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ARTÍCULOS ORIGINALES

Traumatismo Hepático. Su impacto sobre la mortalidad quirúrgica.Se presenta nuestra experiencia en el manejo quirúrgico del traumatismo hepático y lesiones asociadas, realizamos un estudio retrospectivo, descriptivo, observacional, donde fueron revisadas las historias clínicas de 33 pacientes ingresados por traumatismo hepático en el período comprendido de enero de 1998 a diciembre del 2002. Se analizaron las siguientes variables: edad, sexo, mecanismo de producción del trauma, clasificación, operaciones realizadas, lesiones asociadas y la morbimortalidad. Fueron identificados 30 hombres y 3 mujeres, con promedio de edad de 25,3 años. La causa de lesión más frecuente fue el accidente de vehículo automotor con 19 (57,5 %). No se realizó tratamiento conservador en ningún caso. Las lesiones asociadas fueron un total de 24 (72,7 %) y el bazo el órgano intrabdominal más afectado (37,5%). Se realizó cirugía de control de daños en tres pacientes (30%) con éxito. La mortalidad fue de un 24,2 %, directamente proporcional a la severidad de la lesión hepática y los órganos asociados a la misma.
Libardo Castillo Lamas, Nadieshda López Puerta, Humberto Dominguez Suárez, Plutarco Pérez Gómez, Jorge L Tellería Varela
Pág(s):2-8
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Caraterización histológica de los diagnósticos en enfermedades hepáticas crónicas en el municipio de Matanzas. Estudio de 5 años.Se realizó un estudio prospectivo-descriptivo de 107 pacientes a quienes se les practicó punción biópsica hepática en los hospitales HCQD “José R. López Tabrane”, Universitario “Cmdte. Faustino Pérez” y Militar “Mario Muñoz Monroy” de Matanzas entre enero de 1998 y diciembre de 2003, por diagnóstico clínico de Enfermedad Hepática Crónica y que histológicamente se concluyeron como hepatitis crónica, aplicándose el índice semicuantitativo de Knodell. Se hizo una reevaluación aplicando el índice de Scheuer. Los cambios histológicos reflejaron que las alteraciones histológicas más frecuente vistas fueron la inflamación portal, la inflamación y necrosis lobulillar y la fibrosis portal. Al aplicar el índice de Scheuer los diagnósticos más emitidos resultaron los de hepatitis crónica B y C leves con fibrosis portal y la hepatitis y cirrosis criptogenéticas. Se describieron alteraciones no comprendidas en el índice de Scheuer, pero de importancia etiológica: esteatosis, cuerpos de Mallory y folículos linfoides, fundamentalmente. Los principales diagnósticos clínicos de enfermedades hepáticas crónicas, histológicamente comprobadas fueron: hepatitis crónica viral B y C, hepatitis crónica alcohólica y esteatohepatitis no alcohólica. El índice de Scheuer resultó más efectivo al evaluar los casos por brindarnos diagnósticos más completos y evolutivamente sugerentes.
Oristel I Felipe Fereira, Ariadna Tabares Suárez
Pág(s):9-17
203 lecturas
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Osteocoral en el tratamiento de lesiones seudotumorales o tumorales benignas del tejido óseo. Cinco años de evolución.Se hace un estudio retrospectivo de 15 pacientes atendidos en nuestros servicios de ortopedia en el período de tiempo comprendido entre enero de 1995 y diciembre de 2000 con el diagnóstico de lesiones tumorales o seudotumorales del tejido óseo. Se utilizó osteocoral para rellenar la cavidad en sustitución de injerto óseo. La localización más frecuente fue en los huesos cortos del carpo y el tarso a predominio periarticular (53.3%). Los tipos histológicos más frecuentes fueron los tumores benignos originados a partir de tejido cartilaginoso ( 33.3%) y las lesiones quísticas seudotumorales (33.3%). Los resultados obtenidos fueron excelentes en los 15 pacientes pues no aparecieron complicaciones que retardarán la cicatrización y la evaluación funcional articular del miembro. Confirmamos la perfecta interrelación entre el osteocoral y el tejido óseo, no encontrándose signos de rechazo y sí una resolución en el 100% de los casos sin recidiva de la lesión a los 5 años de evolución postquirúrgica.
Yovanny Ferrer Lozano, Julio Jorge Vergara Pages, Pablo Oquendo Vázques, Rolando Reguera Rodríguez
Pág(s):18-24
246 lecturas
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EDITORIAL

Parece alcohólica, pero…
Oristel I Felipe Fereira
Pág(s):1
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ARTÍCULOS DE REVISIÓN

Dieta Mediterránea. ¿ Salud para el futuro?Se realiza una revisión de los antecedentes históricos-sociales de la dieta de los países con costas en el mar Mediterráneo, motivado por los análisis estadísticos que demuestran la baja incidencia de cardiopatía isquémica, así como factores de riesgo coronario y cerebrovasculares en estas poblaciones. Valorando las actuales formas de comer de las culturas mediterráneas y el por qué de su valor saludable.
Dulvis Primelles Cruz, Ernesto Lima Guerra, Letyer Pérez Ortiz, Eglys Rodríguez Ramos
Pág(s):25-29
384 lecturas
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El profesor guía en la formación integral del estudiante.La formación de las nuevas generaciones es tarea priorizada de cualquier país en desarrollo, porque de ellas es de donde se nutrirá la nueva generación de profesionales; de ahí deriva la importancia de la labor de los profesores en general, y dentro de estos muy especialmente la del profesor guía como orientador del grupo que se le asigna. Es por esto que realizamos una revisión del tema destacando algunos elementos que consideramos de gran importancia y exponiendo algunas de nuestras experiencias en esta labor.
Marena Jordán Padrón, Liliam Pachón González
Pág(s):30-33
356 lecturas
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Modelo de autocuidado. Su aplicación en el proceso de atención de enfermería en Cuba.La práctica de la enfermería se ve continuamente enfrentada a la identificación de problemas cuyo objetivo no es solo combatir la enfermedad, sino satisfacer un amplio repertorio de necesidades humanas cuya valoración y diagnóstico forman parte sustancial de la actividad actual del enfermero. El método mediante el cual esto se logra, es el proceso de atención de enfermería.
Una de las grandes teóricas de la ciencia, la enfermera Dorothea Elizabeth Orem en 1958, estableció un modelo conceptual basado en el déficit del autocuidado, abordando este aspecto como una necesidad humana. En los Sistemas de Enfermería, la más general de sus teorías, hace alusión al autocuidado y al déficit del mismo, definiendo así la estructura y contenido de la profesión enfermera. Motivados en demostrar que el modelo del déficit del autocuidado propuesto por esta relevante investigadora puede ser aceptado y aplicado al proceso de atención de enfermería, se realizó este trabajo, convencidos de que puede contribuir a elevar la calidad de la actuación profesional del enfermero cubano.
Ariel Pérez González, Mavidey Suárez Merino, Yamil Valdés Cuevas, Mercedes Vasallo Zulueta
Pág(s):34-39
5963 lecturas
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RESEÑA

Peter Safar, breve reseña de su vida.
Ernesto Lima Guerra, Dulvis Primelles Cruz, Letier Pérez Ortiz
Pág(s):40-42
209 lecturas
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