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Papilomatosis laríngea recurrente con seguimiento multidisciplinario. A propósito de un casoLa papilomatosis laríngea es una enfermedad producida por el virus del papiloma humano, que frecuentemente afecta las cuerdas vocales, la epiglotis, así como las bandas ventriculares, pudiendo extenderse a todo el órgano. La enfermedad tiene un curso impredecible y ha sido reportada la extensión pulmonar y la transformación maligna. En la práctica clínico quirúrgica otorrinolaringológica constituye un reto lograr un manejo adecuado del paciente cuando la evolución tiende a las recidivas. Se presentó el caso de una paciente de 53 años, sin historia conocida de enfermedad anterior, a la que se le diagnosticó papilomatosis laríngea, recibiendo tratamiento con Interferón∞2b humano recombinante y microcirugías laríngeas. En un período de 4 meses presentó 6 recidivas: las 5 primeras mediando entre ellas de 10 a 15 días, y la sexta se presentó a 1 mes de la anterior. Se enunció la secuencia utilizada para su estudio, incluyendo dosificación de anticuerpos antiinterferón, estudios serológicos buscando concomitancia con otros virus, tipificación viral, dosificación de inmunoglobulinas y complementos. Se realizó, además, una propuesta de seguimiento clínico teniendo en cuenta el grado y estadio de las lesiones. Se evidenció la importancia del manejo multidisciplinario del paciente por inmunólogos, infectólogos, otorrinolaringólogos y foniatras, para una total recuperación.
Diancys Barrera Rivera, María de Lourdes Arnold Alfonso, Carmen Lydia Peña Casal, Javier Alfonso Rodríguez
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Educación sobre cáncer cervicouterino en la adolescenciaEl cáncer cervicouterino es el segundo en frecuencia entre féminas y causa importante de mobimortalidad. El riesgo de padecerlo está asociado a estilos de vida insanos, sobre todo en la adolescencia, momento en se inicia la formación de actitudes y consolidan valores. Con el objetivo de estructurar los referentes teóricos que sustentan la relevancia de la educación en cáncer cervicouterino desde la adolescencia como contribución a su prevención, se revisaron 41 artículos científicos. Este es un proceso anarquicoproliferativo celular que se inicia con cambios neoplásicos intraepiteliales, que entre 10 y 20 años pueden transformarse en invasor. Dentro de los factores de riesgo se destacan el inicio precoz de las relaciones sexuales, promiscuidad, no uso de condón, uso prolongado de contraceptivos hormonales, multiparidad, embarazo juvenil, factores inmunológicos, tabaquismo, dieta baja en carotenos, antecedentes familiares de la enfermedad e infecciones de transmisión sexual, sobre todo por el virus del papiloma humano que constituye el principal. La prevención se sostiene fundamentalmente en la citología cervicovaginal, para la detección precoz de la lesión, así como en la promoción de salud a través de actividades educativas, preferentemente desde la adolescencia. El inicio temprano de la actividad sexual, las conductas sexuales de las nuevas generaciones y la alta frecuencia de infección por papiloma virus en adolescentes, hace que se presente este cáncer a edades más tempranas, por lo que debe modificarse la cobertura de edad para la citología cervicovaginal, así como considerar la vacunación masiva, antes del inicio de las relaciones sexuales
María Antonieta González Bango, María Elena Blanco Pereira, Guillermo Ramos Castro, Grecia Martínez Leyva, Yasmín Rodríguez Acosta, Felipe Hernández Ugalde
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Marta López Socas, Raúl Arego Bedevia, Marta Lidia Rivero Llop
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María Teresa Quintana Espinosa, Isabel Martínez Brito, Ana Quintana Setién
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Carlos Raúl Cruz Dueñas, Leonel Bello Ripoll, Silvia González Cobo, Mildrey Hernández Piart, Zeida Rodríguez Martínez
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Pesquisaje del virus linfotrópico humano de células T en donantes de sangreIntroducción: El virus linfotrópico humano de células T del adulto es un retrovirus de amplia distribución mundial. Generalmente, los infectados son asintomáticos, y solo un 10 % desarrolla enfermedades del tipo neoplásicas, inflamatorias e infecciosas. En Cuba, los primeros estudios realizados en la década de 1980 no revelaron ninguna seroprevalencia. Con los primeros casos diagnosticados en el país en 2002, se demostró alta seroprevalencia. Objetivo: Determinar la serorreactividad del virus linfotrópico humano en donantes de sangre del municipio de Jovellanos, provincia de Matanzas, empleando la técnica de inmunoensayo DAVIH-HTLV-I, de producción nacional. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal en el municipio de Jovellanos, en el período comprendido de enero a diciembre de 2019. Resultados: Se evidenció una serorreactividad de 6,3 % en donantes de sangre. Conclusiones: Se caracterizó demográficamente la población en estudio y se aportó información valiosa para la posible implementación de la pesquisa activa de dicha entidad.
Mailin Guerra-Fonseca, Hilda María Silva-Ballester, Dayamí Martín-Alfonso, Anmy Linares-Morera, Adalberto Suárez-González, Maylan García-Rodríguez
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Blanca Piedra Herrera, Yanet Acosta Piedra
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Carmen Gloria Caballero Poó, Lázara Elena Rodríguez Boitel
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Mildrey Hernández Piard, Zeida R Rodríguez Martínez, Silvia González Cobo, Carlos R Cruz Dueñas, José E Fernández Reyes
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David García Marqués
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Mildrey Hernández Piard, Zeida R. Rodríguez Martínez, Silvia González Cobo, Carlos R. Cruz Dueñas, José E. Fernández Reyes
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Isabel Martínez Brito, María Gudelia Alemán Estévez, Aleida Pérez Lauzurique, Dainery Neyra González, Ariel Delgado Ramos, Fernando López Irarragorri
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José Angel Llerena Suárez, Dimas Morales Carbot
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Disfunción temporomandibular en población de 7-25 y más años de edad. Municipio MatanzasLos trastornos de la Articulación Temporomandibular pueden aparecer independientes de la edad y el sexo, afectando considerablemente su funcionamiento. El propósito de este trabajo fue realizar un estudio descriptivo, transversal, de prevalencia de la disfunción temporomandibular en población de 7–25 años y más, pertenecientes a diferentes centros de enseñanza del municipio de Matanzas. La muestra se obtuvo mediante la aplicación de un esquema probabilístico y multietápico, en el que fueron seleccionados 1,860 sujetos agrupados por edades y sexo. El diagnóstico de disfunción, el riesgo de padecerla o la presencia de un signo de perturbación fue efectuado mediante la aplicación del Test de Krogh Paulsen. Se determinó que la prevalencia de disfunción fue de 38.71 %, notándose su incremento conjuntamente con los años, siendo el grupo de 25 y más años el mayor afectado con 75.61 %. Los que presentaron dos o más signos positivos (Riesgo) constituyeron el 25.65 %, mientras que con un solo signo positivo (perturbación) registraron un 19.30 %. En ambas categorías los valores disminuyeron según avanzaron los años, lógicamente en situación inversa a la presentada en disfunción. No hubo diferencias de comportamiento en cuanto al género. El estudio y la preparación adecuada en un método de examen de las funciones temporomandibulares constituirá una valiosa ayuda diagnóstica en cualquier especialidad estomatológica.
