La historia clínica médica como documento médico legal

Autores/as

  • Ridel González Rodríguez Policlínico Universitario Raúl Sánchez. Pinar del Río, Cuba.
  • Juan Cardentey García Clínica Estomatológica Docente Ormani Arenado Llonch Pinar del Río, Cuba.

Palabras clave:

historia clínica médica, documento legal.

Resumen

La historia clínica médica desempeña un papel fundamental en la calidad de la atención médica y es vital en la interrelación entre los diferentes niveles de atención. Los problemas en su confección, pueden ser atribuidos al desconocimiento, beneficios o perjuicios derivados de un contenido incompleto. El propósito del artículo fue valorar la importancia de la calidad de la historia clínica médica por su valor en el diagnóstico preciso, como herramienta del método clínico y como documento médico legal. La historia clínica médica es la que refleja de forma fidedigna todas las características clínicas del paciente y su evolución periódica. Los profesionales de medicina deben reflejar todo el pensamiento médico durante el tratamiento del paciente, a fin de lograr mayor calidad en la misma.

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Biografía del autor/a

Ridel González Rodríguez, Policlínico Universitario Raúl Sánchez. Pinar del Río, Cuba.

Médico General. Residente de primer año en Medicina General Integral. Instructor. Policlínico Universitario Raúl Sánchez. Pinar del Río

Juan Cardentey García, Clínica Estomatológica Docente Ormani Arenado Llonch Pinar del Río, Cuba.

Especialista de primer y segundo grado en Prótesis Dental y E.G.I. Máter en Urgencias Estomatológicas y en Atención Ambulatoria en Salud Bucal. Profesor Auxiliar. Investigador Agregado. Sub-Director Docente. Clínica Estomatológica “Ormani Arenado Llonch” Pinar del Río.

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Publicado

14-11-2015

Cómo citar

1.
González Rodríguez R, Cardentey García J. La historia clínica médica como documento médico legal. Rev Méd Electrón [Internet]. 14 de noviembre de 2015 [citado 24 de enero de 2025];37(6):648-53. Disponible en: https://revmedicaelectronica.sld.cu/index.php/rme/article/view/1399

Número

Vol. 37 Núm. 6 (2015)

Sección

ARTÍCULOS DE OPINIÓN

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