Algorithm for the indication of imaging study in poly-traumatized patients

Authors

Keywords:

algorithm, polytrauma, computed axial tomography

Abstract

Introduction: In recent years there have been profound changes in the management of poly-traumatized patients. At the same time, new concepts have been developed in relation to possible complications, treatment schemes and prognostic scales, as well as in the identification of elements related with its evolution to early determine the life-threatening lesions and require immediate surgical control or radiological intervention. Multislice computed tomography and other imaging studies allow obtaining images of body structures by planes and provide very detailed and useful information for the diagnosis; nevertheless there is no consensus when it comes to indicating one or the other in trauma.

Objective: to develop an algorithm for the efficient indication of imaging study in the poly-traumatized patient

Materials and methods: a technological development research was carried out, where the working universe was made up by 43 patients with polytrauma criteria —who needed imaging studies— admitted to the Clinical Surgical University Hospital Faustino Perez, in the period between March 2020 and March 2021.

Results: an algorithm was developed for standardizing the indication of imaging studies in trauma. This work considers the safety and protection of the patient, and the care of the life of the computed axial tomography equipment.

Conclusions: the developed algorithm enables decision-making regarding the use of imaging resources in the care of poly-traumatized patients.

Downloads

Download data is not yet available.

Author Biographies

Alberto Denis-Pérez, Hospital Universitario Clínico Quirúrgico Comandante Faustino Pérez Hernández. Matanzas

Especialista de I grado en Medicina Interna Especialista en II grado en Medicina Intensiva Máster en Urgencias Médicas Máster en Medios Diagnósticos Profesor Auxiliar

Mara Verónica Álvarez-Valdés, Hospital Universitario Clínico Quirúrgico Comandante Faustino Pérez Hernández. Matanzas

Especialista en I grado de Medicina Interna Verticalizada en Terapia Intensiva del Adulto Máster en Urgencias Médicas Profesora Asistente

Roberto Cañete-Villafranca, Dirección Provincial de Salud. Matanzas

Doctor en Ciencias Médicas Director del Consejo de Sociedades Científicas de Matanzas Coordinador de la Maestría en Medios Diagnósticos

Yadiel Esteban Monet-Fernández, Hospital Universitario Clínico Quirúrgico Comandante Faustino Pérez Hernández. Matanzas

Especialista en II grado en Cirugía General Máster en Mínimo Acceso Profesor Auxiliar Investigador Agregado

References

1. Organización Mundial de la Salud. Fallecidos por accidentes de tránsito [Internet]. Washington: Organización Mundial de la Salud; 2021 [citado 10/05/2021]. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/road-traffic-injuries

2. Dirección de Registros Médicos y Estadísticas de Salud. Anuario estadístico de salud 2019 [Internet]. La Habana: MINSAP; 2020 [citado 10/05/2021]. Disponible en: https://salud.msp.gob.cu/wp-content/Anuario/anuario_2019_edici%C3%B3n_2020.pdf

3. Álvarez MV, Denis Pérez A. Factor tiempo en la atención inicial del paciente politraumatizado. Rev Méd Electrón [Internet]. 2020 [citado 10/05/2021];42(3):1804-14. Disponible en: https://revmedicaelectronica.sld.cu/index.php/rme/article/view/3686/html_770

4. Pitasny V. Desarrollo de insuficiencia renal aguda durante la internación en pacientes con politraumatismo en un hospital de tercer nivel de complejidad [Internet]. Rasario, Argentina: Universidad Nacional de Rosario; 2022 [citado 10/05/2021]. Disponible en: http://hdl.handle.net/2133/25408

5. Organización Panamericana de la Salud. Traumatismos causados por el tránsito y discapacidad [Internet]. Washington, DC: Organización Panamericana de la Salud; 2011 [citado 10/05/2021]. Disponible en: https://iris.paho.org/handle/10665.2/31080