María Gudelia Alemán Estévez, Aleida Pérez Lauzurique, Dainery Neyra González, Ariel Delgado Ramos
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Meta-análisis de la escala de capital intelectual: implicaciones para hacer frente a la pandemia del COVID-19Introducción: la medición del capital intelectual como activo intangible se ha establecido a partir de una escala de seis dimensiones relacionada con formación, academia, laboral, profesional, sindical y organizativa. La pandemia ha generado estudios que muestran diferencias significativas entre estas dimensiones, abriendo la discusión sobre la validez metaanalítica. Objetivo:realizar una revisión documental, sistemática y metaanalítica, con una muestra de artículos publicados entre 2014 y 2021 en revistas indexadas en repositorios internacionales. Materiales y métodos:se realizó un estudio documental, sistemático y metaanalítico sobre una muestra de artículos publicados en repositorios internacionales en los últimos dos años. Se utilizó la Escala de Capital Intelectual, considerando sus dimensiones reportadas en la literatura. Resultados: se estableció la estructura y los umbrales de los efectos aleatorios, calculados mediante la ecuación para establecer el parámetro delta, considerando sus intervalos de confianza para la corrección de errores de muestreo y estimación, así como las diferencias entre grupos. Conclusión: se recomienda extender la revisión de la literatura hasta agosto de 2021, para poder contrastar ambas revisiones, y establecer así la validez metaanalítica de la escala, y discutir sus implicaciones en la era COVID-19.
Cruz García-Lirios, José Marcos Bustos-Aguayo, Javier Carreón-Guillén, Enrique Martínez-Muñoz, Francisco Espinoza-Morales
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Evians Gómez de la Rosa, Abel Santana González -Chávez, Eloy Montes De Oca Rodríguez, Víctor Ferreira Moreno, Nilda Talabera Cabrera
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Carcinoma agudo de la mama. Presentación de casos.El Carcinoma Agudo de la Mama tiene una incidencia del 1 al 4% entre todos los tumores de la mama, en esta rara enfermedad la mama adopta características inflamatorias inespecíficas, teniendo el pronóstico más sombrío entre todos los estirpes histológicos del cáncer mamario. En el presente trabajo además de realizar una revisión bibliográfica sobre el tema, hacemos un estudio retrospectivo sobre la incidencia y manejo de esta enfermedad en el Hospital Universitario “Dr. Mario Muñoz Monroy”del municipio de Colón, Matanzas, mediante la revisión de los expedientes clínicos de 376 pacientes femeninas operadas de cáncer mamario en el período comprendido entre enero de 1983 hasta diciembre de 2004, ambos incluidos, encontrando cinco casos con el diagnóstico de carcinoma agudo de la mama. Se halló una incidencia del 1.33%, las edades oscilaron entre 30 y 60 años, la enfermedad fue bilateral y sincrónica en el 20% de las enfermas, al 60% se aplicó terapia neoadyuvante y cirugía, en el resto el tratamiento solo consistió en radioquimioterapia. Las metástasis más frecuente observadas en el período post tratamiento mediato fueron las óseas. Cuatro de las pacientes fallecieron antes del año de operadas y la última de la serie se encuentra en estado de coma por metástasis cerebral al haber cumplido el año de intervenida. El cáncer agudo de la mama es la expresión clínica de una invasión de la red linfática superficial prosiguiendo el desarrollo tumoral dentro de los vasos con el subsiguiente mal pronóstico clínico-terapéutico corroborado al comparar nuestros resultados con los reportados por la literatura.
José María González Ortega, Mario Miguel Morales Wong, Mario Michel Gómez Hernández, Zoraida C López Cuevas, René Luis Escaig Olivares
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Carcinoma Lobular In Situ de la mama. Presentación de Casos.La denominación de Cáncer Lobular in Situ es un término engañoso, siendo más apropiado llamarle “neoplasia lobular”. Hasta 1993 se reportaban cerca de 1000 casos. Esta entidad identifica a mujeres que corren riesgo de desarrollar un cáncer invasor mamario. Realizamos un estudio lineal y retrospectivo de las pacientes ingresadas y operadas en el servicio de cirugía general del Hospital Universitario “Dr. Mario Muñoz” de Colón, Matanzas, con el diagnóstico de carcinoma mamario. De 495 pacientes operadas en el período entre enero/1976 a diciembre/2004, encontramos a 22 con un Carcinoma In Situ de la mama, de ellas 18 tenían un carcinoma ductal in situ y 4 un Carcinoma Lobular In Situ, constituyendo estas últimas nuestra muestra. La incidencia general del carcinoma in situ fue del 4,4% (22/495) mientras la del Carcinoma Lobulillar In Situ fue del 0,81% (4/495), la edad promedio fue de 56 años, un caso resultó bilateral metacrónico, el 75% de la serie fue intervenida por presentar una tumoración mamaria, siéndoles realizada una cirugía radical al ser la biopsia por congelación positiva sin especificar tipo histológico “in situ”, el cual fue demostrado en el ulterior estudio biópsico por parafina, al 25% restante sin lesión palpable, se diagnosticó calcificaciones patológicas en estudios mamográficos, realizándose cirugía conservadora. El índice de supervivencia hasta la actualidad es del 100%. Solo el diagnóstico precoz del carcinoma mamario, específicamente refiriéndonos a los “in situ”, traerá como resultados un aumento global de la sobrevida y mejor pronóstico a las pacientes portadoras de esta devastadora patología.
