. El tratamiento con mejores resultados de evolución fue el de la combinación del tratamiento convencional con radiación láser helio-neón, seguido del tratamiento con radiación láser helio-neón, mientras que el tratamiento convencional aportó bajo porciento. Ante estos resultados obtenidos se recomienda laserterapia combinada con el tratamiento convencional para esta patología.
Berta A. Solís Cabrera, Humberto Díaz Fundora, María Victoria Duque Reyes, Félix Alfonso Godines, Belkis Alfonso Biart
Pág(s):15-21
564 lecturas
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Comportamiento de la sepsis nosocomial y su costo.Enero 2000 - Diciembre 2001.Las infecciones originadas durante el proceso asistencial hospitalario tanto endémicas como epidémicas son un importante problema de notable actualidad por la morbilidad y mortalidad que produce y es un excelente indicador del nivel de calidad asistencial de los centros hospitalarios. Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo sobre el comportamiento de las sepsis nosocomiales y su costo en el Hospital Universitario “Dr. Mario Muñoz Monroy” del Municipio de Colón, provincia de Matanzas desde enero 2000 a diciembre 2001 con el objetivo de valorar el comportamiento de las sepsis nosocomiales y su costo , el universo estuvo constituido por 344 pacientes infectados, con criterios de selección de la muestra 293 casos con estudios microbiológicos . La información se obtuvo de las historias clínicas, encuestas epidemiológicas y costos hospitalarios. Entre las variables estudiadas se observó que la sepsis nosocomial sigue constituyendo un importante problema de salud , dentro de nuestro centro hospitalario, las salas de ortopedia y la Unidad de Terapia Intensiva fueron las más costosas, mientras que las de mayor incidencias son las de Ginecobstetricia , los mayores costos recaen en las edades medias de la vida asociados a los procederes terapéuticos los gérmenes con mayor aislamiento fueron los estafilococos, mientras que el más costoso fue la pseudomonas, por lo que el costo de la sepsis constituye un gasto importante al presupuesto del hospital .
Félix Machín Lorenzo, Jorge l. Poujaud González, Jorge Pérez Toscano, Rolando González Folch, Osvaldo López Manes
Pág(s):22-28
277 lecturas
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Rehabilitación biopsíquica en pacientes asmáticos.El asma bronquial es la más común de las afecciones crónicas entre adultos y niños en el mundo desarrollado. Con el adelanto de la tecnología se han logrado grandes avances en la terapéutica medicamentosa, pero es necesario para la rehabilitación del paciente asmático obtener cambios en el estilo de vida que aunque se logran a largo plazo tienen mayor repercusión en la morbimortalidad de la enfermedad. Cumpliendo las funciones de la Medicina Familiar de promover, prevenir, curar y rehabilitar, se realizó un estudio analítico experimental aplicado con una evaluación de impacto que nos ayuda a resolver la problemática de salud en la población asmática, logrando la disminución de la disfunción pulmonar y mejorar su calidad de vida. Se seleccionaron 100 pacientes portadores de esta patología en los consultorios del policlínico “Dr. Carlos J. Finlay” de Colón. Se aplicó un programa de rehabilitación pulmonar que cuenta con los siguientes componentes: psicoterapia, fisioterapia torácica, reentrenamiento respiratorio, entrenamiento físico general, educación sanitaria. Mediante un estudio seriado de los flujos espiratorios máximos, donde los niveles de gravedad evolucionaron favorablemente en un 17.5 %, el comportamiento del flujo espiratorio máximo fue ascendente, y la variabilidad del mismo descendió; así mismo la frecuencia de los ataques se logró espaciar con una optimización de la medicación y menor interrupción de su actividad habitual, con una repercusión económica positiva.
Joel Cabrera Cartaya, Angel Duques Reyes, Andres Valdés García, Leticia Fernández Díaz
Pág(s):29-35
224 lecturas
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Repercusión del destete precoz en párvulos del círculo infantil “Amiguitos Africanos”.Este trabajo recoge el estudio comparativo entre los niños de 2do y 3er año de vida del círculo “Amiguitos Africanos” teniendo en cuenta destete precoz, enfermedades diarreicas, afecciones respiratorias y la repercusión sobre el estado nutricional. De una muestra de 61 niños, 17 fueron destetados precozmente para un 27.8%; 1 no lactó, para un 1,6% y 43 lactaron hasta el 4to mes o más para un 71,6%.De los 17 niños destetados precozmente 5 presentaron cuadros diarreicos para un 29,4 %; en los que lactaron adecuadamente solo 6 tuvieron cuadros diarreicos parea un 13,9%.Uno no lactó nunca y presentó cuadros diarreicos y padece de asma. De los destetados precozmente 6 presentaron afecciones respiratorias para un 35,2% y en los que lactaron 10 para un 23,2%. En cuanto al estado nutricional, 8 niños de los detectados precozmente son sobrepesos y 1 obeso; 7 de los niños que lactaron adecuadamente son sobrepesos y uno malnutrido por defecto. Encontramos que la alteración nutricional más frecuente es el sobrepeso en ambos grupos y la afección respiratoria es el asma.
Bárbara de la C. Gavilla González, Yeline Lasa González, Regla Pérez Phinney
Pág(s):36-40
214 lecturas
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Uso de los psicotíteres en la eliminación del hábito de succión digital. Cárdenas. Año 2000.Se realizó un proyecto de intervención en el municipio de Cárdenas en el año 2000, a través de Psicotíteres en el Círculo Infantil “Amores de la Patria ” en los grupos de 4to, 5to y 6to año de vida con el fin de erradicar el Hábito de Succión Digital en once niños ( 3 a 6 años) que fueron resistentes a una intervención educativa anterior debido a que tenían factores psicosociales adversos asociados. Se aplicó técnicas de análisis psicológicas como entrevistas estructuradas y análisis psicográficos arribándose al conocimiento de las causas psicológicas que subyacen al hábito. Los resultados derivados de este análisis fueron utilizados en los guiones de la psicoterapia de títeres y en las sesiones de las escuelas de padres. Fueron incorporadas las educadoras del Círculo Infantil en el correcto manejo de estos niños. Se produjo un cambio positivo en la conducta de los padres hacia sus hijos. Se logró el 72,8 % de los niños que erradicaron el hábito completamente y cambios significativos en el patrón de succión del 27,2% restante, demostrándose la efectividad de la psicoterapia de títeres combinada con la escuela de padres y la participación de las educadoras en la eliminación del hábito de succión digital.
Damaris Bravo Lorenzo, José F. Llorach Duch, Miriela Díaz Bringas, Idoris De León De la Fé
Pág(s):41-47
362 lecturas
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CARTA AL DIRECTOR

Rehabilitación respiratoria, una terapia poco utilizada.
Zoraida Rivero Granda, Ihosvany Ruiz Hernández
Pág(s):48-49
502 lecturas
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