6. Díaz de León Ponce MA, Basilio Olivares A, Cruz Vega F, et al. Trauma. Un problema de salud en México [Internet]. Lomas de Chapultepec: Intersistemas S.A. de C.V.; 2016 [citado 10/05/2021]. Disponible en: https://www.anmm.org.mx/publicaciones/ultimas_publicaciones/TRAUMA.pdf

7. Bolívar-Rodríguez MA, Niebla-Moreno JM, Respardo-Ramírez CA, et al. Concordancia entre los grados de lesión AAST tomográficos y quirúrgicos en hígado, bazo y riñón por trauma cerrado de abdomen. Cirugía y cirujanos [Internet]. 2022 [citado 10/05/2021];90(3):385-91. Disponible en: https://doi.org/10.24875/ciru.21000415

8. Roque González R, Guerra Bretaña RM, Torres Peña R. Gestión integrada de seguridad del paciente y calidad en servicios de salud. Rev haban cienc méd [Internet]. 2018 [citado 10/05/2021];17(2):315-24. Disponible en: https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=83203

9. Esteban-Molina A. Radiología en trauma grave. Ecografía e-FAST vs TC en el manejo inicial [Internet]. Madrid: Semicyuc; 2022 [citado 10/05/2021]. Disponible en: https://semicyuc.org/wp-content/uploads/2022/11/gtnyt-radiologia-en-trauma-grave.pdf

10. Castillo Payamps RA, Escalona Cartaya JA, Pérez Acosta JR, et al. Algunas especificidades concernientes al paciente politraumatizado grave. Rev Cubana Cir [Internet]. 2016 [citado 10/05/2021];55(3):220-33. Disponible en: https://www.redalyc.org/pdf/2812/281248860004.pdf

11. Durán Muñoz-Cruzado VM, Pareja Ciuró F, Peñuela Arredondo JD. Manual de algoritmos para el manejo del paciente politraumatizado [Internet]. Málaga: Asociación Andaluza de Cirujanos; 2018 [citado 10/05/2021]. Disponible en: https://www.hospitaluvrocio.es/wp-content/uploads/2021/03/librotraumavi.pdf

12. Hurtado de Mendoza Fernández S. Criterio de expertos. Su procesamiento a través del método Delphy [Internet]. Barcelona: Histodidáctica; 2003 [citado 10/05/2021]. Disponible en: http://www.ub.edu/histodidactica/index.php?option=com_content&view=article&id=21:criterio-de-expertos-su-procesamiento-a-traves-del-metodo-delphy&Itemid=103

13. García Pereira S. Manejo enfermero del paciente politraumatizado adulto en las Unidades de Cuidados Intensivos [tesis en Internet]. Madrid: Universidad Autónoma de Madrid; 2020 [citado 10/05/2021]. Disponible en: https://repositorio.uam.es/handle/10486/691491

14. Asadi P, Kasmaei VM, Zia SM, et al. Evaluation of the primary medical treatments based on the advanced trauma life support principles in trauma patients. Trauma [Internet]. 2022 [citado 10/05/2021];24(1):30-5. Disponible en: https://doi.org/10.1177/1460408620968337

15. ATLS. Apoyo Vital Avanzado en Trauma. 10ª ed. Manual para el alumno del curso [Internet]. Chicago: American College of Surgeons; 2018 [citado 10/05/2021]. Disponible en: https://enarm.com.mx/catalogo/3.pdf

16. George RS, Gámez Y, Matos D, et al. Aspectos fundamentales de la calidad en los servicios de salud. Infodir [Internet]. 2022 abr [citado 10/05/2021];(37):e1112. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1996-35212022000100013&lng=es

Published

2023-08-09

How to Cite

1.
Denis-Pérez A, Álvarez-Valdés MV, Cañete-Villafranca R, Monet-Fernández YE. Algorithm for the indication of imaging study in poly-traumatized patients. Rev Méd Electrón [Internet]. 2023 Aug. 9 [cited 2025 Jan. 23];45(4):e5090. Available from: https://revmedicaelectronica.sld.cu/index.php/rme/article/view/5090

Issue

Section

Research article

Most read articles by the same author(s)

1 2 > >>