José María González Ortega, Mario Michel Gómez Hernández, Mario Miguel Morales Wong, Zoraida Caridad López Cuevas, Rolando González Folch, René Luis Escaig Olivares
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Equidad y desarrollo humano sobre la base del acceso al agua Al abordar el tema del agua es fundamental hablar de la carencia o deficiencia de los recursos hídricos en el mundo, ya sea porque para consumo humano sólo se tiene el 3% de agua del planeta, o bien por la cantidad de gente que carece de agua a nivel mundial. Estos dos supuestos polariza la situación del agua, por una parte quienes la consideran como un derecho humano, el cual es un servicio a cargo del estado, porque al insertarse en el texto constitucional de México se vinculó al Estado; por el otro lado, ante la insuficiencia de agua, se le concede el carácter de mercancía, y como tal se pretende que pueda tener el justo valor que requiere, al tratarse de un bien que poco a poco se vuelve más preciado, requiriendo de inversiones para su obtención y prestación del servicio. En cuanto a equidad, la primera de las posturas buscaría beneficiar a toda la población; pero la segunda determina que solo aquellos con el suficiente recurso económico podrán disponer de agua. El último razonamiento provocaría limitación de la existencia y vida digna de muchas personas que carecen de los recursos económicos suficientes para pagar por ella
Jorge Serrano Ceballos, Juan Martín Granados Torres, Luis Eusebio Alberto Avendaño González
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Estudio comparativo del embarazo ectópico en pacientes asistidas en Hospital Docente Ginecobstétrico de Matanzas. 2004-2006Considerando que el 2 % de los embarazos son ectópicos, por ocurrir la fecundación en la trompa de Falopio, y pudiendo originar graves alteraciones con riesgo de muerte materna, cuya prevalencia se multiplica mundialmente, en Cuba y en el Hospital Docente Ginecoobstétrico de Matanzas “Dr. Julio Alfonso Medina”, reportándose un estudio prospectivo descriptivo comenzado en dicho centro desde el 2004 hasta el 2006 de las pacientes ingresadas con sospecha de Embarazo Ectópico, con el objetivo de evaluar el comportamiento de la entidad en estas pacientes, así como su incidencia, edad y los principales factores de riesgo, se estableció la correlación entre el diagnóstico clínico y los hallazgos histopatológicos en las pacientes que cumplían con los criterios de inclusión, entre otras variables. Los datos se recopilaron en una planilla confeccionada para ello, con el consentimiento escrito de las pacientes. Esta información obtenida permitió confeccionar una base de datos, procesada por el paquete estadístico SPSS para Windows Versión 10.0. La mayor frecuencia del embarazo ectópico fue de 37,4 % durante el 2005, siendo más alta en el grupo de 25-34 años en los tres años (54.3 %). El mayor número de las pacientes usaban DIU (44.5 %) y/o se habían interrumpido algún embarazo previamente (44.1 %). Existió una alta correlación clínica histopatológica (más del 86 %) en los Embarazos Ectópicos (EE) no complicados. Concluimos que existe una alta frecuencia de Embarazo Ectópico que se desplaza al grupo de edades de las adolescentes y recomendamos educar a la población para prevenir los factores de riesgo y acudir precozmente al médico.
Carmen Fernández Arenas, Mayra Guerra Castro, Silvio F. Soler Cárdenas
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Mario Miguel Morales Wong, Mario Michel Gómez Hernández, Alexander Ramos Godines, Olga Lidia Llanes Mendoza, José M González Ortega
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María Martí Coruña, Mercedes Tarajano Márquez, Víctor Ferreira Moreno, Amable Rufín Arregoitia
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Víctor Ferreira Moreno, Eloy Montes de Oca Rodríguez, Pedro de la Paz Muñiz, Rolando Medina Domínguez, Silvia Elena Moreno Kim
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Francisco J Fong Aldama
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Pedro M. García Rosique, Roberto Gómez Castellanos, Fidel Sánchez Villa Nueva
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José A Quesada Pérez, Fidel Sánchez Villanueva, Rodolfo Navarro Patou, Justo Hernández Hernández, Alberto Díaz Piedra
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Ridel Febles Sanabria, Ubaldo Lorenzo Valdés, Alfredo Aldama Figueroa
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Intervención educativa sobre cambios en estilos de vida de salud bucal del anciano. Cárdenas 2005Se realizó una Intervención Educativa en ancianos del consultorio 28, Área de Salud “Héroes del Moncada”, municipio Cárdenas, durante el año 2005, con el propósito de evaluar conocimientos sobre salud bucal y lograr cambios en el estilo de vida de éstos; para ello se aplicaron técnicas afectivo-participativas, debates grupales, encuestas y exámenes bucales. En la muestra estudiada hubo predominio del sexo femenino y en las edades 65-69 años. Los factores de riesgo que más afectaron a ese grupo fueron: higiene bucal inadecuada, estrés y prótesis mal adaptadas, prevaleciendo este último después de aplicado el Programa. En los conocimientos de salud bucal encontramos fundamentalmente: desconocimiento de causas de las enfermedades de encías y no retirada de prótesis dentales durante 8 horas diarias. Después de educada la población hubo cambios sustanciales en los conocimientos de salud bucal y, por tanto, se modificaron estilos de vida.
Berena García Gutiérrez, Heberto Conde Suárez
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Maritza Alonso González, Lester Balceiro Batista, Orayne Ricardo Alonso, Yesenia Hoyos Almeida., Herminia Pérez
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Vicente Enrique Hernández Reyes, Vicente Higinio Hernández Castro
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Ariel Almanza Fonseca, Alberto Almanza Mederos, Danelís Fernández Alfonso
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Víctor Ferreira Moreno, Crisanto Abad Cerulia
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María Elena Blanco Pereira, Giselle Russinyoll Fonte, Lester Balceiro Batista, Gustavo Rodríguez de la Torre, Elsa Luna Ceballos, Ada Zoraida Vicente Pérez
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Uso del interferón alfa en enfermedades virales por vía tópicaEl Interferón es un conjunto de proteínas que se producen principalmente frente a un estímulo viral, también favorece y promueve otros mecanismos inmunológicos por lo cual es considerado una Citoquina, siendo el uso más frecuente, el terapéutico, en aquellas enfermedades donde se sospeche un origen principalmente viral. Desde su descubrimiento en el año 1957, el uso terapéutico es en afecciones las cuales se sospeche un origen viral y el cáncer, siendo más limitado su empleo como estimulador del Sistema Inmunológico. En el presente trabajo hemos tomado un grupo de estudio constituido por 362 pacientes al cual se le aplicó el Interferòn por vía tópica comparado con un Grupo control formado por 343 pacientes tratados con la terapéutica convencional durante 10 años de tratamiento. A ambos grupos se les habían diagnosticado diversas afecciones Virales de Piel y Mucosas y fueron tratados por un espacio de 10 años, tomándose una muestra inicial antes del tratamiento y posterior al mismo con intervalos de 1, 3, 6,12 meses y a los dos años de iniciado el tratamiento, comparándose algunos parámetros de la respuesta inmunológica, detectándose posteriormente en el grupo de estudio un aumento de la Inmunidad Humoral Sistémica, una remisión de los síntomas de más de 6 años y pocas reacciones colaterales.
Zurama Eloísa Castro Castro
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Comparación entre el uso de morfina liofilizada por vía subaracnoidea y epiduralLa morfina es el opioide empleado con más frecuencia por vía neuroaxial para proporcionar analgesia postoperatoria; sin embargo, existen controversias en cuanto al nivel de analgesia y a la incidencia de reacciones adversas. El objetivo fue evaluar y comparar la analgesia lograda con la administración de morfina liofilizada por vía subaracnoidea y epidural. Se realizó un estudio analítico, prospectivo, aleatorio en 100 pacientes ASA I y II tributarios de prostatectomía retropúbica, los cuales fueron divididos en dos grupos. En el Grupo E se administró 2 mg de morfina liofilizada por vía epidural y en el Grupo S, 0.1 mg del mismo analgésico. Se evaluó la analgesia con la aplicación de la Escala Análoga Visual (EVA) a la 1ra, 8va, 16ta, 24ta., 36ta. horas de recuperados, así como las complicaciones. En ambos grupos el valor de EVA fue >4 a partir de la 24ta. hora. No se presentó dolor intenso en ningún momento. En el Grupo E existió mayor número de pacientes con dolor, así como demanda de analgésicos. El tiempo promedio de analgesia postoperatoria fue similar en ambos grupos, no obstante en los pacientes del Grupo S la intensidad del dolor y el consumo de analgésicos fue menor, éstos también presentaron más complicaciones.
Yania González Díaz, Reynol Polanco Soriano, Israel González del Pino Ruz, Olga Lidia Llanes Mendoza, Ariel Domech García
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Judit Martínez Abreu, Yanet Chapelín Arencibia, Tatiana Peña Ruiz
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Diagnóstico microbiológico de las infecciones en la Unidad de Cuidados IntensivosEn un estudio transversal, retrospectivo de tipo descriptivo, se analiza el comportamiento de los microorganismos más frecuentes aislados y su resistencia a los antibióticos en la Unidad de Cuidados Intensivos del hospital “Mario Muñoz Monroy” de Matanzas, durante los años 2004 y 2005. El trabajo de diagnóstico de laboratorio se llevó a cabo mediante el cultivo de las diferentes muestras de fluidos corporales de los pacientes infectados, lo cual se realizó según las normas ramales de la especialidad. Para la determinación de resistencia y susceptibilidad de los gérmenes aislados se aplicó el método de difusión en placa de Mueller Hinton. El Enterobácter constituye el germen que con mayor frecuencia se aisló entre los casos de sepsis estudiados, seguidos por la Klebsiella y el Citrobácter, en menor frecuencia están el Estafilococos epidermidis y la Hafnia. Las secreciones traqueobronquiales fueron las muestras con mayor positividad alcanzadas, predominando en ellas los gérmenes gram negativos como causa principal de las infecciones respiratorias, destacándose dentro de ellas la Klebsiella. La Kanamicina, Cefotaxima y la Ceftriaxona, que son los antibióticos que mayor resistencia tuvieron, mientras que la Amikacina y el Imipenen fueron los de mayor sensibilidad a los gérmenes aislados.
Gladys Amarilys Restoy Chántez, Fidel Sánchez Villanueva, Roberto E. Ruiz Reyes, Yunaisy García Sánchez
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Consejería de prevención de Ortodoncia en Cárdenas.Se realizó una intervención educativa con padres e hijos con el fin de sensibilizarlos al abandono de prácticas inadecuadas que les producen deformaciones dentofaciales a través de la Consejería de Prevención de Ortodoncia, creada en el curso 2001-2002 y que continúa funcionando en la actualidad en la clínica “13 de Marzo”, Área de Salud ”Héroes del Moncada”, municipio Cárdenas, con padres y niños de preescolar y 1er. grado que presentaron diferentes hábitos bucales deformantes, siendo atendidos por una Estomatóloga y una Técnica de Atención Estomatológica con experiencias en la actividad de Promoción y Prevención de la Salud. Se incluye la familia, pues ella constituye el centro de las relaciones de la vida en común, siendo necesario que conocieran los problemas presentados por sus hijos y el apoyo a brindarles desde el punto de vista psicológico y espiritual. El efecto se multiplica, porque el trabajo en equipo facilita la solución de los problemas en la consulta, además de enriquecer los conocimientos del profesional y de los padres. Se realizaron un total de 527 sesiones de consultas con 143 hábitos erradicados. Este método, además de ser sencillo y práctico, evita la utilización de recursos materiales costosos y deficitarios en la actualidad.
Damaris Bravo Lorenzo, Mercedes Reyes Altuna, José F Llorach Duch, Julia Rodríguez Carracelas
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Alberto Vladimir Aponte Rosa, Dulce María González Blanco, Hilda Alonso Menéndez
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Mayra Matos Campos, Isabel Martínez Brito, Ariel Delgado Ramos
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Judit Martínez Abreu, Tatiana Peña Ruiz, Eduardo Llanes Llanes, Luis María Ilzarbe
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Yusimin Lozano González
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Yusimin Lozano González
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Carlos Gregorio Yun Angarica, Luis Valdés Vicente, Humberto Dopico García, Orlando Rodríguez Cabrera, Conrado Vicente Marrero Piloto
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Vicente Hernández Reyes, Vicente Hernández Castro
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Nadiezhda López Puerta, Libardo Castillo Lamas, Humberto Domínguez Suárez, Plutarco Pérez Gómez, Ahmed M Pérez Barroso
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Dulvis Primelles Cruz, Ernesto Lima Guerra, Letyer Pérez Ortiz, Eglys Rodríguez Ramos
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Cáncer de mama en el hombre. Presentación de casos.El cáncer de mama en el hombre ha sido considerado durante mucho tiempo como una curiosidad médica, éste ocupa el lugar 19 en la incidencia de cánceres que afectan al hombre en Cuba, su causa permanece oscura, siendo la presentación clínica, la patología y la historia natural similares a la mujer, no siendo así el pronóstico. En el presente trabajo analizamos el comportamiento clínico-histológico de ocho hombres diagnosticados con cáncer de mama en el Hospital Universitario “Dr Mario Muñoz Monroy” de Colón, Provincia Matanzas, en un período de 23 años, comprendido entre enero de 1980 a diciembre del 2002, siendo un estudio de diseño observacional, descriptivo, de corte transversal y retrospectivo, hacemos además una revisión de la literatura. Entre los resultados más relevantes tenemos que el cáncer de mama en el hombre tuvo una incidencia del 1,6 %, la edad promedio del diagnóstico fue de 69 años, la localización más frecuente fue la subareolar, en 6 pacientes se hizo la confirmación histológica de un carcinoma ductal infiltrante, en un caso se diagnosticó un carcinoma escirroso y en el otro un carcinoma papilar. El 50% se encontraban en un Estadío II a, la Mastectomía Radical Modificada ha sustituido a la Mastectomía Radical en el tratamiento quirúrgico de los estadíos iniciales. Los resultados coinciden con los encontrados en la literatura revisada, siendo denominador común el precepto del peor pronóstico del cáncer mamario en el hombre fundamentado por una invasión linfática temprana y metástasis a distancias precoces.
José Ma. González Ortega, Mario Michel Gómez Hernández, Zoraida López Cuevas
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José Antonio Cabana Salazar, Gerardo Luis García García, Noel Aragón Sierra, Roberto Ruiz Reyes
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SIDA y Trabajadores de la Salud.Realizamos una revisión del tema, debido al riesgo que presentan los trabajadores de la salud de contraer las enfermedades por transmisión ocupacional, es decir, por exposición a la sangre y fluidos corporales de pacientes infectados. Se presenta en la literatura con frecuencia por virus de la hepatitis B y C. Existen grupos de “alto riesgo” dentro de estos trabajadores, como son: cirujanos, estomatólogos, enfermeras, laboratoristas, trabajadores de bancos de sangre y empleados de servicios. El riesgo de adquirir la enfermedad a mediante la exposición ocupacional depende de: la prevalencia de la infección por virus de inmunodeficiencia humana en la población y la presencia de lesiones mucocutáneas en el trabajador. Nuestro objetivo es alertar al personal relacionado, dada la progresión ascendente de la enfermedad, conociendo que la mejor profilaxis es la prevención, así como el cumplimiento de medidas que garanticen la protección (Bioseguridad).
Marta López Socas, Raúl Arego Bedevia, Marta Lidia Rivero Llop
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María Martí Coruña, Víctor Ferreira Moreno, Amable Rufín Arregoitia, Glenia González Hernández
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Nuevas alternativas en prevención de maloclusiones dentarias utilizadas en Consejería de Salud Bucal. CárdenasSe realizó una investigación aplicada con carácter retrospectivo experimental en el Área de Salud “Héroes del Moncada”, del municipio de Cárdenas, en la clínica estomatológica “13 de Marzo”, del trabajo realizado durante 13 años con el fin de disminuir los hábitos bucales deformantes. Se muestran los resultados obtenidos en preescolar y primer grado de escuelas primarias de los controles de hábitos bucales deformantes y la aplicación de formas alternativas de trabajos presentados con resultados positivos en diferentes Jornadas Científicas y Fórum de Ciencia y Técnica desde el año 1992 hasta la fecha. Todo esto lo aplicamos a través de la Consejería de Salud bucal con actividades relacionadas con la Prevención de maloclusiones dentarias, creada en el curso 2001-2002 y que continúa funcionando en la actualidad, siendo atendida por un Estomatólogo y una Técnica en Atención Estomatológica con experiencia en la actividad de promoción y prevención de salud. Se incluyó, además, a la familia, ya que ésta constituye el centro de las relaciones de la vida en común, siendo necesario que conocieran los problemas presentados por sus hijos y el apoyo que debían brindarles desde el punto de vista psicológico y espiritual. El efecto se multiplicó, porque el trabajo en equipo facilitó la solución de los problemas en la consulta, también enriqueció los conocimientos de profesionales, técnicos y padres de familia.
Damaris Bravo Lorenzo, Mercedes Reyes Altuna, José F. Llorach Duch, Julia Rodríguez Carracelas
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Crescencio Aneiro Alfonso, Maria Isabel Liriano González, Pedro Olivera Mederos, Inela Collado Lorenzo, Ana Gloria Alfonso de León, Rafael Guerra Sánchez
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Juliana M Tarajano Márquez
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Cristina Ruesca Domínguez, Norma Trenzado Rodríguez, Amaury González Lecusay
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Cardiopatía isquémica y factores de riesgo.Se realizó un estudio de caso y control, sobre algunos factores de riesgo de la cardiopatía isquémica, en tres consultorios del policlínico docente "José Antonio Echeverría", de Cárdenas. Se relacionó aleatoriamente, un control por cada caso dispensarizado por cardiopatía isquémica hasta el año 2000, y se les aplicó a ambos una encuesta , con el objetivo de determinar el comportamiento de estos factores e identificar los más frecuentes asociados a este síndrome. La enfermedad que más incidió fue la hipertensión arterial, con un 85,2% en los casos, y 72,1 % en los controles, y la de mayor fuerza de asociación la diabetes mellitus (OR 4,15 y p 0,003). El alcohol se comportó como un factor de protección ( OR 0,27 y P 0,01).
Leonel de Armas Rodríguez, Waldemar Argote de la Cruz
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Cristóbal A Pancorbo Sandoval
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Mayra A. Pino García, Olga L. Trujillo López, Ariel Delgado Ramos, Víctor Ferreira Moreno
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Ismary Garrote Rodríguez, Jana Fernández Alfonso, José Manuel Morales Rigau, Fernando Acebo Figueroa, Fernando Achiong Estupiñán, Berta Bello Rodríguez
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Importancia del diagnóstico precoz del Glaucoma.Se expone al resultado de 100 pacientes estudiados (200 ojos) que asistieron a la consulta externa de Oftalmología del Hospital Universitario Faustino Pérez de Matanzas de enero del 2004 a marzo del 2005 los cuales referían: cefalea, visión de halos de colores, cambios frecuentes de espejuelos, disminución de la agudeza visual, algunos no presentaban síntomas sujetivos, pero se les detectó alteración de la relación copa/Disco en el fondo de ojo y otros elevación del tono ocular, por lo que se incluyeron en el estudio. Se les realizó a todos los pacientes toma de agudeza visual con optotipo de Snellen y optometría, examen con lámpara de hendidura gonioscopía, oftalmoscopía directa, tonometría, campo visual y curva tonométrica. Predominó el glaucoma crónico simple de ángulo abierto presentando alteración copa disco tonometría de más de 25 milímetros de mercurio y defectos campimétricos típicos el 57 % de los pacientes. Se actualizó el tratamiento médico de esta entidad. Se recomienda la utilización de betabloqueadores como fármaco inicial como segunda opción miótico pilocarpina al 2 %, y inhibidores de la anhidraza carbónica, agonista adrenérgicos y cirugía invasiva o no.
Norma Herrera Hernández, Jamilet Navarro Vivó, Alina Honan González, Belkis Ortega Ruiz
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Marena Jordán Padrón, Liliam L. Pachón González, María I. Pachón González, Rolando Reguera
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Maritza Herrera Mora
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Florence Nightingale: Vigencia de sus postulados en la actual formación de enfermeros profesionales cubanos.En nuestro país la enseñanza de la disciplina enfermera se remonta al año 1899. El camino transitado desde esa época hasta nuestros días por nuestro personal de enfermería ha sido arduo en el empeño de lograr un profesional de excelencia, con una sólida preparación científico - técnica. La influencia que han ejercido los postulados de Florence Nightingale para tales propósitos han sido verdaderamente beneficiosos. Por lo relevante que resulta el proceso de aprendizaje en la formación profesional, se realizó una revisión bibliográfica que condujo a demostrar que los postulados de Nightingale han influido en la formación actual del licenciado en enfermería cubano, tales como la importancia de la educación sanitaria para fomentar un entorno agradable, la constante observación de los diversos problemas de salud, el mantenimiento de conductas éticas hacia el paciente, la necesidad de la prestación de servicios a domicilio, la realización de actividades organizativas y de administración, además de la imprescindible investigación científica para el desarrollo de nuestra ciencia. Lograr que nuestros licenciados en enfermería sean integrales y amen profundamente su profesión, es el propósito de nuestra educación universitaria. Seria útil entonces, tener en cuenta la creativa y brillante obra de la fundadora de la enfermería moderna, Florence Nightingale.
Ariel Pérez González, Mavidey Suárez Merino, Meylin Pons Carol, Roger Méndez Cuellar, Meraida Tápanes Hernández
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Ramona Díaz López, Roberto Ruiz Reyes
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Marena Jordán Padrón, Liliam Pachón González, Regla Ponce de León, Iliana Robainas Fiallo, Silvia Elena Moreno Kim
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Olivia Martínez Hernández, Guillermo Montalván González
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Variables clínico-epidemiológicas de los pacientes intervenidos por fractura de cadera. Hospital Provincial José R López Tabrane. MatanzasSe realizó un estudio descriptivo aplicado de tipo longitudinal de los pacientes intervenidos quirúrgicamente por fractura de cadera en el hospital José R. López Tabrane de Matanzas con el objetivo general de caracterizar las variables clínico-epidemiológicas de los pacientes estudiados. El estudio estuvo compuesto por 400 pacientes con un predominio del sexo femenino (63,5% ) y de la raza blanca (83%) con una edad promedio de 76,6 años. Fue la hipertensión arterial y la diabetes mellitus los antecedentes patológicos personales más frecuentes. Existió un predominio de fractura extracapsular (69,3% ) en la cadera izquierda ( 52,8 %). El tiempo operatorio medio fue de 1,2 horas y la operación realizada fue la osteosíntesis con lámina 130 y tornillo (56 %). Sólo se complicó el 16,3% de los casos, siendo la bronconeumonía (6%) la complicación médica más frecuente y la celulitis la quirúrgica (2,8% ). La estadía preoperatoria media fue de 41,46 horas, la post operatoria media de 4,13 días y la total de 5,85 días. La mortalidad hospitalaria fue de 2,8%.
Pavel Amigo Castañeda, Rolando Reguera Rodríguez, Caridad Castañeda Gueimonde, Maylín Rodríguez Díaz
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Yovanny Ferrer Lozano, Julio Jorge Vergara Pages, Pablo Oquendo Vázques, Rolando Reguera Rodríguez
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Letier Pérez Ortiz
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Yovanny Ferrer Lozano, Julio A Jorge Vergara Pages, Rolando Reguera Rodríguez, Enrique Pancorbo Sandoval
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Jesús J Hernández Cabrera, Inés Díaz Olano, Olga Osa Echenique, José Hernández Juliá
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Uso del tratamiento homeopático en pacientes pediátricos diagnosticados con Asma BronquialEl Asma Bronquial es una enfermedad crónica frecuente en la población infantil y para la cual existen diversas terapéuticas. Las complicaciones más frecuentes son la infecciones respiratorias, sobre todo las neumonías. La Homeopatía es una modalidad terapéutica, estructurada por el médico alemán Samuel Hahnemann, y ha sido utilizada como tratamiento de esta afección con éxito, tanto a nivel nacional como internacional. En el presente estudio se ha aplicado terapéutica homeopática a 150 niños con el diagnóstico de Asma Bronquial. Se tomaron 150 niños con el diagnóstico de Asma Bronquial sin proceso infeccioso asociado, el cual constituyó el grupo de estudio, también se tomó un grupo de 250 niños con el diagnóstico de Asma Bronquial sin proceso infeccioso asociado, pero con la terapéutica antiasmática convencional, lo que constituyó el grupo control. Al grupo de estudio se le administró un complejo formado por Dulcamara 30 CH, Ipecacuana 30 CH y Silicea Terra 30 CH, administrándose 15 gotas en Método Plus, tres veces al día, diario durante 60 meses, realizándose los complementarios de laboratorio para evaluar la respuesta inflamatoria y alérgica en ambos grupos. Se tomó una muestra inicial antes y cada tres meses después de iniciado el tratamiento. Los resultados obtenidos se procesaron por el test de comparación de medias para muestras apareadas, para un intervalo de confianza de a = 0.05, además de aplicarse el método de regresión. Cuando se comparan los resultados obtenidos en el grupo de estudio y el control, vemos que hay una disminución marcada de los síntomas, así como los parámetros de laboratorio que evidencian una disminución de la respuesta Inflamatoria y alérgica, también una mejoría notable en el grupo de estudio y disminución de la frecuencia de las crisis a catorce meses de comenzado el tratamiento. Esto demuestra que los resultados obtenidos son comparables a los del grupo control, lo que hace factible el uso de la terapéutica homeopática en pacientes asmáticos pediátricos, por su efectividad, accesibilidad, tolerancia, ausencia de reacciones colaterales y economía.
Zurama Eloísa Castro Castro, Emilia Travieso Bello, Eva Castro Morillo
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Iván Alemán Betancourt, Armando E Pérez Padrón, Enrique Pancorbo Sandoval, Rudbeckia Álvarez Núñez, Rolando Reguera Rodríguez
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Juan Carlos Ariosa Argüelles, Federico Valentín González, Gloria María Rodríguez González, Juan Carlos Rodríguez Reyna
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Hidrocefalia en el paciente pediátrico. Manifestaciones clínicas.La hidrocefalia es una patología que aparece con relativa frecuencia en el paciente pediátrico y el éxito del tratamiento radica en la rapidez con que se diagnostique, evitando así complicaciones irreversibles. Con el propósito de facilitar el diagnóstico clínico de la hidrocefalia nos dimos a la tarea de realizar este trabajo. La bibliografía revisada coincide en que la clínica de la hidrocefalia está determinada por el incremento de la Presión Intracraneal. La mayor o menor influencia clínica de ella sobre los pacientes va a depender de la edad, del cierre o no de las suturas craneales y de la naturaleza de la obstrucción, sin importar sexo o raza. En el recién nacido los signos y síntomas más frecuentes fueron: aumento del perímetro cefálico, fontanelas abombadas con o sin aumento de la cabeza, suturas separadas, vómitos. En los lactantes y niños se presenta con cefaleas, vómitos, cambios en la visión, estrabismo, movimientos oculares incontrolables, pérdida de la coordinación, trastornos de la marcha y mentales.
Crescencio Aneiro Alfonso, Maria Isabel Liriano González, Pedro Olivera Mederos, Inela Collado Lorenzo, Ana Gloria Alfonso de León, Rafael Guerra Sánchez
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Norma Herrera Hernández
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Belkis T Miranda Díaz, Mirtha Olazábal Pacheco, Yisel Piña Rodríguez
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Orlando López Torres, Yolma Ruiz Tellechea, Luis O. Morejón Llanes, Jorge D. Berdayes Milián
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Necesidad de prótesis buco maxilofacial en el municipio Matanzas. Año 1999.Las prótesis faciales se usaron desde épocas remotas. En Cuba comenzó a brindarse este servicio a partir de 1967, el cual se incrementó, gracias al desarrollo social y científico-técnico de las Ciencias Médicas en nuestro país. La rehabilitación funcional y estética de los pacientes con deformidades o estructuras perdidas en la cara resultó muy difícil, por lo que fue necesario establecer un diagnóstico exhaustivo y un tratamiento altamente calificado para lograr el éxito. Con este trabajo nos propusimos conocer la necesidad de prótesis buco maxilofacial en el municipio Matanzas, así como el comportamiento de las mismas y su relación con el sexo, la edad y la etiología. Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal donde se tomó como referencia la población perteneciente a las distintas áreas de salud de este municipio. Para la obtención de la muestra se aplicó un diseño muestral estratificado por conglomerado, lo cual quedó constituida por 1937 personas y aquellas que reunieron los criterios de inclusión, se les aplicó la encuesta de necesidad de rehabilitación buco maxilofacial. Se obtuvo como resultado que existía necesidad de prótesis buco maxilofacial con preferencia por la del tipo ocular, sexo masculino y pacientes jóvenes. La etiología traumática fue la predominante como causa de lesión para ambos sexos, seguida por la oncológica. Las regiones auriculares y maxilares estuvieron afectadas en el sexo masculino en mayor cuantía que en el femenino. En las regiones orbital, nasal, mandíbular y compleja no hubo afectaciones.
Evelio García Pulido, Joel Suárez González, René Rodríguez Sarduy
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Morbilidad de las uropatías congénitas obstructivas del tractus urinario superior más frecuentes en MatanzasSe revisa la morbilidad de las más frecuentes anomalías congénitas del Sistema Urinario en la provincia de Matanzas, Cuba, en un período de 30 años. Se encuentra que las más frecuentes malformaciones Urológicas son el Reflujo Vésico Ureteral, la Hidronefrosis Congénita, por compromiso de la unión pielo ureteral, la Estenosis Urétero Vesical y el Ureterocele. Se analizan la incidencia de estas patologías, edad, sexo, raza, síntomas más frecuentes, técnicas quirúrgicas utilizadas y las patologías asociadas.
Francisco Fong Aldama, Ernesto Toledo Martínez
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Colecistectomía laparoscópica. Experiencia de 6 añosSe determinó el comportamiento del tratamiento quirúrgico de las enfermedades de la vesícula biliar por video Laparoscopía, se realizó un estudio descriptivo-prospectivo en el Hospital Militar Docente "Dr. Mario Muñoz Monroy", los pacientes fueron todos los que presentaban enfermedad de la vesícula biliar tributarios de tratamiento quirúrgico desde febrero del 2000 a abril 2007. Fueron operados un total de 1891 pacientes. Dentro de los principales factores de riesgo para esta cirugía aparecen en primer lugar los cardiovasculares con 757 (40,0 %), seguido de las operaciones abdominales anteriores con 608 (32,1 %). Dentro de las complicaciones quirúrgicas más graves aparecen la lesión de la vía biliar principal con 3 (0,15 %), colé peritoneo 2 (0,10 %), hemorragias 2 (0,10 %). La cirugía electiva predominó con 1785 (94,3 %) sobre la urgente 106 (5,6 %). Se convirtieron 37 (1,9 %), siendo la dificultad para identificar estructuras la de mayor incidencia 28 (1,5 %). La mortalidad de nuestra serie fue de 2 pacientes (0,10 %)
Gilberto L Galloso Cueto, Abel Lantigua Godoy, Libardo Castillo Lamas, Raúl Bello Delgado
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Ernesto Malpica Alonso, Cristina Ruesca Domínguez
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Vicente Enrique Hernández Reyes, Vicente H. Hernández Castro
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Pedro M. García Rosique, Jary Castellanos Sanjurjo, Fidel Sánchez Villa Nueva
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Ética en el tratamiento quirúrgico de enfermos con cáncer.Se realiza un análisis de los aspectos éticos del tratamiento quirúrgico en el paciente afecto de cáncer. Resultan de extrema importancia las competencias que adquiere el médico en su formación, su entrenamiento en la vida profesional y las características personales y de sensibilidad, sobre las que se debe incidir desde sus años de aprendizaje en la universidad. Se reflexiona sobre la relación médico-paciente, que constituye un aspecto de suma importancia afirmando la importancia de la buena comunicación, que conlleva la utilización de un lenguaje adecuado que transmita confianza, pero sin ocultamientos sobre la realidad diagnóstica y pronóstica de la enfermedad, lo que nos lleva al problema ético de la verdad que está implícito en la comunicación de malas noticias. Otro aspecto que se aborda en el trabajo y que tiene un relevante valor ético, es el derecho del paciente a la autodeterminación, considerando su derecho a decidir sobre su tratamiento cuando éste puede acarrear consecuencias discapacitantes, invalidantes o deformantes. Por último y no por ello menos importante, analizamos el seguimiento del paciente oncológico y el tratamiento del dolor, con la consideración de que constituyen aspectos éticos que nunca deben ser soslayados y deben ser principios en el tratamiento del paciente con cáncer.
Ariel Jordán Alonso, José Fernández Morín, Esther Báez Pérez, Datiel Cruz Méndez
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María del Pilar Susarte Alonso, Lucía Fajardo Díaz, María Teresa Alonso Romaní, María Isabel Gómez Fernández, Enrique Arencibia Ponce
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Bioinformática: Algunos retos filosóficos, sociales, éticos y jurídicos.Las nuevas tecnologías para el tratamiento de la Información Genética (biochips, sistemas LIMS, bases de datos genómicas, sistemas de minorías de datos, técnicas de cuantificación de la expresión génica) están revolucionando la investigación biomédica y se prevé que en los próximos años posibiliten el desarrollo de una nueva práctica médica basada en las particularidades genéticas de los pacientes. Este nuevo paradigma afecta a la investigación de nuevos fármacos, al diagnóstico clínico, a la salud pública y a la investigación biomédica básica. El objetivo de este trabajo es ofrecer una panorámica del estado del arte de estas nuevas tecnologías de tratamiento de la información genética, revisando sus impactos en la investigación biomédica y en la práctica clínica, los aspectos éticos, legales y sociales.
María del Carmen Alemán Lage, Esther Báez Pérez, José Fernández Morín, José Manuel Morales Rigau
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Jesús García Soto, Jacqueline Busto Hidalgo, Ada Prior García, Ariel Delgado Ramos
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Eloy Montes de Oca Rodríguez, Víctor Ferreira Moreno
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Nivel de conocimientos sobre el VIH/SIDA en un grupo de riesgo.El VIH /SIDA, como problema de salud, está cobrando cada año miles de vidas humanas en todo el mundo. En Cuba la epidemia ha tenido un crecimiento lento, gracias a la rápida adopción de medidas y el establecimiento de diferentes mecanismos para la prevención de la enfermedad. Si bien en Cuba el sexo masculino es el más afectado, en los últimos años se ha podido observar que la infección en las mujeres tiene una tendencia ascendente, de ahí que se realiza un estudio descriptivo, transversal en mujeres de riesgo en la provincia de Matanzas, en el mes de enero del 2006. El universo estuvo constituido por la totalidad de 34 practicantes de sexo transacional en el momento del estudio. Se le aplicó una encuesta anónima individual, previo consentimiento asistido de las evaluadas con el objetivo de determinar los conocimientos que no tienen sobre el VIH/SIDA y el grado de percepción de riesgo ante el VIH. Los datos fueron almacenados en una base de datos del programa SPSS 10.0 para su análisis. Los resultados fueron expuestos en tablas y gráficas que permiten una mejor comprensión de las mismas. Se concluye fundamentalmente que no existe un adecuado conocimiento sobre todas las vías de transmisión de la enfermedad estando el mayor desconocimiento entre el personal mujeres más jóvenes, las desocupadas y las de menor grado de escolaridad, así como es bajo el grado de percepción del riesgo ante el VIH.
Mirtha Olazábal Pacheco, Belkis Tamara Miranda Díaz, Yisel Piña Rodríguez, Fidel Sánchez Villanueva
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María Isabel Liriano González, Crescencio Aneiro Alfonso, Pedro Olivera Mederos, Ana Gloria Alfonso de León
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Marena Jordán Padrón, Regina Sosa Díaz, Javier Cabrera Reyes, Rodny Muñoz Pérez
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Nelson Perdomo Álvarez, Johann Perdomo Delgado, Evelyn González Plá
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Oristel I Felipe Fereira, Ariadna Tabares Suárez
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Ihosvany Ruiz Hernández, Wilfredo Ibarrola Pedroso, Clara Medina Otero
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Ariel Delgado Ramos, Fredy Fagundo Montesinos, Julio Sánchez Rodríguez, Idalmis Salabert Tortoló, Ernesto López Letucet
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Riesgo preconcepcional en mujeres del consultorio No.1 del Policlínico ““Carlos Verdugo”. 2008Se realizó un estudio descriptivo, con la propuesta de proyecto de intervención para el manejo y control del riesgo preconcepcional en el consultorio 1 del policlínico Carlos Verdugo, de enero a junio del 2008, con el objetivo de caracterizar el mismo, así como diagnosticar el conocimiento que poseen estas mujeres sobre el riesgo preconcepcional, por lo que se seleccionó del total de mujeres en edad fértil dispensarizadas con riesgo preconcepcional del consultorio 1 una muestra de forma aleatoria simple, se les aplicó una encuesta para su caracterización y medir el nivel de conocimientos, encontrándose que las patologías más frecuentes fueron el Asma bronquial y la Hipertensión arterial, y entre otros riesgos el bajo peso y las añosas, el conocimiento fue inadecuado en un 80 % de las mujeres encuestadas. Posteriormente se realiza una propuesta de un proyecto educativo para elevar el nivel de conocimientos en las mujeres en edad fértil, basado en las necesidades de aprendizaje, y así contribuir en el control del Riesgo Pre-concepcional, siendo esto importante ya que éste tiene como objetivo conseguir el óptimo estado de salud de la madre y su fruto. Concluimos que los riesgos predominantes fueron: padecer de HTA, AB, el bajo peso y edad mayor de 35 años, y que la gran mayoría de las mujeres encuestadas poseían un conocimiento inadecuado sobre el control del riesgo materno.
Antonia de Jesus Toribio Morejón, Madelín Estupiñán Hernández, Sandra Domínguez Bofill, Arles Acuña Díaz
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Armando Cardona Pérez, Noel Mansito González, Meylin de la C. Morales Querol, Ana Iris Prieto Peña, Iván Vivanco Echeverría, Luis Alberto Perera Hernández
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Glenia González Hernández, Víctor Ferreira Moreno
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Damaris Bravo Lorenzo, María Caridad Pérez Collazo, Odalis González Borges, José F. Llorach Duch
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